ПАПОРОТНИК

ПАПОРОТНИК (Filix), травянистое, споровое растение различных видов сем. многонож-ковых (Polypodiaceae), класса папоротников (Filicales). Главный представитель семейства: мужской (по греч. mas), или черный П., Dry-opteris Filix mas Schott [синонимы: Aspidium Filix mas Schwartz (Ф VІI), Nephrodium F. m. Richaux, Polystichum F. m. Roth]. Очень распространен в Европе, Америке до Перу* Сев. Азии, Сахалине, Японии, Яве и в др. местах.—Крупные, перистые, зеленые листья растения, сидящие на коротких черешках, образуют пучок; листья и стебель покрыты воло-соподобными чешуйками, перья листьев,ко-роткостебельчаты и ланцетовидны; нижняя сторона листьев усеяна двухрядными кучками спорангиев (sori), покрытыми кровельками (indusia); споранги являются хранилищами спор; споры—темнокоричневые, неправильной рубчатой формы. Для мед. целей в качестве противоглистного средства идет верхняя часть корневища вместе с основаниями листовых: черешков.—К орневище (RhizomaFi-licis maris) собирается от дикорастущих растений осенью; освобождается отчешуек, корней и отмерших частей и высушивается. Оно плоско в основании, длиной в 10—30 см, толщиной в 1—2 см; оканчивается верхушечной почкой и покрыто со всех сторон черепицеоб-разно расположенными основаниями листовых черешков; корневище снаружи темнобу-рое, внутри светлозеленое или желтовато-зеленое; излом ровный на поперечном разрезе—неправильно многоугольный; запах корневища своеобразный, неприятный, при смачивании разреза раствором едкого натра—фиалковый; вкус вначале сладковато-вяжущий, затем слегка царапающий и кислый. Корневище состоит из щелевидной основной ткани с клетками, содержащими крахмал и дубильное веществе; в межклеточных пространствах имеются грушевидные или плоские железки; они выделяют зелено-желтый секрет, содержащий действующие начала. Корневища бурого или желтого цвета внутри, к употреблению не годятся; на основании исчезновения в корневище зеленой окраски (особенно при длительном хранении корневища) судят о потере действия препарата; для мед. целей рекомендуют пользоваться корневищами, хранящимися не более одного года. Корневища сохраняются в закрытых сосудах темного стекла.—П риме-си и фальсификации. В аптеки нередко поступают корневища и препараты, приготовленные из других видов П.; последние отличаются от мужского П. по виду, форме корневища, по размеру крахмальных зерен и по силе действия препаратов. Основные действующие вещества П. экстрагируются из корневища эфиром вместе с зеленым маслом (см. ниже). Наиболее богатым по содержанию действующих веществ является мужской П., собранный в сентябре на гористых местах, на сланцевой и вулканической почве. Выделение основных веществ П. и изучение физ.-хим. свойств их составляет заслугу Бема, Поулсона и Крафта (Boehm, Poulson, Kraft). 1) Главное действующее начало—фильмарон, илиаспидинофи-лицин, С₄₇Н₅₄0_1в (Крафт) (до 0,5%),—соломенно-желтый порошок, плавящийся при 60°; легко растворяется в ацетоне, эфире, уксусном эфире, крепкой уксусной к-те и др.; трудно растворяется в петролейном эфире, спирте, не растворяется в воде; в щелочах растворяется, распадаясь; вообще он непрочен и легко распадается на аспидинол и филиксовую к-ту (Крафт); им обоим даны развернутые формулы (строения), но они окончательно еще не установлены. 