Большая Медицинская Энциклопедия

МЕДОВИКОВ

МЕДОВИКОВ Петр Сергеевич (род. в 1873 г.), проф. по кафедре педиатрии Гос. ин-та для усовершенствования врачей в Ленинграде, научный руководитель клиники грудного возраста и туб. отделения Ленинградского ин-та охраны материнства и младенчества. В 1897 г. окончил Воен.-мед. академию. В 1913 г. получил прив.-доцентуру при Военно-мед. академии. В 1919 г. избирается проф. Харьковского ун-та по кафедре дет. б-ней, а в 1920 г. получает кафедру Гос.'ин-та для усовершенствования врачей. Педиатрией М. начал заниматься с первых лет своей врачебной деятельности, защитив диссертацию «К вопросу о бактериальной флоре» кишечника у здоровых грудных детей» (СПВ, 1902). Являясь одним из крупнейших научных авторитетов в области педиатрии, М. занимает видное общественное место. В дореволюционное время М. организовал консультацию для грудных детей при Воен.-мед. академии; был одним из организаторов .создания б. Всерос. попечительства об охране материнства и младенчества; работает в Комиссии по борьбе с детским tbc при Ленинградском обл. здравотделе и др. М. избирался председателем всесоюзных съездов детских врачей; состоит тов. председателя Всесоюзного об-ва детских врачей и др. М. является членом редакций журналов «Педиатрия», «Вопросы туберкулеза», «Охрана ма- теринства и младенчества» и -др. Соредактор Большой медицинской энциклопедии. Медопи-ковым написано больше 70 научных трудов. Главнейшие из них: «Физиология, патология и терапия пищеварения и питания у детей грудного возраста» (П., 1921); «Классификация расстройств пищеварения и питания в грудном возрасте» (Труды II Всесоюзного съезда дет. врачей, Ж. по изуч. ран. дет. возраста, т. II, № 1—2, 1023); «Туберкулез в детском возрасте» (2 изд., Л., 1926); «Рахит и его лечение» (М.— Л., 1927); «Биол. основы профилактики у детей и техника ее проведения» (М.—Л., 1929). МЕДСАНТРУД, профсоюз работников мед.-санитарного и фармацевтического дела, насчитывающий на 1/Х 1935 г. 955.6 тыс. членов. Как единая организация, охватывающая все разнообразные группы медицинского фармацевтического персонала, М. не имеет аналогии организационного построения в капиталистических странах. Стоя на почве международной классовой борьбы пролетариата и ставя себе целью осуществление социализма через диктатуру пролетариата, М. воспитывает и мобилизует силы мед. работников вокруг задач социалистической индустриализации страны, социалистического переустройства сельского хозяйства на началах коллективизации и в соответствии с этими задачами организацию всего дела здравоохранения. Зародыши М. имелись уже в дореволюционной России в виде небольших узко цеховых организаций, в своем большинство однако мало революционных и стоящих в стороне от организаций индустриального пролетариата. Только Октябрьская революция и преодоление буржуазной идеологии в среде мед. работников создали почву для образования единого профсоюза, вначале называвшегося «Всомедикосан-труд», потом переименованного в «Медсантруд». До 1930 г. в союз М. входили работники ветеринарного дела (ветеринарные врачи, ветеринарные фельдшера, зоотехники и ветеринарные санитары), объединяемые внутри союза секцией вет. работников. Задачи счозаМ. Союз М., осуществляя живую связь с рабочими массами, опираясь в своей работе на актив ударников, добровольцев, контролеров массового—низового—контроля, должен организовать борьбу за выполнение производственного плана, за повышение производительности труда, улучшение качества, воспитание социалистической сознательности и дисциплины и за дальнейший подъем культурного и материального уровня членов союза. «Сосредоточивая свое внимание на вопросах заработной платы, нормирования труда, улучшения производства и повышения производительности труда, улучшения материально-бытовых условий работающих (охрана труда, соц. страхование, жилище, снабжение, питание, культурное обслуживание), центральные комитеты союзов и их средние звенья должны всю свою работу проводить на основе серьезнейшего изучения производственных и бытовых особенностей отдельных профессий и групп рабочих и внимательнейшего разбора и расследования жалоб и заявлений рабочих» (из решений IV пленума ВЦСПС 1934 г.). Прошедший VIII пленум ЦК союза (декабрь 1934 г.), разукрупнив союз М. на 9 самостоятельных союзов, положил в основу своей работы указанные задачи, определенные IV пленумом ВЦСПС. |к Участие союза в организации здравоохранения. Осуществ- ляя указанные вьппе задачи, союз активно участвует в составлении планов, смет и бюджетов органов здравоохранения, организует их проработку снизу, выработку встречных планов и мобилизует творческий трудовой подъем широких масс мед. работников на выполнение планов мед. учреждения, основанных на полном использовании всех его ресурсов. Осуществляя директивы ЦК партии об усилении привлечения мед. работников к соц. строительству, союз М. развертывает широкую работу по привлечению мед. работников к массовой производственной работе, организует в учреждениях производственные совещания. Производственные совещания проводятся на основе специального положения о них, к-рое предусматривает добровольное участие в них работающих в данном мед. учреждении независимо от квалификации и занимаемой должности. Производственные совещания занимаются вопросами улучшения обслуживания б-пых, повышения качества мед. помощи, наиболее рационального использования всех внутренних ресурсов учреждения, правильной расстановки работников и установления норм нагрузок, развертывания социалистических форм труда (соц. соревнование и ударничество) среди мед. работников, правильного проведения политики заработной платы, устранения всех недочетов в работе медицинского учреждения. Проводя в жизнь решения XVII съезда партии о передаче профсоюзам функций низового контроля, союз М. развертывает работу по выделению из наиболее активных работников контролеров, в функции к-рых входит контроль за правильным хранением и расходованием продуктов