ГОСМЕДТОРГПРОМ

ГОСМЕДТОРГПРОМ, «Акционерное общество производства и торговли химико-фармацевтическими препаратами и медицинским имуществом», возник в результате слияния Госмедторга и Фарматреста ВСНХ СССР (1924). В задачи Г. входит производство хим., хим.-фарм., галеновых, перевязочных, органотерап. и др. мед. средств и торговля ими, равно как и предметами мед. снабжения (как в СССР, так и за пределами последнего). Основными принципами деятельности Г. являются: максимальное развитие производства фармацевтических препаратов (особенно наиболее сложных) и максимальное удовлетворение потребности аптечных и ле-чебно-сан. учреждений предметами ухода за б-ными, мед. оборудованием и мед. инструментами. Основной капитал 7.000.000 руб. Учредителями общества являются НКЗдр. РСФСР и ВСНХ СССР; главными акционерами являются его учредители и в незначительной части (3,81%)—-медторги союзных республик и ряд губернских аптекоуправлений. По всему объединению (включая также аппарат правления торговых предприятий и.т. д.) состояло на 1/Х 1928 года: рабочих 1.628 человек, служащих 625 человек (всего 2.253 чел.). Стоимость продукции заводов Госмедторгпрома в 1927/28 году равнялась 21.625.233 руб. и составляла примерно ^ги всей фарм. промышленности СССР. Количественно выработка заводов Г. в 1927/28 г. равнялась почти 6 млн. кг хим., галеновых и прочих препаратов и свыше 2 млн. штук разных готовых средств. В районе г. Москвы Госмедторгпром объединяет следующие 5 заводов. 1. Алкалоидный (109 чел.), на котором производятся: атропин, кокаин, все соли кодеина, героин, дионин, морфий, пантопон, папаверин, стиптицин и т. н. препараты новой галеники (адонилен,ги-тален и дигинорм). 2. Им. Ф.Э.Дзержинского (187 чел.), на к-ром производятся: бромистые, йодистые соли, едкие щелочи, йодоформ, коллодий, ляпис, марганцовокислый калий, танин медицинский и технический, эфир обыкновенный и для наркоза. 3. Им. S13 Л.Я. Карпова (559 чел.),на к-ром производятся: ■антифебрин, биохиноль, бисмутогви, бензойнокислый натрий, соли висмута, железо молочнокислое, коляр-гол, камфора однобромистая, соли кофеина, диуретин, новосальварсан, осареол, пепсин, ртутные препараты (сулема, каломель, преципитатная ртуть цианистая, окисная и др.), свинец уксуснокислый, та-нальбин, терпингидрат, уротронин, фитин, ферра-тин, хлорэтил и др. органич. соединения; неорганические (минеральные) соли: английская соль, аммоний хлористый чистый и сернокислый, барий сернокислый для рентгеноскопии, глауберова соль, хлористый натрий для физиол. растворов, цинк сернокислый и др. Всех солей до 50 наименований, с общим количеством до 2 млн. кг в год; галеновых препаратов общим количеством в 1,3 млн. пг в год; химически чистых реактивов свыше 100 наименований. 4. Им. Н. А. Семашко (596 чел.), на к-ром производятся: аптечки, готовые и дозированные средства, органопрепараты, зубоврачебные средства (амальгама, гуттаперча, стене, воск моделировочный, цемент и др.), касторовое масло медицинское, перекись водорода 3 %-ная, растворы стерилизованные в ампулах, фотографические и рентгеновские пластинки, фотографическая бумага и химич. продукты для фотографии, хлороформ обыкновенный и для наркоза, фасовка аптекарская и т. д. 5. С а л и ц и л о в ы й (110 чел.), на к-ром производятся: аспирин, бензонафтол, метиловый эфир салициловой кислоты, салит, салициловая кислота, салициловый натр и салол. Кроме заводов Г. имеет опытную йодную станцию в районе г. Баку, у озера Беюк-Шор. Здесь ведется научно-исследовательская работа по изысканию методов выделения иода из нефтяных вод. Производство большинства химико-фармацевтических препаратов началось в России только вовремя империалистской войны, наибольшее же свое развитие оно получило уже в революционный период, после перехода заводов в ведение Госмедторгпрома. Так, салициловый завод, организованный в 1916 г., имел годовую производительность чистых салициловых препаратов 48.000 кг, а с переходом его в ведение Т. на том же заводе выработано в 1924/25 г. 80.296 кг, а 1925/26 г.—143.162 кг, в 1926/27 г.—150.087 кг, а в 1927/28 г.—214.247 кг. Алкалоидный завод, оргапи-аованшлй в том же году, был рассчитан на производство 900 кг разных алкалоидов; в 1924/25 г. выработано 1.754 кг, в 1925/2'6 г.—2.997 кг, в 1926/27 г.— 2.852 кг, а в 1927/28 г.—3.536 кг; новосальварсана в 1924/25 г. выработано 200 кг, в 1925/26 г.