2) Вторым действующим веществом считается ф и л и ц и н или филиксовая к-та (папоротниковая); выделяется из эфирного экстракта в кристаллическом виде, лишенном противоглистных свойств. Хим. формула кристаллического филицина C₃₅H_s80₁₂ (Бем); t° плавления 184—-185°; хорошо растворяется в хлороформе и жирных маслах; папоротниковая кислота-может быть и в аморфной форме (Сз₅Н_4г0₁₃—по Поулсону); получается путем осаждения к-тойраствора солей кристаллической формы (С₃₅Н₄₀О₃₂—по Поулсону); аморфная к-та в противоположность кристаллической является действующей, но легко пере-ходитв кристаллическую инактивную форму; этим объясняется потеря силы действия корневища при долгом его хранении. 3) Ф л а в а с-пидиновая к-та, С₂₃Н₂₈0₈ (по Бему) находится также в корневище женского Aspi-dium Filix femina и остистого П. (Aspidium spinulosum); желтые таблетки или призмы, 4. А ль баспидин, С₂₅Н₃₂0₈; тонкие, бесцветные, игольчатые кристаллы, легко растворимые в эфире; получаются из папоротниковой к-ты при кипячении ее с алкоголем. Аспидинол, С₁₂Н₁₆0₄; фармакологически мало активный; тонкие желтовато-белые кристаллы, растворимые в эфире и хлороформе. 6) Ф л о-р а с п и н (флаваспидин), С_гзН₂₈0₈; светло-желтые, игольчатые кристаллы, растворимые в хлороформе и ацетоне. 7) Аспидин, С₂₅Н₃₂0„; желтые кристаллы со свойствами папоротниковой кислоты; по Гаусману (Haus-mann) находится только в Aspidium spinulosum. 8) А с п и д и н и н, растворимые в щелочах бесцветные кристаллы. Все указанные действующие начала мужского папоротника являются, по Бему, метилированными производными флороглюцина, н₃с_ч/сн₃ с нос^/хсон \/ Метилированное производное флороглюцина (по Бему) или филициновая к-та фармакологически неактивного; при замещении в нем водорода масляной к-той (С₄Н₇0₂) получается первый действующий продукт— филициновокислый бутанон; все основные папоротниковые вещества—комбинации двух, трех и более бутанонов; так например альбас-пидин и флаваспидиновая кислота—комбинация двух бутанонов; папоротниковая к-та — трех, фильмарон—четырех. В других видах П. найдены действующие начала, которые по химич. и фармакол. свойствам идентичны с веществами мужского П.; так напр. из Aspidium, s. Polystichum spinulosum Поулсон изолировал желтую (аналог аспидина) и белую полистиховую к-ту (аналог альбаспиди-на). Кроме названных выше активных веществ в мужском П. открыт ряд других продуктов, многие из к-рых неактивны. Из них 9) ф и л и-ц и н о в а я к-та, С₈Н₁₀О₃, продукт расщепления папоротниковой к-ты, флаваспидино-вой к-ты и аспидина. 10) Ф и л и к с н и г р и-н ы—аморфные, темнокоричневого цвета вещества, образующиеся при разрушении др. начал в процессеобработкикорневища.11)Ф и-ликсодубильная кислота (C₈₂H₇₆N₂0₃₈ или C₄₁H₄₄N0₂₂+2H₂0), гликозид; под влиянием воздуха и света окисляется и распадается на сахаристое и красящее вещества (флоба-фен и филиксовую красень, С₂₆Н₁₈0₁₂); последнее обусловливает бурое окрашивание паренхимы старого корневища; по нек-рым данным филиксодубильная к-та обладает фармакол. действием. 12) Эфирное масло; находится в свежих, высушенных летом корневищах в количестве 0,025%, а в высушенных осенью в количестве 0,04—0,045%; содержит своеобразные жирные кислоты и эфиры высших жирных кис лот (гексиловый и октиловый); имеются указания на терап. действие масла. 13) Жирное, зеленое масло (5—6%), переходящее из корневища в эфирную вытяжку; состоит из глицеридов пальмитиновой, цероти-новой и олеиновой кислот; ему также приписывают фармакологич. действие. 14) Сахар (10%). 15) Крахмал. 16) Минеральны е с о л и (3 %). 