ГОЛЬДЗОЛЬ РЕАКЦИЯ

ГОЛЬДЗОЛЬ РЕАКЦИЯ (Goldsol; G.S.R.), или реакция с коллоидным золотом, изменение искусственного коллоидального раствора золота путем воздействия нанего спинномозговой жидкости. Окраска коллоидального раствора золота (пурпурно-красная, фиолетовая, синяя, голубая, белая) зависит от степени дисперсности коллоидальных частиц; чем грубее частицы, тем больше коллоидальный раствор золота, переходя от пурпурно-красного через всю гамму цветов, приближается к полному обесцвечиванию (полная коагуляция). Г. р. предложена Лан-ге (Lange) в 1912 г. и с тех пор нашла широкое применение в исследовании спинномозговой жидкости для диференциальной диаг- ностики органических нервных заболеваний.—Техника реакции (по Lange): к 1 л Aq. bidest. прибавляется 10 куб. см 2%-ного раствора хлорн. золота и 10 куб. см 2%-ного раствора поташа, смесь нагревается до кипения, после чего к ней прибавляют порциями, постоянно взбалтывая смесь, 10 куб. см 1-процентного раствора формалина. При правильной постановке опыта жидкость принимает насыщенный пурпурно-красный цвет. Перед постановкой основного опыта производится предварительное титрование коллоидального раствора (определение солевой чувствительности): в пробирки с 1 куб. см NaCl (разведения от 0,1% до 0,7%) прибавляется по 5 куб. см раствора золота; пробирки остаются стоять при комнатной t°; результаты изменения раствора определяются через 3 часа, и берется то наивысшее разведение соли, которое еще не дает изменения цвета коллоидального золота. Основной опыт. Вся реакция протекает в 16 пробирках (желательно из невского стекла, как и вся прочая посуда). В первую пробирку наливается 1,8 раствора NaCl установленной концентрации (чаще 0,4%) и 0,2 спинномозговой жидкости, смешивается, и 1 куб. см переносится в след. пробирку, в которую, как и во все остальные (и в контрольную), наливается по 1 куб. см солевого раствора. Из 2-й пробирки, после смешивания, 1 куб. см раствора переносится в 3-ю и т. д. Из 15-й пробирки 1 куб. см смеси удаляется совсем. Затем в пробирки (и в контрольную) прибавляется Я Я 2 °9°388§88 ■оЭтйЙоеае — [Ч Ю '■■•■? о\ / а/ / S, / \ */ \ // / \ / \ у i \ м !/ \ / \ с / нр.-Ф Рисунок 1. Гольдзоль реакция: а—сифилит. кривая (Lueszacke); Ь—кривая lues cerebri; с— табетичесиая кривая; h—зубец крови. по 5 куб. см коллоидного раствора золота; результаты определяются через 24 часа. Спинномозговая жидкость, взятая для реакции, должна быть светлой и свободной от значительных примесей крови; долго стоявшая и мутная жидкость для реакции не годна. Результаты заносятся в виде кривой (см. рисунок 1). На ординату заносится степень окраски раствора; абсцисса изображает разведения от 1 : 10 до 1 : 320.000.—Из различных форм кривых установлено несколько типов, к-рые приняты в настоящее время как характеристика степени реакции, а не того или другого заболевания. 1. Нормальная кривая—отсутствие изменения окраски во всех пробирках или незначительные изменения в двух-трех пробирках. 2. Сифилитическая кривая (Lueszacke)—изменение со 2—3-й пробирки, максимум на 3—5-й пробирке (до красно-фиолетового цвета). 3. Кривая lues cerebri: изменения со 2—3-й пробирки, максимум 3—5-я пробирка (от фио- 64» «44 летового до светлосинего). 4. Табетическая кривая—среднее между предыдущей и следующей паралитической. 5. Паралитическая кривая—полное обесцвечивание раствора в первых 5—7 пробирках, затем подъем кривой. 6. Менингитическая кривая—изменения со 2—3-й пробирки, максимум 5—7-я пробирка (от фиолетового до светлого).