питания, медикаментов и всех других ценностей учреждения, борьба с хищениями социалистической общественной собственности. Работа по массовому низовому контролю тесно увязывается с работой производственных совещаний и является наиболее распространенной формой массового участия мед. работников в управлении производственной деятельностью мед. учреждения. Направляя творческую энергию мед. работников на выполнение и перевыполнение планов здравоохранения, союз ведет борьбу за укрепление трудовой дисциплины и поднятие качества работы, воспитывая членов союза. Слабая трудовая закалка среди новых кадров, проникновение отсталых мелкобуржуазных настроений среди отдельных мед. работников и слабая союзно-воспитательная работа отдельных звеньев союза являлись прямой причиной проявления в отдельных случаях бюрократизма, невнимательного, нечуткого отношения к обслуживанию. б-ных, небрежного отношения к инвентарю и материалам. В этих случаях союз наряду с воспитательной работой, проведением товарищеско-производственных судов над виновниками принимал меры воздействия вплоть до исключения из союза. Союз широко развертывает работу среди работников за внесение ими рационализаторских предложений и через производственные совещания осуществляет контроль за их выполнением. Массово-производственная работа направляется на осуществление 6 исторических условий т. Сталина, выдвинутых на совещании хозяйственников в 1931 г., и элементов хозрасчета применительно к характеру работы мед. учреждения. Как стимул развития соревнования и ударничества ris широко практикуется премирование лучших ударников. Стахановское движение, являющееся результатом побед социализма, знаменующее собой новый этап социалистического соревнования, его высшую форму, послужило мощным толчком к новому подъему производственной активности широких масс мед. работников. Стахановское движение подняло на высшую ступень социалистическое соревнование в мед. учреждениях, где развернулось широкое движение—отличничество. Работа «на отлично» ширится среди медицинских работников. Отличник дает прекрасные количественные и качественные образцы производственной работы, вносит рационализаторские предложения и изобретения, правильно организует труд свой и ближайших помощников, обеспечивает максимальную эффективность работы. Отличничество в мед. учреждениях направлено на обеспечение высококачественного, наиболее эффективного обслуживания больных и оказания им квалифицированной мед. помощи. Движение отличничества охватило все группы мед. работников. Ряды отличников все больше пополняются профессорами, врачами, фельдшерами, акушерками, фармацевтами, сестрами, санитарками и другими группами работников. Во многих лечебных учреждениях практикуется проведение «смей отличников». Цель проведения «смены отличников» состоит в том, чтобы устранить имеющиеся недочеты в работе, поднять па высокий уровень мед. помощь и мед. обслуживание больных и закрепить этот опыт в повседневной работе. В подсобных учреждениях и предприятиях— в аптеках, прачечных, кухне, лаборатории— развитие стахановского движения выдвинуло из среды этих работников стахановцев, которые значительно перекрывают установленные для них нормы. Развитие стахановских методов работы значительно повысило интерес работников к повышению своей квалификации. В связи с этим широко развернулась техническая учеба и сдача экзаменов на технический минимум, в особенности среди среднего и младшего мед. персонала. Внедрение стахановских методов работы выявило большие скрытые резервы и направило их на более эффективную работу мед. учреждений. Численность, квалификация, материальное и правовое положение мед. персонала в царской России. Численность мед. персонала в 1913 г. была: врачей—24 031, фельдшеров—27 466, зубных врачей—4 692, дантистов—2 531, акушерок—13 287, фармацевтов—12 197, ухаживающего и обслуживающего персонала—ок. 70 тыс. Всего было ок. 154 тыс. человек. В правительственных, городских, земских и т. п. учреждениях было занято несколько более 10 тыс. врачей. Остальные врачи нигде не служили и либо владели собственными лечебницами либо занимались частной практикой. Этот факт в значительной мере объясняет характер врачебной общественности в то время. Земские и городские управления проводили неограниченную законом эксплоатацию труда мед. работников. Особенно тяжело было положение, младшего персонала. Работа его длилась 13—14 часов в сутки, не считая ночных дежурств, при зарплате часто лишь от 6 до 10 руб. в месяц; квартирой от учреждения пользовалась только часть работников. Отпуска не предоставлялись. В случае болезни зарплата не сохранялась. Рабочий день фельдшерского, акушерского и сестринского персонала продолжался в среднем 11— 12 часов. Больничный средний персонал обыкновенно не пользовался свободным днем в неделю. Зарплата этого персонала составляла 300—400 руб. в год. Оплата труда сестер доходила в 25 земствах до 10 руб. в месяц. Положение врачей было несколько лучше. Средняя зарплата земских врачей составляла 100— 125 р. в месяц. Разработка 40 бюджетов врачебных семей в 1910 г. показала следующее: средняя ставка опрошенных врачей составляла 1 318 р. в год, причем наименьшая ставка была 1 104 р., а наибольшая—1 680 р.—Фарм. персонал был занят гл. обр. в частновладельческих аптеках, где существовала также значительная эксплоатация труда. По данным анкеты, проведенной в Петербурге проф. об-вом служащих фармацевтов в 1912 г., рабочий день при двойной смене, учитывая и ночные дежурства, длился в среднем 12,5 часов. В тех аптеках, где двойной смены не. существовало, рабочий день был еще длиннее. Средняя зарплата фармацевтов составляла (по данным анкеты пенсионной кассы за 1910 г.)55р.