—826 кг и в 1927/28 г.—857 кг. Целый ряд препаратов, ранее ввозившихся из-за границы, вырабатывается уже на заводах Г. в количествах, удовлетворяющих полностью потребность в них всего Союза •ССР, и ввоз их из-за границы совершенно прекращен (к этим препаратам относятся йодистые, бромистые, салициловые, ртутные, висмутовые, новосальварсан, опийные алкалоиды, фитин, органопрепараты, касторовое масло, хлороформ, йодоформ и др. препараты). Некоторые предметы своего производства Г. экспортирует за границу {нек-рые алкалоиды, галеника, патентика и др.).—Импорт. Г. является центральной импортирующей организацией медикаментов, мед. оборудования и инструментария; импортные контингенгы б. ч. децентрализованы и распределены по наиболее крупным областям и союзным республикам, реализация же лицензий по этим континген-там за границей, в целях правильного регулирования импорта, проводится через Г. на комиссионных началах. Закупку импортных товаров Г. проводит по выделяемым ему контингентам для большей части не-районированных еще губерний РСФСР.— Кроме импортных товаров и предметов собственного производства Г. снабжает аптекоуправления предметами производства дру- гих организаций внутри СССР. Для снабжения аптекоуправлений предметами, не имеющимися в Г., при последнем организовано комиссионное бюро.—Инструмен-тарий. Собственного производства мед. инструментария и оборудования, за исключением ремонтной мастерской, Госмедторг-пром не имеет. Он заготовляет их у организаций, производящих эти предметы, и импортирует из-за границы. В отношении этих предметов Г. выявляет потребность СССР в них и содействует соответствующим производственным организациям в налаживании этих производств, а также консультирует регулирующие и планирующие органы по вопросам производства, сбыта и стандартизации мед. инструментария и оборудования. Оборот Г. по продаже этих предметов составил в 1927/28 г. 4.477.259 руб. и на 80 % состоял из предметов производства внутри СССР.—Цены. Движение продажных цен на товары Г. характеризуется следующей таблицей движения торгового индекса (по сравнению с довоенными ценами): Год ы 1924/26 1926/26 1923/27 1927/28 Торговый индекс Медикаменты ^.^Ц 1,698 1,472 1,368 1,296 2,190 1,730 1,377 1,342 По отдельным группам товаров продажные цены Г. ниже довоенных. Индекс прейскурантных цен Г. по отношению к ценам прейскурантов заграничных фирм равнялся в 1925/26 г. 1,54.—По отдельным группам товаров цены Г. равны заграничным (галено-вые препараты), а по отдельным предметам даже ниже их, напр. цены Г. на новосальварсан равнялись в 1925/26 г. 0,77 заграничных Цен.                                  С. Майминд. ГОСПИТАЛИЗМ, термин, возникший в до-антисептическую эпоху для обозначения непонятного и таинственного для того времени влияния, к-рое оказывало на больных пребывание в госпиталях и леч. учреждениях. С введением в больничную практику антисептики и асептики и с исчезновением из больниц «госпитального антонова огня»,«повальной родильной горячки», выяснилась таинственная сущность больничного Г., сводившегося, как оказалось, гл. обр. к вну-трибольничным инфекциям. Но на 'детских учреждениях, особенно для детей раннего возраста, эта реформа в первое время почти не отразилась, и термин «Г.» остался в педиатрии для выражения всей суммы вредных влияний, к-рым подвергается ребенок в закрытых учреждениях как лечебных, так и предназначенных для призрения. Детская смертность в этих учреждениях еще на рубеже XIX и XX вв. была чрезвычайно велика. В отделении для грудных детей берлинской ун-тской клиники Гейбнера (Heubner) процент смертности за 1892—97 гг. колебался от 68 до 80, у Парро (Parrot) в Париже в 1890 г. умерло 80% всех грудных детей, у Зольтмана (Soltmann) в Лейпциге в 1905 г.— 52,6%. В Рязанском земском приюте в 1906 г. смертность была 77,8%; в Минском приюте для подкидышей—77,9%. В Московском воспитательном доме, по отчетам за 1907—10 гг., смертность колебалась от 30% до 40%. Цифры смертности Воспитательного дома не отражают однако действительного положения, т.