17) Ф и л и к с о в ы й в о с к. 18) Филиксовая смола. Действие и применение. Несмотря на то, что большинству папоротниковых веществ приписывают фармакол. эффект надо считать наиболее достоверным, что этим эффектом обладают лишь фильмарон, аморфная папоротниковая к-та, эфирное и жирное масла и филиксодубильная к-та. Корневище мужского П. и его препараты являются наиболее действительными средствами против ленточных глист, гл. обр. против широкого лентеца, а также против цепеней вооруженного, невооруженного и карликового; применяются и при анкилостомиазе. П. является нервно-мышечным ядом для беспозвоночных (червей, ракообразных, моллюсков, иглокожих и пр.); наиболее резким эффектом обладает папоротниковая к-та; ленточные глисты кошки погибают в 0,01%-ном растворе этой кислоты. По опытам Hra(Yagi) после подкожного впрыскивания дождевому червю папоротниковой к-ты сразу теряется тонус и появляется паралич ближайших сегментов гладкой мускулатуры; нервные стволы гибнут позже; по мере всасывания яда паралич распространяется на все тело червя; аскариды противостоят действию папоротниковой к-ты, но после инъекции ее в толщу тела погибают. При терап. применении препаратов П. полной гибели глистов обычно не наступает, имеется повидимому только угнетение нервно-мышечного аппарата их. По мнению Диксона и Кларка (Dixon, Clark) чистая папоротниковая к-та не обладает резким действием на Taenia; эти авторы предполагают, что присутствие в продажном экстракте эфирного масла, растворяющего эту к-ту, повышает ее активность; возможно, что наличие всех действующих начал в экстракте является необходимым условием для получения терап. эффекта у человека (Диксон). Вопрос о судьбе папоротниковых веществ в организме спорен. По Гефтеру (Heffter) и Кларку, порошкообразные вещества из П. трудно растворимы и почти не всасываются в кишечнике; но в последнем могут образоваться растворимые щелочные соединения этих начал, к-рые, поступая в кровь, могут дать общее действие; таковое же возможно и при приеме чистой папоротниковой к-ты вследствие наступающего раздражения кишечника.—Режим при лечении П., как при всяком противоглистном лечении, должен, не истощая б-ного, довести до минимума содержимое кишечника и тем обеспечить более надежное действие средства на паразита: после двух дней жидкой, но питательной диеты, вечером дается слабительное. На другой день утром натощак назначается препарат П. Для изгнания оглушенных глист из кишечника через 1¹/₂—2 ч. после приема П. дается слабительное; при этом лучше не пользоваться касторовым маслом: оно растворяет действующие начала П., последние всасываются в кровь и могут дать токси- ческий эффект; по утверждению Кларка 57% случ. отравления относятся именно к упомянутому способу терапии.Вместо Ol.Ricini при противоглистном лечении вообще лучше назначать солевые слабительные (MgS0₄, Na₂SO), каломель, александрийский лист, лакричный порошок. П. часто прописывается вместе с указанными средствами. Отравление П. бывает в острой форме. Помимо указанных случаев лечения П. с 01. Ricini причинами отравления могут быть очень большие дозы препаратов П., несоблюдение перерывов в лечении; повидимому есть еще какие-то условия задержки веществ П. в кишечнике, к-рые способствуют всасыванию в кровь (см. выше); как моменты, предрасполагающие к отравлению, отмечены анемия и алкоголизм. Отравления проявляются раздражением жел.-киш. тракта (рвота, кровавый понос, боли в животе), цианозом, одышкой, сердцебиением, альбуминурией, головокружением, сонливостью, мышечными подергиваниями и слабостью, судорогами и наконец ко-ляпсом, потерей сознания, комой и смертью от паралича дыхательного центра. В нек-рых случаях отмечались одно- или двухсторонняя амблиопия и амавроз вследствие воспаления или атрофии п. optici; нередки явления желтухи в связи с дегенеративно воспалительными изменениями печени или от разрушения эритроцитов. Известны случаи острой желтой атрофии печени, а также острого увеличения селезенки после применения П. Указанные явления могут быть получены экспериментально от введения животным папоротниковой к-ты. П. обладает кумулятивным действием. Меры борьб ы—промывание желудка, слабительные, обволакивающие и симптоматическая терапия. Препараты. 