— fc а. >- '(■ „■*'* /■ с / / ь/ Рисунок 2. Гольдзоль реакция: d, е—нормальные; а_: Ь, с—паралитические: а—типическая; о, с— атипические. От описанных форм встречаются отклонения (атипические формы), которые определяются более слабой глубиной кривой, наличием зубца (примесь крови), распространяющегося на одну-две пробирки, расширением максимума изменения окраски, присутствием уступов и комбинаций различных типов (см. рисунок 1, 2 и 3). о Я ° о о о о о о 8 8 G 2 Я S ° ё — \ / / \ ч 1 I \ ъ ? \ d \ \ а / фиол. ИР:СИН Рисунок 3. Менипгитические кривые: а—типическая; Ь, с—атипические (ослабл.); d—смешанного типа. Регистрация изменений раствора коллоид, золота в пробирках помимо кривых может быть выражена в цифрах; если принять красный цвет за 0, то красно-фиолетовый—1, и т. д., светлый—6 (пример— кр. кр,ф- / \ \ а \ \ а Рисунок Paralysis progressiva: a—до лечения; Ь—после лечения. паралитическая кривая: 6666665432100...). Тип кривой под влиянием эндолюмбального лечения Neosalvarsan'oM может меняться; напр. паралитическая кривая может переходить в абортивную паралитическую и т.п. (см. рисунок 4). На основании клин, изучения Г. реакции можно сделать следующую ее оценку. 1) Г. р. в спинномозговой жидкости не является специфической реакцией для сифилиса. 2) Она связана с пат.-анат. изменениями в центральной нервной системе, независимо от этиологии и характера процесса, вызвавшего эти измеиения (воспалительный, дегенеративный). 3) Установить тип кривой для той или иной формы органического поражения нервной системы не удается, хотя можно подметить тенденцию к преимущественному появлению кривых—паралитической, табетической и сифилиса мозга— при соответствующих заболеваниях. 4) Сущность реакции недостаточно изучена; своим происхождением она обязана биохим. изменениям в центральной нервной системе единство кривых указывает на единство изменений при различных болезненных формах. Лит.: В ей ланд В., К диагностическому значению p. Lange (Goldsol) при заболеваниях центральн. нервн. системы (Психогигиенич. и неврологич. иссле довааия, под ред. Л. М. Розенштейна, Москва, 1928); Кульков А. и ГОамбуров Д., О коллоидальных реакциях в спинномозговой жидкости при нерЕн. заболеваниях, «Рус. клин.», т. III, № 13, 1925; Kafka V., Serologische Methoden (Hndb. der Psychiatrie, hrsg. v. G. Aschaffenburg, Abt. 1, Teil 2, Lpz.—Wien, 1924); его m e, Methoden zur TJntersuchung des Liquor cerebrospinalis (Hndb. der biologischen Arbeitsmetho-den, hrsg. v. E. Abderhalden, Abt. 5,Teil 5B, В.—Wien, 1926); Lange C, t)ber die Ausflockung von Goldsol durch Liquor cerebrospinalis, Berl. klin. Wochenschr., 1912, № 19.                             ,                  А. Кульков.

• ГОЛЬДФЛЯМА БОЛЕЗНЬ (Goldflam), характеризуется чрезмерной усталостью и быстрой утомляемостью, т. е. явлениями, описанными под названием апокамноз, а также выделенными как кардинальный симптом при myasthenia gravis.B-нь эта впервые была описана Эрбом (см. Эрба ...
• ГОЛЬДШЕЙДЕРА МЕТОД (Goldscheider) исследования чувствительности вытекает из наблюдения, что при помощи искусственных болевых раздражений можно вызвать на коже гиперальгетические области, структура которых дает возможность. установить сшшальные зоны. Для вызывания боли Г. применяет ...
• ГОЛЬДШТЕЙНА УЧЕНИЕ (Kurt Goldstein). Г., профессор Франкфуртского ун-та (Германия), является одним из наиболее ярких представителей современной неврологии и невропатологии. В своих работах Г., подобно ряду других исследователей (Мопа-kow, A. Pick, Head и ...
• ГОЛЬМГРЕНА КАНАЛЬЦЫ, см. Клетка.
• ГОЛЬЦА ОПЫТЫ (Goltz), состояли в удалении у собак обоих полушарий головного мозга вместе с подкорковыми образованиями. Те образования, к-рые не были удалены на операции, выпали из функции вследствие происшедшего в них размягчения. ...