СЗ к., причем провизоры получали 107 р., аптекарские помощники— 64 р. 78 к.,ученики—26 р. 76 к. Подсобный аптечный персонал (служители) получал 8—12 р. в месяц, неся за эту плату и ночные дежурства. Правовое положение мед. персонала было крайне ненормальное и унизительное (см. также Медицинский персонал). История профдвижения мед. работников. Объединения мед. работников-до создания М. О р гани заци я вр ачей. Особое положение врачей в царской России обособляло их от остальных групп мед. работников и от всего пролетариата и способствовало закреплению в их среде буржуазной идеологии. Движение их шло не но линии создания организаций, построенных по классовому признаку, а по линии оформления общественных стремлений, общих всей буржуазной интеллигенции. Наибольшую активность проявляли земские врачи, занимавшие значительное место среди земского «третьего» элемента. Оживление в среде врачей наступило в 1905 г., когда имел место ряд их выступлений с выражением сочувствия революционному движению (приветствие московских врачей бастовавшим почтово-телеграф-ным служащим, протест против военных судов в Кронштадте и т. д.). Это движение не шло однако дальше тех требований, которые были общи всей буржуазной интеллигенции. Когда руководящую роль в революционном движении занял пролетариат, интеллигенция отшатнулась от революции и пошла на сделку с царизмом. Этот путь проделали и врачи в 1905 г. Общественно-политическая позиция врачей в период до 1917 г. оформлялась на созывавшихся время от времени Пироговских съездах. Выступая официально как аполитичные, эти съезды фактически придерживались политической линии либеральной буржуазии.После Февральской революции врачи начинают строить новые организации, более близкие к типу профсоюзов. В марте 1917 г. в Петрограде возникли союзы врачей больничных учреждений,, городской службы;" несколько позже—врачей армии и флота, железнодорожных больничных касс, фабрично-заводских и т. д. В мае 1917 г. эти небольшие союзы объединились в Совет профессионального петроградского союза врачей. Наряду с врачами, служившими в городских, 71S земских, госуд. учреждениях, Совет объединял также врачей, занимающихся частной практикой, а также владельцев лечебниц. Такие же организации возникли в других городах. В Москве образовался профсоюз врачей Москвы и губернии, состоявший из девяти автономных секций. Октябрьская революция встретила со стороны врачебных организаций, как и большинства врачебной массы, особенно городской, резко отрицательное отношение. В отдельных местах, в частности в Москве, часть врачей приняла участие в саботаже городских служащих и забастовала вместе с ними, протестуя против перехода власти к советам. Отдельные врачебные союзы объединились в это время во Всероссийский союз проф. объединений врачей (ВСПОВ), поставивший себе целью разработку вопросов общественной медицины и защиту проф. интересов врачей. ВСПОВ твердо держался кастовой позиции, добиваясь сохранения того положения, к-рое врачи занимали и при буржуазном строе. Он не доверял создавшимся советским органам здравоохранения и стремился завоевать себе независимость от них. По вопросу об объединении с другими союзами мед. работников ВСПОВ занял также резко отрицательную позицию. Когда образовался М., делегатское собрание ВСПОВ'а постановило: «предлолшть всем врачам (ужо вошедшим в союз) немедленно выйти из союза Всомедикосан-труд; образовать кадр агитаторов, направив их деятельность против союза; для расходов на агитацию повысить членские взносы». Началась упорная борьба, окончившаяся поражением ВСПОВ'а. В конце 1919 г. он был распущен постановлением ВЦСПС, а в августе 1920 г. I Съезд врачей оформил их вхождение в М. и образование в нем врачебной секции. Общества фельдшеров. Фельдшера проявляли ббльшую активность в деле строительства проф. организаций. Уже в начале 80-х годов 19 в. в Одессе создалось об-во фельдшеров «Самопомощь». Позже такая же организация возникла в Москве. Объединения фельдшеров в первый период их деятельности преследовали гл. обр. задачи взаимопомощи. Последняя развивалась в следующих направлениях: а)  пособия и стипендии на воспитание детей; б)  похоронные пособия семьям членов об-ва и в) пособия вдовам и сиротам. Московское об-во заботилось также о приискании мест для своих членов. В дальнейшем фельдшерские об-ва уделяли главное внимание урегулированию правового положения фельдшеров. Непосредственной борьбы с городскими и земскими управлениями за улучшение условий труда фельдшерские об-ва не вели, они обращались в ведомства с докладными записками и ходатайствами по правовым вопросам. Оживление в профдвижении фельдшеров произошло в 1905 г., когда в связи с общим революционным подъемом в стране произошел ряд открытых столкновений их с администрацией учреждений. В апреле 1905 г. в Москве состоялось первое делегатское собрание представителей фельдшерских об-в; было решено создать всероссийский союз и созвать всероссийский съезд фельдшеров. В сентябре 1905 г. в Киеве состоялся второй делегатский съезд, на котором был утвержден устав союза обществ помощников врачей. Наступившая реакция остановила дальнейший рост этих организаций и развитие их деятельности. Постепенно все руководство перешло к делегатским съездам, к-рые за время с 1910 г. по 1917 г. созывались 4 раза. Всего перед революцией фельдшерские об-ва объединяли около 4 000 членов. После Февральской революции фельдшерские об-ва начали быстро перестраиваться по типу рабочих профсоюзов, связывались с межсоюзными центрами, посылали своих представителей в советы рабочих депутатов и т. д. Политическая позиция этих организаций была в общем такова: они были за поддержку Временного правительства и относились отрицательно к диктатуре пролетариата и власти советов.