к. процент этот искусственно понижался благодаря быстрой отдаче детей в деревню на воспитание. Положение одно время казалось настолько безнадежным, что Гейбнер в 1897 г. серьезно задавался вопросом, не лучше ли совсем закрыть учреждения для грудных детей как явно вредные, только увеличивающие детскую смертность. Детальное изучение причин этого явления показало, что дети умирали гл. обр. от общих инфекционных заболеваний, от эпид. поносов и от различных расстройств питания, связанных преимущественно с искусственным вскармливанием; при этом ясно выявилось и вредное влияние скученности детей в учреждении. Результатом этого изучения явился ряд выставленных педиатрами (Heubner, Schlossmann, Hutinel) требований по предупреждению инфекций и улучшению способов вскармливания. Борьбу с инфекциями повели путем уменьшения скученности детей, введением изоляционных отделений и боксов, увеличением и лучшей подготовкой персонала, строгой индивидуализацией предметов ухода. Особенное внимание было обращено на достаточное количество света и воздуха и строжайшее соблюдение общей чистоты. Было выставлено также непременное требование естественного вскармливания (Schlossman, Czerny) и наличия в учреждениях для грудных детей достаточного количества кормилиц. Проведение всех этих реформ быстро снизило заболеваемость и смертность, особенно в новых, рационально организованных учреждениях; в 1911—12 гг. у Лангштейна (Langstein) в Берлинском приюте для грудных детей умерло 11% детей. По данным Куклиной смертность в ленинградских, реорганизованных после революции учреждениях была: в домах грудного ребенка (домах младенца) в 1922 г.—16%, в 1923 г.—11%, в 1924 г.— 10,8%, в домах малюток (домах ребенка) соответственно 12%, 6,2% и 6,6%. В саратовском доме младенца (по отчету саратовского подотдела охраны мат. и млад.) в 1922 г.— 31%, в 1923 г.—9,5%, в 1924 г.—6,5%; в доме ребенка—28%, 4,4% и 7,2%. В московских учреждениях для детей от 1 до 3 лет смертность была: в 1925 году—4,63%, в 1926 г.—2,88% (Гребельская-Альбац). Прогресс в области искусственного вскармливания еще более улучшил положение. В физиологических отделениях Московского гос. ин-та охр. мат. и млад. НКЗдр., при 4 кормилицах на 60 детей, в 1926 г. из 151 ребенка в возрасте до 1 года умерло 8 чел. (5,3%), в 1927 г. из 135 умерло 6 (4,4%). Влияние Г. таким образом значительно снизилось, но еще не исчезло. Почти прекратились повальные эпидемии поносов, значительно уменьшились заболевания корью, коклюшем, пиодермии, септические заражения, но грип и грипозные инфекции дыхательных путей до сих пор не изгнаны из этих учреждений; борьба с ними пока не дает успешных результатов гл. обр. по- тому, что источником инфекции б. ч. являются взрослые—ухаживающий персонал и посетители. По данным Мейера (Meyer) каждый ребенок, находящийся в учреждении больше месяца, имеет шанс перенести одну грипозную инфекцию. И в наст, время, при значительно уменьшившейся смертности, развитие детей в закрытых учрежде,-ниях, особенно детей первых 6 месяцев, заметно отстает от нормы. Они отстают в весе и росте, отличаются бледностью кожи и слизистых оболочек, вялостью и слабостью мускулатуры и поздним прорезыванием зубов. Заметно отстает развитие их психомоторных функций: дети поздно начинают сидеть, стоять, ходить; долго держится непроизвольное мочеиспускание; особенно сильно запаздывает развитие речи; к концу 2-го года запас слов у них нередко ограничивается 1—2 десятками. У старших детей отсталость физ. развития сказывается не столько в отношении веса, сколько в отсталости роста,. развития грудной клетки, поперечника плеч и мускульной силы; они бледны и вялы, отсутствует бодрое, жизнерадостное настроение. Они плохо переносят инфекции; смертность от кори, дифтерии и пневмонии среди. них значительно выше, чем у прочих детей (Pfaundler). Относительно причин этой отсталости детей, живущих в закрытых учреждениях, существуют два мнения. Одни (Мейер, Финкельштейн) придают главное-значение инфекции, особенно—частым гри-позным заболеваниям, нарушающим и замедляющим нормальное развитие детей. Но-другие (Пфаундлер) справедливо указывают на вторую важную причину—отсутствие индивидуального ухода в широком смысле. В учреждении, где на 10—15 детей приходится одна ухаживающая сестра, ребенок слишком много предоставлен самому себе. Почти весь день, за исключением времени кормления и уборки, он проводит в кроватке, его мало берут на руки, с ним не играют₇ не разговаривают, не развлекают. У детей слишком мало впечатлений и психических раздражителей. Это неизбежно влечет за собой замедление развития целого ряда органов и систем и препятствует своевременному образованию