ОСЯЗАНИЕ

ОСЯЗАНИЕ, одна из функций нервной системы, заключающаяся в восприятии сознанием ощущений, получаемых при прикосновении к коже и слизистым оболочкам различных твердых или жидких тел. Осязание дает человеку ряд ощущений, как-то: чувство давления, прикосновения—собственно тактильное чувство, чувство тепла, чувство холода, чувство боли, щекотания, волосковое чувство. Главным органом осязательных тактильных ощущений является кожа, но кроме того не лишены этого чувства конъюнктива и роговица глаза, слизистые оболочки век, губ, рта, языка, носовой полости, влагалища и прямой кишки. Язык напр. одарен высокой осязательной чувствительностью. По Гольд-шейдеру и Бликсу (Goldscheider, Blix), О. неравномерно распространено по коже; его воспринимающие аппараты, до сих пор гистологически не вполне известные, легко разли^ чимы на коже в виде отдельных точек тепла, холода, давления, боли. В их присутствии легко убедиться, раздражая у самого себя, отвернув глаза, различные места тыла кисти или предплечья очень заостренным карандашом. Тогда видно без труда, что разные места кожи в ответ на одно и то же раздражение отвечают разными ощущениями. Клиника пока еще не пользуется точками Бликса и Гольдшейдера и применяет свою методику исследования осязания (см. ниже). Для человека -О. является тем ощущением, к-рым он охотно проверяет показания других своих органов чувств. Чувство осязания, как и другие ощущения чувств, склонно к притуплению; длительные однообразные тактильные раздражения одного и того же места кожи под конец перестают ощущаться. С др. стороны, упражнение сильно повышает остроту О. Для грубого исследования чувства прикосновения (тактильной чувствительности) дотрагиваются при закрытых глазах исследуемого до того или иного участка кожи каким-либо мягким предметом (ватой, мягкой кисточкой, концом пальца и т. д.) и спрашивают, чувствует ли он и насколько ясно прикосновение, и просят локализировать это ощущение. Для более точного исследования чувства прикосновения Мочутковский предложил свой т а к с и о-м е т р. Он представляет четырехгранный брусок из твердого каучука, разделенный посередине горизонтальной бороздкой. Каждая из сторон обеих половин занумерована^ Поверхность № 1 совершенно гладкая; № 2— с мелкой нарезкой, благодаря чему получается легкое ощущение шероховатости. Далее на сторонах от 3 до 8 сделаны насечки с возрастающей глубиной. Здоровый человек очень ясно отличает степени шероховатости каждой стороны. При пониженной чувствительности б-ной принимает за шероховатые только последние №№, а первые три-четыре считает гладкими. Для той же цели, гл. обр. для исследования чувства локализации, употребляют циркуль Вебера (Weber) или эстезиометр Зивекинга (Sieveking). Последний состоит из металлической пластинки, на к-рой имеются две тупых ножки, из к-рых одна прикреплена неподвижно, а другая может свободно передвигаться по пластинке. Если одновременно прикасаться к коже этими ножками, то раздельные ощущения получаются только при известном расстоянии одной ножки от другой. Чем тоньше восприятие данного участка кожи, тем на меньшее расстояние приходится раздвигать ножки. Вебер нашел, что минимальное расстояние, допускающее восприятие двух различных ощущений, и в нормальном состоянии представляет весьма значительные колебания в зависимости от места кожи: от1,18мм (кончик языка), 2,25мм (ладонная поверхность последней пальцевой фаланги) до 75,5 мм (средняя линия спины). Скалой средних цифр, предложенной В ебе-ром, можно руководствоваться при исследовании б-ных. Существуют и другие приборы для исследования тактильной чувствительности, напр. набор тончайших металлических волосков с известной нумерацией, прибор Геринга (цилиндры, обвитые проволокой различной толщины) и др. Второй вид осязательной чувствительности—чувство давления (барестезия). Между прикосновением и легким давлением нет принципиального различия; важно лишь, чтобы при давлении на кожу не раздражались и более глубокие части (фасции, мышцы и пр.), В самой простой форме чувство давления исследуется нажимом на известный участок кожи пальцем или каким-либо тупым предметом; при этом определяют, может ли исследуемый отличить давление от прикосновения. Для более точного исследования этого вида чувствительности употребляют груз различного веса. Обыкновенно на то- или другое место кожи последовательно кладут две свинцовые гирьки различного веса; спрашивают, какая гирька тяжелее; выясняют наименьшую различимую разницу.