—Ротные фельдшера имели свои самостоятельные организации, создавшиеся вскоре после Февральской революции и носившие полувоенный характер. Главная их задача заключалась в урегулировании порядка отбывания военной службы ротными фельдшерами. В массе своей эта группа была более революционна. Союз сестер. С начала Февральской революции 1917 г. начали стихийно создаваться отдельные инициативные группы из 3—4 сестер, работавших в армии. Первая инициативная группа организовалась на западном фронте в феврале 1917 г., а в апреле был созван фронтовой съезд. В марте аналогичная группа возникает в Ленинграде, в апреле организуется Московский отдел союза, а в начале мая создается на юго-западном фронте союз с правлением в Киеве. В июне месяце созывается первый съезд сестер северного фронта, в августе проходит первый съезд сестер Кавказа. Съехавшись на съезд работников Красного креста, представители отдельных организаций сестер на специальном совещании договорились о созыве I Всероссийского съезда союза сестер, к-рый был созван в августе 1917 г. Центральное правление, избранное на съезде, работало в направлении объединения всех сестер. Ему удалось в феврале 1918 г. провести в Комиссариате труда положение об условиях труда и нормах заработной платы и ряд др. мероприятий. Впоследствии в этот союз вошли лекпомы. К моменту слияния союз объединял 56 отделов с охватом около 18 тыс. чел. Союзы фармацевтов. Организации служащих фармацевтов возникли уже в конце 19 в. Это были преимущественно об-ва взаимопомощи. В Москве в 1895 г. было создано Российское фарм. об-во взаимного вспомоществования, просуществовавшее вплоть до Февральской революции. Объединению служащих, содействовало гл. обр. острое недовольство тяжелыми условиями труда. В 1892 г. в крупной аптеке Феррейна в 'Москве произошла забастовка на почве лишения служащих процентов с доходов, которые они до того получали. Забастовка кончилась поражением служащих, и часть их принуждена была оставить работу. Постепенно число подобных конфликтов возрастало. В Петербурге в 1902 г. возникло Северное фарм. об-во. Большое значение для движения служащих фармацевтов и для пробуждения их активности имела созданная в 1889 г. пен-сионно-вспомогательная касса. Вокруг кассы разгорелась упорная и продолжительная борьба. Служащие поставили себе целью вытеснить аптекарей из управления кассой и взять последнюю в свои руки. В связи с борьбой за эту кассу организации служащих привлекли на свою сторону симпатии всей массы фарм. работников. Революция 1905 г. коронным образом измепила прежнее направление деятельности этих организаций. По всей стране прошла волна забастовок в аптеках, приведшая к значитель- 71» ному улучшению положения служащих. Основные требования в стачках были: двойная смена и сокращение рабочего дня до 6 часов (не считая ночных дежурств), возмещение за ночные дежурства свободным днем, увеличение заработной платы. Помимо экономической борьбы служащие фармацевты принимали участие и в политических забастовках, имели своих представителей в Петербургском совете рабочих депутатов, входили в межсоюзные объединения. В период реакции организации служащих фармацевтов сохранились только в нескольких крупных центрах. Большую роль сыграл в этот период журнал «Жизнь фармацевта», выходивший сначала в Киеве, а потом в Петербурге. После Февральской революции об-ва служащих фармацевтов перестроились в союзы служащих аптек. Число членов их-достигло 4 798 чел. Одновременно началась кампания заулучшение условий труда и повышение заработной платы. В ряде городов произошли забастовки. В Петербурге аптеки не работали больше месяца, в Москве—14 дней. В августе 1917 г. собрался I Всероссийский съезд служащих фармацевтов, основавший Всероссийскую организацию аптечных работников. Большую популярность приобрел в это время в среде служащих лозунг муниципализации аптек. В политическом отношении организация аптечных работников в это время также поддерживала Временное правительство и относилась отрицательно к власти советов. Только после Октябрьской революции, начиная с середины 1918 г., они постепенно становились на позицию диктатуры пролетариата, и руководство союзом стало переходить к большевикам. Движение младшего персонала. Голос младшего мед. персонала—санитаров, сиделок, нянь, служителей—до 1905 г. совершенно не был слышен. Революция 1905 г. дала толчок к забастовочному движению и среди младшего мед. персонала. Эти выступления имели место однако только в крупных центрах. Наибольшего развития движение достигло в Петербурге. Оно охватило все крупные городские б-цы. Требования выдвигали проведение больничной автономии, т. е. коллективного управления б-цами на выборных началах, увеличение заработной платы, улучшение жилищных условий, лучшего обращения, отмены штрафов и т. д. В отдельных случаях требовали удаления со службы притеснявших младший персонал администраторов. Это движение привело к некоторому улучшению положения младшего мед. персонала. Были отменены штрафы, несколько увеличена заработная плата. Поражение революции 1905 г. означало для больничных работников возврат к прежним формам эксплоата-ции и бесправия. Еще хуже стало их положение во время войны. Больничные учреждения подверглись скрытой милитаризации. После падения самодержавия эти работники проявили поэтому большую энергию в деле строительства своих организаций. В марте и апреле 1917 г. уже возник ряд союзов этого персонала, с самого начала стоявших на революционном пути и находившихся под руководством большевиков. Столь же сознательно отнеслись эти организации к вопросу о создании единого союза мед. работников, построенного на производственных началах, в организации к-рого они приняли деятельное участие. Создание М. После Октябрьской революции, когда под руководством большевиков профсоюзы начали энергично проводить перестройку на основе последовательно проведенного производственного принципа, этот процесс захватил также союзы мед. работников. ВЦСПС признал необходимым объединение последних в единый союз. Эта линия встретила энергичную поддержку со стороны фельдшерских организаций. Осенью 1918 г. состоялась первая объединенная конференция существовавших тогда союзов мед. работников. Организации врачей, аптечных и ветеринарных работников от объединения в то время отказались. Окончательное оформление в единый союз произошло, на I съезде, состоявшемся 2—7/Ш 1919 г. в Москве. В конце 1919 г. союзы аптечных и ветеринарных работников изменили свою