1. Rhizoma Filicis ma-г i s (Ф VІI) применяется в виде порошка; последний по Ф VІI должен быть сухой, свет-лозеленого цвета, с вкусом и запахом корневища; побуревший порошок в употребление не идет; сохраняется не более 1 года в закупоренных склянках из темного стекла. Дозы взрослым 4,0—15,0 в 3—4 приема (каждые 15 мин.), детям—2,0—3,0.-2. Extractum Filicis maris (aethereum) (ФVІI)—самый употребительный препарат П.; представляет собой густоватую массу темнозеленого цвета, противного царапающего вкуса; не смешивается с водой, растворяется в эфире; экстракт не должен иметь запаха эфира; содержит все вещества П. (см. выше); при стоянии экстракта нек-рые действующие начала оседают на дно: перед отпуском из аптеки такой экстракт необходимо перемешивать; хранится на холоду, защищенным от света, с предосторожностью. Содержание активных веществ (по Ф VІI) должно равняться 26—28% (т. н. сырой филицин). Вообще же продажные экстракты могут содержать различные по количеству и качеству вещества, что отражается на силе действия; так напр. папоротниковой к-ты в экстракте может быть 2—3% (Бем, Крафт) и 5—10% (Гаусман), флаваслидиновой к-ты— 11—18% (Гаусман) и 2,5% (Крафт) и т. д. Доброкачественность экстракта (а также и корневища) определяется биол. и хим. методами, но оба они не удовлетворяют требованиям проверки, т.к., с одной стороны, наши сведения о действующих веществах недостаточны и недостоверны,, количество недействующих и ядовитых веществ в корневище и экстракте колеблющееся, неодинаковое, и наконец при хранении корневища и препаратов из него исостав и действие их сильно изменяются. Все же условно приняты и биол. и химич. испытания. Б и о л. метод разработан Яги и производится на дождевых червях [имеется также метод определения, предложенный Васицгаш (Wasicky) на мелких рыбах]; способ Яги и Васицкого полошен в основу метода стандартизации препаратов мужского П., принятого на II Международной конференции по биол. стандартизации нек-рых лекарств (Женева, 1925). Хим. метод имеет лишь относительное значение и заключается в количественном определении действующих начал в экстракте (так наз. сырого филицина); Ф YII принят метод Фромме (From-me): обработка эфирного раствора экстракта едким барием, подкисление водного слоя полученной смеси и взбалтывание ее с эфиром, высушивание и взвешивание эфирной вытяжки; вес ее должен быть 1,04—1,12 (при употреблении 5,0 экстракта), что соответствует содержанию активных веществ в 26—28°/₀; экстракты с меньшим количеством этих начал не применяются, а идут на разбавление крепких экстрактов. Кроме указанных проб имеется ряд реакций на примеси. Высший прием pro dosi (pro die)—8,0; наиболее частая пропись взрослым—4,0—6,0, детям—2,0. Применяется в пилюлях, желатиновых капсулах, эмульсиях, микстурах и кашках; во избежание накопления веществ П. в кишечнике и тем самым возможности отравления, в случае неудачи первого лечения, второе производится не ранее, чем через три дня. В последние годы большим распространением пользуется амбулаторный способ введения экстракта П. с помощью дуоденального зонда; по отзывам нек-рых клиницистов этот метод дает почти 100%-ный успех, требуя относительно малой дозы экстракта; последний вводится (после предварит, диетич. подготовки) через зонд в виде эмульсии такого напр. состава: Extr. Fil. mar. aeth,, Mucil. Gummi ara-bici aa 5,0, Natr. carbon. 