условных рефлексов и накапливанию опыта. Угнетающим образом действует на ребенка и монотонность окружающей обстановки—одни и те же фигуры в белых халатах, казенная и однообразная обстановка палаты. «Обстановка приюта,— пишет Пфаундлер,—подавляющим образом действует на психику ребенка, а через последнюю и на все процессы питания». Опыты Павлова, исследования Феера и Бирка, (Б'еег, Birk) выявили влияние нервной системы на процессы питания. Даже в одном и том же учреждении дети, находящиеся там с матерями, развиваются при прочих равных условиях лучше, чем остальные. По. данным Шастина, из воронежского дома ребенка, дети кормилиц в среднем прибывали в весе на 10,2 г в сутки; прочие дети, тоже-получавшие женское молоко,—только на, 4,6 г; в первой группе б. или м. нормальна развивалось 25% детей, во второй—только 2%. Но и материнские дети в закрытых: ■ учреждениях отстают в своем развитии от средней нормы. Фрейнд (Freund) на основании многочисленных наблюдений отмечает, что с выходом из учреждения, в условиях домашней, даже чужой (патронат) обстановки состояние детей, особенно детей с невропатической конституцией и эксудативным диатезом, быстро улучшалось во всех отношениях. На психике старших детей особенно сказывается недостаточное общение с внешним миром, что препятствует выработке инициативы и социальных навыков. В резко выраженных случаях это «дитя послушное, тупо смотрящее на все окружающее, пугающееся новых людей, не умеющее играть, неинициативное» (Дурново).—Не вполне изжит еще Г. и в больничных учреждениях, особенно в инфекционных детских отделениях, где на первый план выступают вну-трибольничные инфекции (см.), значительно повышающие смертность в сравнении с вне-больничной смертностью от тех же заболеваний. Представляя собой т. о. сочетание вредного влияния: 1) инфекции, 2) недочетов вскармливания, 3) отсутствия индивидуального ухода и 4) ненормальных условий окружающей среды, госпитализм различно проявляется в отдельных учреждениях в зависимости от возрастного состава их населения и интенсивности и той или иной комбинации указанных факторов. Лит.: Д у л и ц к и й С, Госпитализм и борьба с инфекциями (Охрана материнства и младенчества, под ред. С. Дулициого и О. Ногиной, М., 1926); Герасимович В., Госпитализм грудных детей (Труды I. Всероссийского съезда детских врачей, СПБ, 1913); Ш а с т и к Н., Матерьялы к вопросу о госпитализме, «Журн. по изуч. раннего детей, возраста», т. III, №1, I 925; Г р е б е л ь с к а я-Ал ь б а ц С.,. Заболеваемость и смертность в домах младенца от 1 до 3 лет л гор. Москве за 1925—28 г., ibid., т. VI, Л» 2, 1927; Г у к е в и ч В., Госпитализм в Одесской доме грудного ребенка в свете бактериологического и серологического исследования крови и достижения в борьбе с ним (Сб. работ по охране мат. и млад., посвящ. 25-летию Одесской «Капли молока», Одесса, 1927); К у к л и н а, Развитие охраныматеринства и младенчества в Ленинграде за годы революции, «Журн. по изуч. раннего детского возраста», т. IV, JVj 5, 1926; Ж е у е г L., Госпитализм детей грудного возраста, Ж., 1914; Freund W., Oner den Hospitalismus der Sau-glinge, Erg. der inner. Med. u. Kinderheilkunde, B. VI, 1910 (лит.); Steinert E., Beitrage zur Frage des Hospitalismus u. der Rolle der individuellen Mlege fur das Gedeihen im Sauglingsalter, Zeitschr. f. Kinderheilkunde, B. XXVIII, 1921 (лит.).                      Р. Лупц.

• ГОСПИТАЛЬ (от лат. hostis), леч. учреждение, гл. обр. в войсках. В ряде стран Европы и С.-А. С. Ш. термином Г. обозначают в нек-рых случаях и гражданские леч. заведения, пользуясь им как ...
• ГОССЕ, Антонин (Antonin Gosset, род. в 1872 г.), известный франц. хирург. В 1900 г. блестяще защитил докторскую диссертацию («Etudes sur les pyonephroses», P., 1900), в 1901 ...
• ГОСТЕ ПАРАЗИТЫ (ксенопаразиты), название, обозначающее настоящих паразитов, к-рые попали не в своего природного хозяина и тем не менее живут в нем. Понятие Г. приложимо только по отношению к паразитам с ограниченным кругом ...
• ГОСТИНИЦА, дом или отдельная квартира для временного проживания приезжих. За границей гостиничное дело представляет собой капиталистическое'хозяйство, являясь выгодным приложением крупного, б. ч. акционерного капитала. В СССР после революции Г. были ...
• ГОСУДАРСТВЕННЫЙ. Термины,начинающиеся со слова «государственный», следует искать под ударным словом.