позицию и признали необходимым влиться в единую организацию союзов. Это и было осуществлено на II съезде союза в 1920 г. (25/Н—2/III), по постановлению к-рого были созданы аптечная и ветеринарная секции. В августе 1920 г. на I съезде врачей оформилось также и вхождение врачей в единый союз и создание врачебной секции. Это вхождение однако оформлено было с определенными оговорками: I съезд врачей принял постановление, в к-ром подчеркивалось, что врачи не причастпы к политической позиции союза, т. к. они вступают в него как в «беспартийную организацию», и что «постановления союзных съездов они считают для себя обязательными в порядке проф. дисциплины». Вступив в союз, врачебное большинство сохраняло т. о. враждебную союзу политическую линию. Это особенно выявилось на II съезде врачей, состоявшемся 10—14/V 1922 г., когда съезд выступил явно и открыто как противник союза и его политической позиции и признал необходимым «решительное изменение политики союза в смысле отказа от практиковавшихся до сих пор приемов проведения партийной политики в ущерб чисто профессиональной работе». Постановления съезда вызвали взрыв возмущения во всем союзе и встретили дружный отпор. В среде врачей вскоре началось расслоение, к-рое привело к изменению политической позиции секции. На III съезде в октябре 1924 г. последняя полностью присоединилась к политической позиции союза. Этот съезд т. о.- довершил объединение всех групп мед. работников на основе большевистских принципов профдвижения. Состав союза. Движение численного состава союза характеризуется следующими данными (в тыс.): Табл. 1. Дата Колич, членов Дата Колич. членов 263,4 414,8 581,4 334,3 832,7 851,3 408,8 4/0,7 517,5 548,5 568,6 1/Х 1930 г. 1/Х 19.11 » 1/Х 1932 » 1/Х 1933 » 1/1 1934 » 1/VII 1934 » 1/Х 1934 » 1/IV 193о » 1.VII 1935 » 1/Х 1935 » 580,6 620,9 707,0 773,8 783,7 847,7 852,1 897,3 933,3 955,6 В период гражданской войны быстро росла численность союза, дойдя к концу 1921 г. до 600 тыс. чел. С конца 1921 г. и начала 1922 г. численность значительно сокращается, достигнув к концу. 1923 г. несколько больше полови- 71» ни. Основными причинами такого резкого сокращения являются: а) свертывание части во-епно-санитарных учреждений, следовательно уменьшение числа работников; б) сокращение штатов гражданских мед.-санитарных учреждений, к-рые были в, значительной мере" разбухшими; в) проведение перерегистрации и исключение из состава союза лиц, перешедших на другие занятия и'ушедших с работы в мед. учреждениях. С начала восстановительного периода, и особенно с начала реконструкции народного хозяйства, успешный ход социалистического строительства обусловил непрерывный рост сети здравоохранения в стране, что вело к неуклонному увеличению численности членов союза. Число женщин в составе союза увеличилось с 59% в 1923 г. до 71,2% на 1/11935 г. В период 1923—29 гг. среди членов союза было значительное число безработных, достигшее в 1928 г. 80 000 человек, или 15% всего состава союза. Имелось также большое число безработных врачей в городах, несмотря на то, что штатные должности па врачебных участках в сельских местностях и в отдаленных районах оставались незаполненными. Со второй половины 1929 г. безработица среди мед. работников быстро сокращается. Это сокращение обусловлено неуклонным ростом сети здравоохранения, основанным на общем росте всего народного хозяйства. В наст, время безработица не только полностью ликвидирована, но ощущается острый недостаток в мед. работниках, в особенности квалифицированных. Организационное строение союза. Низовая ячейка союза—местком— создается во всех учреждениях, насчитывающих 25 и более работников. В более крупных учреждениях кроме месткома создаются профорганизаторы по отделениям. В учреждениях с числом работников менее 25 избирается проф-уполномоченный, выполняющий функции месткома. В районах, объединяющих 2 и более кол- кретное руководство нижестоящими организациями со стороны ЦК союза. На основании постановления IV пленума ВЦСПС, вытекающего из решения XVII Съезда ВКП(б) о приближении руководства к местам, проведена коренная перестройка союзной организации М. В результате этого союз разукрупнен, и созданы 9 самостоятельных ЦК союза по республикам— РСФСР, УССР, БССР, Груз.ССР, Азерб. ССР, Армен. ССР, Узб. ССР, Тадж. ССР, Туркм. ССР; каждый ЦК непосредственно подчиняется ВЦСПС и центр его пребывания находится в соответствующем республиканском центре. Количество мед. работников (в тыс.) по отдельным республикам-—см. табл. 2. Табл. 2. Союзные республики РСФСР . . УССР . . . БССР . . . Груз. ССР . Армен. ССР Азерб. ССР Узб. ССР . Туркм. ССР Тадж. ССР . Всего 1/Х 1/IV 1/VII 1/Х 1934 г. 1935 Г. 1935 г. 1935 г. 604,5 631,9 660,1 676,2 161,1 172,0 Г<9,6 179,4 18,2 £0,1 21,0 21,8 21,5 23,5 24,5 25,0 4,2 4,2 4,4 4,7 15,2 15,7 16,3 16,4 20,0 22,2 24,1 24,3 4,3 4,5 4,6 4,8 3,1 852,1 3,2 3,7 3,0 897,3 938,3 955,6 При союзе существовали секции врачей, аптечных и ветеринарных работников, причем первые 2 секции ликвидированы в начале 1930 г., а секция ветеринарных работников перешла в другой союз. В наст, время в целях лучшего обслуживания отдельных профессий вновь организованы в союзе М. секции врачей и фармацевтов; последняя отличается от ранее существовавшей секции anfe4Hbix работников тем, что в нее входят лишь фармацевты, тогда как ранее входили все аптечные работники, включая фасовщиц, кассирш и т. д. Состав мед. работников по профессиям можно видеть из табл. 3. Табл.3. Проф. состав работников, объединяемых союзом, на 1/1 1934 г. Наименование профессий Медицинские врачи .... Зубные врачи ....... Ч ельдшера и акушерки . Мед. сестры........ Фармацевты ....... Санитары и сиделки ... Прочий обслуживающий персонал ......... Всего работающих . ! Всего члеиов союза . В том числе учащихся . 53 705 7 175 41 040 77 821 15 633 151 482 1G2 539 514 395 516 007 49 4S8 Груз. ССР Азерб. ССР Армен. ССР 20 075 176G 2 355 17 044 1 607 16 585 2 808 2 486 2 282 5 994 58; 41 0»1 5 525 4 812 5 011 43 750 4 541 4 312 3 685 1 100 149 895 17 462 15 790 14 659 3 438 147 907 16 353 18 024 14 836 3 975 13 453 2 488 Узб. ССР Тадж. ССР Туркм. ССР На ж.