0,5, Aq. dest. ad 50,0; непосредственно вслед за эмульсией или спустя 1 час вливают слабительное (напр. 50 см³ 50%-ного теплого раствора Natr. sulfur.); в нек-рых случаях достаточно бывает ³/₅-—■% указанной дозы экстракта.—3. Фильм а-рон (Filmaron); получается из эфирного экстракта путем нагревания с водой и обработки щелочно-земельным металлом (свойства—см. выше). Дозы—0,5—0,7; часто применяется также раствор фильмарона в 01. Ricini (1 :10) или в индиферентном растительном масле, т. н. Filmaronol, по 7,0—10,0 в 2 приема с промежутками в 30 минут. Через час после последнего приема дают слабительное, чтобы избежать побочного действия.—4. Папоротниковая кислота (Acid. filicicum) применяется редко (по 0,3—1,0). Лит.: Нолле Я., О новом препарате мужского папоротника, Ьюл. НИИХФИ, 1930, № 3—4; Савицкий Н., К методике изгнания ленточных глист,Воен-но-мед. ж., т. I, вып. 3—4, 1930; Серб и нов П. и ШульманЕ.,К вопросу о токсэмиях при дегельминтизации цестодозов экстрактом папоротника, Врач. дело, 1930, № 3; С к р я б и н К. и Ш у л ь ц Р., Гель-минтозы человека, ч. 2, стр. 624—632, М.—Л., 1931; Соловьев А., Об отравлении эфирным экстрактом папоротника при противоглистном лечении, Суд.-мед. экспертиза, сб. 11, М., 1929; Chopra R. a. Chandler А., Anthelmintics and their uses, p. 76—95, Baltimore, 1928; К n a f f 1-L e n z E., Memoranda on cardiac drugs, Filix mas etc, ed. by the Permanent commission on standartisation of sera, serological reaction a. biological products, Geneva, 1928; S t г a u b .W., Die Filixgruppe (Hndb. d. exp. Pharmakologie, hrsg. v. A. Heffter, B. II, Halite 2, В., 1924); Wasicky R., Zur biolo-gischen Wertbestimmung von Filix mas, Arch. f. exp. Path. u. Pharm., B. XCVІI, p. 454—461, 1923; Wasicky R. u. Becker J., Weitere Beitrage zur biologischen Wertbestimmung von Filix mas, ibid., B. CIII, p. 313—321, 1924; Yagi S., Physiologische Wertbestimmung von Filixsubstanzen und Filixextrak-ten, Zeitschrift f. d. gesamte experimented Med., B. Ill, p. 64—70, 1914.                                  А. Кузнецов.

• ПАППАТАЧИ ЛИХОРАДКА (син.: трехдневная лихорадка, флеботомус-лихорадка, летняя лихорадка, климатическая лихорадка, москитная лихорадка, москитка, летнийгрип, малярийная инфлюенца, бухарская инфлюен-ца, сартянка, трапезундская «хава», собачья болезнь, эндемический гастроэнтерит, климатический ...
• ПАППЕНГЕЙМА МЕТОДЫ (Pappenheim), предложенные Паппенгеймом способы окраски клеточных элементов крови в кровяных мазках и гист. срезах из кроветворных органов. Эти методы, называемые ианоитическими окрасками Паппенгейма, служат гл. обр. для диференциации хроматина и ...
• ПАПУЛА (papula), узелок, морфол. элемент многих дерматозов—небольшое, от макового-зерна до крупной горошины возвышение на поверхности кожи или слизистой, плотное и компактное (отличие от везикулы), имеющее ограниченные существование и рост (отличие от ...
• ПАРА, приставка (греческ.), обозначающая «возле», «рядом»; применяется в мед. терминологии для указания на существование каких-либо образований или процессов в тканях, топографически близких к какому-нибудь органу. Напр. говоря о паранефрите, имеют ...
• ПАРААГЛЮТИНАЦИЯ, образование аглю-тининов по отношению к микробу, не являющемуся причиной данного заболевания, но находящемуся в симбиозе с микробом-возбудите- .леи. Феномен П. описан впервые Куном и Войте (Kuhn, Woithe) при дизентерии. ...