и затем вычисляют, какую часть первоначального груза составляет эта разница. На основании многочисленных исследований Эйленбург (Eulenburg) нашел,, что у здорового человека в зависимости от того ,или другого участка тела эта разница колеблется от ¹/₄₀" до ¹/_]0 первоначального веса. Для той же цели Эйленбург построил по типу пружинных весов особый инструмент, названный им баре-стези, оме-т р о м. В главных чертах он состоит из подушечки, к-рая при помощи спиральной пружинной проволоки прижимается к исследуемому пункту с большей или меньшей силой. Степень применяемого давления отсчи-тывается в граммах на градуированном циферблате. При строго научных исследованиях при изучении чувства давления пользуются ртутными весами Ландуа (Landois) или весами Страттона (Stratton). Особый вид осязательного чувства, мало изученный с физиол. стороны, представляет волосковая чувствительность. Этим именем обозначаются ощущения, которые получают при дотрагивании до волосков кожи. Такими волосками, часто едва заметными, покрыта почти вся поверхность человеческой кожи за исключением ладоней, подошв, пяток, ладонных и подошвенных поверхностей пальцев и glans penis. Чем толще волосы, тем эта чувствительность выражена слабее; чем число волосков, находящихся на 1 см², больше, тем она сильнее. Для исследования волосковой чувствительности пользуются обыкновенным тонким волосом, взятым с головы человека, к-рым нежно приводят в движение волоски, покрывающие данный участок кожи. Ноишевский предложил свой трихоэстезиометр, состоящий из пинцета и спиральных часовых пружинок различной тонкости. Для той же цели пригоден и электрический трихоэстезиометр Бехтерева. ■ Для восприятия различных видов чувствительности в коже и в слизистых оболочках находится огромное количество чувствующих нервов, оканчивающихся как «свободными окончаниями» в эпителии кожи, так и различными рецептивными аппаратами (см. Нервные окончания и Кожа, гистология). Пути проведения осязательно й чувствительности. Возбуждение рецептивных органов передается по нервам чувствующим клеткам межпозвоночных узлов, откуда по центральным отросткам этих клеток (задним корешкам) вступает в спинной мозг. В спинном мозгу волокна, проводящие тактильную чувствительность, по одним авторам идут без перерыва по одноименной стороне в составе пучков Голля (волокна из нижних конечностей и нижней половины туловища) и Бурдаха (волокна из верхних конечностей и верхней половины туловища). Это—первый неврон, который оканчивается в соответствующих ядрах nuclei funiculi gracilis et cuneati. От клеток этих ядер волокна в составе второго неврона идут после перекреста в петле ' к вентральным ядрам thalami optici. Волокна третьего неврона, получив начало в клетках зрительного бугра, поднимаются через внутреннюю капсулу к коре головного мозга, где дошедшие раздражения осознаются как прикосновение к коже или волоскам ее или как давление. По мнению других ученых первый неврон оканчивается в клетках заднего рога спинного мозга, а второй неврон, начавшись в этих последних клетках, поднимается в составе задних пучков до их ядер, причем часть волокон идет по одноименной стороне, а другая часть совершает в' спинном мозгу перекрест и направляется по противоположной стороне к клеткам ядер funiculi gracilis et cuneati. Дальнейший ход волокон (третий и четвертый неврон) сходен с только-что изложенным. Кроме описанного пути осязательное чувство проводится отчасти и funiculus spino-thalamicus и funiculus spino-tectalis (части пучка Говерса), лежащими в боковых столбах спинного мозга. (О ходе этих волокон—см. Говерса пучок-) По нек-рым авторам проводящие пути тактильной чувствительности находятся и в передних столбах спинного мозга, причем, по Ферстеру, проводники чувства давления лежат ближе к передней борозде спинного мозга, а чувства прикосновения кнаружи от них. Путь для тактильных