-д. транспорте Всего по СССР 6 559 94 342 56" 11 844 4 6', 6 68 879 2 371 Б7С 6 310 112 504 1 556 26 393 4 7С0. 1 616 12 815 232 183 5 137 1 012 12 393 240 130 16 203 3 692 5 4С9 45 332 786 275 15 986 3 118 4 454 43 033 783 698 1 808 — — 70 963 лективов, имеющих право на местком, создаются районные комитеты (райком). В небольших районах и городах организуются райгрупко-мы—горгрупкомы. В областях, краях, республиках создаются соответствующие областные (краевые, республиканские) комитеты союза, являющиеся высшим союзным органом области (края, республики). Руководящим органом союза является центральный комитет (ЦК союза). До 1934 г. был один ЦК, к-рый объединял мед. работников всего СССР. Однако громоздкость его лишала возможности обеспечить кон- По всему СССР Медсантруд объединяет: областных, краевых и республиканских отделов—41, дорожных комитетов на жел.-дор. транспорте—26, городских и районных организаций—1 910, местных комитетов—11 623 и профкомов при вузах и техникумах—306. Союзные органы — месткомы, райгрупкомы—избираются на общем собрании членов союза по учреждениям и районам, райкомы и горкомы—на районных городских конференциях, а областкомы (крайкомы) и ЦК союза—на областных (краевых), республиканских съездах me дел; перед к-рыми они и отчитываются. Срок полномочий: для месткома, райкома—1 год, областных и центральных комитетов—2 года. Кроме платного аппарата союзных организаций во все союзные звенья от месткома до ЦК широко привлекается добровольческий актив. Значительный рост добровольческого актива произошел в результате реализации решений IV пленума ВЦСПС, к-рым установлено сокращение аппарата по ЦК и средним звоньямпа42% и привлечение добровольчества к повседневной союзной работе. Заработная плата мед. работников и ее регулирование. Регулирование заработной платы производится путем гос. нормирования для мед. работников учреждений, состоящих на государственном и местном бюджете, что устраняет пестроту в оплате однородных групп. Регулирование заработной платы для мед. работников учреждений, состоящих на хозрасчете, производится путем заключения генеральных соглашений и коллективных договоров. Заработная плата мед. работников растет из года в год. Сверх ставок установлены периодические прибавки: для врачей, работающих на селе, 20% за каждые 3 г. работы, кроме того для всех работников психиатрических б-ниц, для врачей сан.организаций и мед. работников,работающих в отдаленных местностях. Однако уровень оплаты труда мед. работников оставался низким и в самой системе имела место уравниловка. В 1935 г. по инициативе т. Сталина заработная плата мед. работников значительно повышена. Историческое постановление СНК СССР и ЦК ВКП(б) от 4/Ш 1935 г., являющееся крупнейшим этапом в строительстве советского здравоохранения и создающее предпосылки для его дальнейшего роста, предусматривает кроме значительного повышения ставок, в ряде случаев на 100% и больше* также полную ликвидацию уравниловки, создает разницу в оплате труда между более квалифицированными и менее квалифицированными работниками, создает стимул у работников к систематическому» повышению своей квалификации. Рост зарплаты мед. работников, предусмотренный постановлением СНК СССР и ЦК ВКП(б) от 4/Ш, характеризуется следующим образом: для врачей ставка заработной платы колеблется от 275 руб. до 750 руб., что составляет к ставке 1924 г. около 460%. Для среднего мед. персонала ставка колеблется от 135 руб. до 300 руб. и составляет к ставке 1924 г. около 500%. Для младшего мед. персонала ставка колеблется от 00 руб. до 120 руб. и составляет к ставке 1924 г. около 450%. Кроме того установлен процент надбавки для работающих в заразных, психиатрических учреждениях, для работающих в наиболее отдаленных местностях Советского союза. Союз М., водя большую работу по обеспечению правильного проведения в жизнь новых ставок зарплаты, увязывает эту работу с мероприятиями по укреплению трудовой дисциплины, правильной организации труда в мед. учреждениях, улучшению качества ухода и обслуживания б-ных. Рабочее время, отдых и охрана тРУДа- Для мед. работников в СССР установлен самый короткий рабочий день по сравнению с уровнем рабочего дня для мед. работников в капиталистических странах. Длительность рабочего дня в СССР, установленного для врача, колеблется от 4 до 6 часов в день, для фельдшера, акушерки и мед. сестры—от 4 до 7 час. в день, для младшего мед. персонала и обслуживающего персонала—6—8 часов. Уровень рабочего дня определяется в зависимости от условий, характера работы учреждений. В учреждениях, где работа связана с большим напряжением, осторожностью в работе (в психиатрических , рентгеновских, туберкулезных и др. учреждениях), рабочий день установлен более сокращенный. Сокращенный рабочий день также установлен для работы в ночное время. Мед. работники пользуются по мосту работы ежегодно двухнедельными отпусками. Кроме того законом установлены дополнительные отпуска для работников рентгеновских, психиатрических, инфекционных учреждений, для прачек и др. работников, а также для врачей и среднего мед. персонала, работающих на селе и в отдаленных местностях. На время отпуска за работником сохраняется заработная плата, выплачиваемая за счет учреждения при уходе в отпуск. В соответствии с действующим законодательством и коллективными договорами, заключенными между союзными организациями и администрацией учреждения, мед. работникам выдается гиг. и специальная одежда, и другие предохранительные приспособления и специальное питание (молоко, масло) в зависимости от особенности и характера учреждения и вредных условий работы. Союз М. через своп низовые звенья осуществляет контроль за правильным проведением в жизнь законодательства по труду и рабочего времени на местах; принимает меры по отношению обнаруженных нарушений и создает все условия по их предупреждению. Работа союзных организаций значительно поднялась в связи с передачей им функций органов труда после слияния Наркомтрудаи ВЦСПС. Социальное страхование. Забота партии и правительства о систематическом улучшении материально-бытовых условий рабочих и трудящихся, выразившаяся и в мероприятии по передаче профсоюзам работы по соц. страхованию, привела к значительному улучшению обслуживания мед. работников мероприятиями по соц. страхованию. Бюджет по* соц. страхованию мед. работников растет из года в год. Если общий бюджет по соцстраху союза Медсаптруд РСФСР (без остальных союзных республик) в приходной и расходной части составлял в 1934 г. 95,7.млн. руб., то в 1935 г. составляет 147,8 млн. руб. Расходы по временной нетрудоспособности, дополнительным видам (рождение, кормление, погребение), а также пенсионированию составляли в 1934 г. 21 955 тыс. рублей, а в 1935 г. 46 569 тыс. руб. На профилактику (дома отдыха, санатории и курорты и др.) в 1934 г. расходовалось 2 256-тыс. руб., а в 1935 г. 5 199 тыс. руб. Всю работу по соц. страхованию союз М. проводит через свои низовые организации, организуя вокруг выплатных пунктов страховой актив, при помощи к-рого осуществляет контроль на дому за правильным использованием режима б-ных, содействие и помощь б-ному в скорейшем восстановлении здоровья. Союз М. обслуживает пенсионеров, работающих и не работающих, регулярно выплачивает им установленное пособие и ведет значительную профилактическую работу. Обслуживание бытовых условий. Союз М. ведет работу по обслуживанию материально-бытовых условий членов,своего союза. Для этого он организует через все звенья союз- ных организаций контроль за выполнением мероприятий, предусмотренных законодательством. Советским законодательством предусмотрено предоставление бесплатно всему квалифицированному мед. персоналу, работающему на селе, квартиры, отопления, освещения и водоснабжения. Для улучшения жилищных условий остальных групп работников союз М. содействует развитию среди них жилищной кооперации. Такие организации имеются в ряде крупных городов (Москва, Харьков, Свердловск и т. д.). Союз М. содействует развитию общественного питания при лечебно-сан. учреждениях, организует столовые, буфеты. При всех крупных леч. учреждениях организованы столовые, а в менее крупных учреждениях открыты буфеты, отпускающие по пониженным ценам обеды, завтраки и ужины мед. работникам. Союз М. организует для детей членов союза детские ясли, сады и площадки, создает их как при более крупных учреждениях, так и кустовые, обслуживающие детей работников группы учреждений. Содержатся эти учреждения за счет средств соцстраха, администрации учреждений и долевого участия родителей. Союз ведет работу по развертыванию огородно-пригородных хозяйств среди мед. работников как.в индивидуальном порядке, так и коллективном, обеспечивая этим значительные группы работников продуктами с.-х. производства, гл. ■обр. овощами и др. Союз оказывает единовременную помощь своим членам, выдавая через кассы взаимопомощи возвратные и безвозвратные ссуды. Единовременная денежная помощь выдается также из кассы союза. Кассы взаимопомощи создаются при всех учреждениях с числом работников 25 и больше. Для работников учреждений, где нет самостоятельных касс взаимопомощи, организуются районные или городские при районном или городском комитете союза. Кассы взаимопомощи существуют па основе специального устава, имеют выборное правление. Средства касс взаимопомощи составляются из добровольных членских взносов в размере 1/г—1 % с заработной платы. При выходе из состава кассы взаимопомощи участнику возвращается не менее 75% всех внесенных им членских взносов. Участие медицинских работников в кассах взаимопомощи—на добровольных началах. Значительную работу союз проводит по обслуживанию членов союза домами отдыха, санаториями и курортами. Для удовлетворения запросов членов союза за счет средств соцстраха, ежегодного бюджета (членские взносы), а также за счет средств самих работников приобретаются путевки в дома отдыха, санатории и курорты. Кроме того союзы М. открывают свои санатории и дома отдыха для членов союза. Такие санатории и дома отдыха имеются у ЦК союза РСФСР—в Кисловодске, Хосте, Туапсе, Алуште. ЦК союза УССР имеет санаторий в Одессе. Имеют свои дома отдыха Московская, Ленинградская, Ивановская, Западно-сибирская организации. Культурнаяи политико-воспитательная работа. Союз М. ведет среди членов союза разнообразную культурно-политическую и воспитательную работу применительно к культурно-политическому уровню отдельных групп членов союза—врача, фельдшера, сестры, санитарки, уборщицы и т. д. Союз организует школы и кружки по ликвидации неграмотности и малограмотности, кружки, лекции и беседы по повышению политического уровня членов союза. Для более подготовленных организует кружки марксизма-ленинизма, диамата, истории партии. Союз М. ведет работу по повышению производственной квалификации путем развертывания всевозможных форм массово-производственной пропаганды и проведению соц.-мед. зачета, который состоит в том, что работники по специальной программе прорабатывают отдельные темы по медицинскому обслуживанию и уходу за больным и сдают зачет по этим вопросам на специальной конференции обучающихся. Союз ведет работу по обслуяшванию культурных запросов членов союза, развертывает среди них различные виды художественной самодеятельности, организуя разнообразные кружки—хоровые, музыкальные, драматические. Вся культурно-политическая и воспитательная работа ведется в клубах, красных уголках и различных кружках, организуемых в учреждениях. Все союзы Медсан-труд СССР имеют 47 клубов, объединяющих 35250 членов клуба. Из 47 клубов 32 имеют библиотеки, 23 имеют радиоустановки, 27 имеют киноустановки, 19 имеют сады и площадки для летней работы. Из учтенных 1939 низовых организаций 36,6%, или 710, имеют красные уголки. Все шире и шире развивается в союзе М. физкультура. Кружки