ощущений кожи головы за исключением области затылка и части наружного уха (nn. occipitalis major et minor и auricularis magnus), слизистых оболочек глаза, носовой полости, полости рта, языка, нёба, глотки лежит в nn. trigeminus, glosso-pharyngeus или vagus. Местом окончания последнего неврона, проводящего чувство О., служит гл. обр. gyrus centralis posterior и соседние с этой извилиной передние части теменной доли, а также м. б. отчасти и gyrus centralis anterior. Что касается проводников волосковой чувствительности, то их связывают с вегетативной нервной, системой. Это доказано многочисленными опытами Ноишев-ского и других. Воспринятое рецептивными клетками возбуждение передается по симпат. волокнам в спинной мозг через задние корешки его, где эти волокна направляются к клеткам, заложенным в tractus intermedio-lateralis боковых столбов своей и противоположной стороны. Дальнейший путь проводников этого вида чувствительности неизвестен. Распространение нервного возбуждения от рецепторов кожи к головному мозгу. Лазарев предложил ионную теорию возбуждения, по которой причиной осязания является биохим. разложение веществ, заключенных в концевых нервных аппаратах кожи. Хотя вопрос о влиянии прикосновения или давления на разложение веществ в осязательных нервах окончательно еще не изучен, тем не менее по аналогии с другими органами чувств (зрения, вкуса, обоняния) можно Принять, что при прикосновении или давлении на концевые клетки нервов, проводящих осязательное чувство, в них происходит изменение концентрации ионов. Это возникшее изменение нерва и передает т. о. возбуждение от одной точки к другой вплоть до корковых центров головного мозга, раздражение к-рых и переводит определенный физиол. процесс в сознание. (Патология осязательной чувствительности — см. Чувствительность.) Где бы ни произошел перерыв проводящих путей О.—на периферии, в спинном или головном мозгу,—всегда получается утрата осязательных ощущений. Напр. при повреждении теменной извилины б-ные при закрытых глазах не узнают предметов, отказываются определить их форму. При повреждении tractus spino-thalamicus и tractus spino-tectalis в боковых столбах спинного мозга осязательные ощущения остаются обыкновенно без изменения, т. к. для проведения этой чувствительности имеются еще волокна в задних столбах спинного мозга. Полное исчезновение О. наблюдается при повреждении задних 'корешков, 'а также при одновременном разрушении боковых и задних столбов. В отношении волосковой чувствительности Ноишевский отмечал утрату ее при различных заболеваниях нервной системы, чаще же всего при tabes dorsalis. Лит.: Добрынин Н., Введение в психологию, М.—Л., 1929: Лазарев П., Ионная теория возбуждения, М.—П., 1923; Лео н т о в и ч А., Новые данные по иннервации козки человека, Записки Академии наук, т. IX, вып. 9, 1899; Ноишевский К., Во- лосковая чувствительность кожи, дисс, СПБ, 1901; Handbuch der normalen u. pathologischen Physiologie, hrsg. v. A. Bethe, Or. Bergmann u. a., B. XI—-XIII— Receptionsorgane, В., 1926—29 (лит.); liiller L., Die Lebensnerven, В., 1924.                     С. Чернышев.

• ОТБРОСЫ, остатки, ставшие ненужными или вредными после использования каких-либо веществ или предметов в хозяйственной или промышленной жизни человека. К О. относят также экскременты, мочу, трупы и всякого рода мусор. Понятие ...
• ОТВЛЕКАЕМОСТЬ, вид расстройства внимания, заключающийся в происходящей под влиянием внутренних и внешних (напр. зрительных, слуховых) воздействий частой смене направлений внимания, в ускоренном переходе внимания к новым впечатлениям, представлениям. В основе ...
• ОТВОДЯЩИЙ НЕРВ, см. Abducens nervus.
• ОТДЫХ, понятие, обычно противополагаемое работе, труду и обозначающее состояние недеятельности, покоя, либо же такого рода деятельности (занятия, игры, развлечения, спорт), которая способствует восстановлению затраченной в процессе проф. труда энергии и ...
• ОТЕК (oedema), скопление водянистой жидкости (трансудата) в тканях (см. Водянка). Отеки бывают местные или общие, распространенные (см. Anasarca). Состав водяночной жидкости (см. Трансудат) подвержен в разных случаях О. значительным колебаниям, особенно ...