физкультуры организуются при более крупных мед. учреждениях и сборные коллективы при городских и районных комитетах. Среди участников физкультуры имеются лучшие мастера спорта. Значительно развита работа по обслуживанию членов союза книгами, для чего на местах при клубах, красных уголках и учреждениях организуются библиотеки. Кроме библиотек при клубах имеется непосредственно при союзах 93 библиотеки. По учету, охватившему 60 библиотек, последние имеют 366 660 книг. Из всех библиотек 36,7% имеют библиотечные базы, из которых комплектуются передвижные библиотеки, имеющие целью приближение книги к читателям, в особенности работающим в районах и сельских местностях. Число читателей непрерывно растет. Кроме распространений литературы—газет и журналов-—широко практикуется издание стенных газет в коллективах. Стенные газеты выпускаются самодеятельностью самих работников и имеют целью агитацию и пропаганду задач и мероприятий партии, правительства и профсоюзов и освещение лучших образцов и недостатков в работе учреждения. Для издания стенгазет избирается специальная редколлегия. Финансы союза. Средства союза состоят из членских взносов, вносимых членами союза, и процентов от капиталов и ценных бумаг. До 1933 г. члены союза вносили по 2%. Постановлением партии, правительства и ВЦСПС о сокращении отчислений и взносов взносы сокращены до 1%. Такое сокращение отчислений сделалось возможным в результате роста числа членов профсоюзов СССР, сокращения их платного аппарата за счет привлечения широкого актива добровольчества к повседневной работе союзов. Это сокращение отчислений является вместе с тем одним из мероприятий, направленных к улучшению материально-бытовых условий членов союза. Несмотря на сокращение членских взносов с 2% до 1 %, тем не менее основные средства союзного бюджета направлены на материально-бытовое и культурное обслуживание членов союза. Ые- 72в прерывное увеличение числа членов союза и рост их заработной платы обусловливают возрастание союзного бюджета. Сравнительные данные дохода и расхода бюджета союза Медсан-труд РСФСР за 1934—35 гг. характеризуются след. образом (в тыс. руб.): Табл. 4. Бюджет 1934 г. 1935 Г. Расходы на адм.-хоз. нужды . . » на культ, обслущи- 8 322,2 3 462,6 1  786,1 543,6 2  639,9 11 351 2 846 4 049 2 400 2 056 Расходы иа мат.-быт. обслуживание (без соцстт аха)..... На проч. мероприятия и от-числ. в C0I03U. органы .... Таким образом, если в 1934 г. лишь ljA всех союзных средств (без соцстраха) шла на обслуживание культурно-бытовых нужд членов союза, то в 1935 г . израсходовано на эти нужды больше половины всех средств. Печать союза. ЦК союза Медсантруд РСФСР издает журнал «Медицинский работник», к-рый выходит один раз в месяц в тираже 15 000 экземпляров. Журнал основан в 1919 г. ЦК союза М. на Украине издает совместно с НКЗдр. УССР газету «За социалистическое здравоохранение», которая выходит в тираже 12 000 экз. Основная задача журнала «Медицинский работник» и газеты «За социалистическое здравоохранение» состоит в мобилизации широкого профсоюзного актива мед. работников и через них всей массы мед. работников на борьбу за генеральную линию партии, выполнение задач построения бесклассового социалистического общества, пропаганда учения Маркса-Энгельса-Ленина-Сталина. Выявляя лучшие образцы работы на местах, журнал и газета популяризируют их среди всех работников и ведут борьбу за их широкое внедрение. Международная работа. Союзы М. через Профинтерн осуществляют связь с революционными профорганизациями капиталистических стран. В виду того, что за границей мед. работники обычно организуются в союзы совместно с коммунальниками, организован объединенный международный Комитет пропаганды этих союзов. Работа состоит в осуществлении связи как путем переписки с отдельны ■ ми организациями и мед. работниками, так и приема делегаций, приезжающих в СССР. Среди мед. работников Советского союза союзы М. ведут широкую интернациональную воспитательную работу в клубах, красных уголках и через свою печать. Лит.: Ал уф А., Краткая история профдвижения медработников, М., 1927; Всесоюзный профессиональный союз Медсантруд, Статистический сборник, вьш. 1—2, М., 1928—30; Куперман 1С, Справочник месткомов и профуполномоченных союза Медсантруд, М., 1928; Л и с к и е р М., История проф. движения ленинградских работников лечебно-санитарного, аптечного и ветеринарного дела, Л., 1925; Материалы по истории проф. движения медицинских работников, под ред. А. Алуфа, М., 1926; Союз Медсантруд в диаграммах, М., 1928; Союз Медсантруд на Украине, Харьков, 1926; Устав профессионального союза работников лечебно-санитарного дела«Медсантруд»,М., 1926. А. Апуф, С. Камонсивпи-
Смотрите также:
  • МЕДУЛЯРНЫЙ (от лат. medulla — мозг), мозговидный. Модулярными называются ткани, имеющие мягкую консистенцию, гомогенный вид, блестящую выбухающую поверхность разреза и напоминающие в этом отношении вещество мозга, независимо от цвета. Термин применяется ...
  • МЕДЬ (симв. Си), хим. элемент, порядковый номер 29; атомный вес 63,57, уд. в. 8,93; t° пл. 1 083°; принадлежит к числу металлов. В природе М. встречается иногда в чистом виде (самородная ...
  • МЕЖКЛЕТОЧНЫЕ ВЕЩЕСТВА, собирательное обозначение для различных в морфологическом, химическом и биологическом отношениях материалов, располагающихся в тканях между клетками. К М. в. относятся различные жидкие и полужидкие вещества, находящиеся между клетками, далее ...
  • МЕЗАОРТИТ, mesaortitis (от греч. mesos— средний и aortitis—воспаление аорты), воспаление средней оболочки аорты. Термином М. принято обозначать воспаление стенки аорты в случаях, когда воспалительные изменения локализуются преимущественно (реже—исключительно) в среднем ...
  • МЕЗАРТЕРИИТ, или мезоартериит (от греч. mesos—средний и arteriitis—воспаление артерии), воспаление средней оболочки артерий; развивается в большинстве случаев путем перехода процесса на среднюю оболочку с интимы или адвентиции. Поводом для возникновения ...