ПСЕВДОДЕМЕНЦИЯ

ПСЕВДОДЕМЕНЦИЯ, ложное слабоумие, болезненное стремление изобразить себя глупым и больным. Понятие предложено Вернике (Wernicke) для отличия от дементности как следствия органического поражения головного мозга. Эта болезненная реакция из клин, группы психогений обычно развивается в результате несчастных случаев и при затянувшихся конфликтах. Как основное проявление П. наблюдается полное или резко выраженное выпадение элементарных знаний. Б-ные чувствуют себя беспомощными, не умеют ничего делать, ничего на запоминают, при попытках—театрально растеряны, пускают в ход детские отговорки. Характерна постоянная демонстрация своей полной неспособности к мышлению. Показательно отношение к элементарному устному счету, обычны ошибки вроде: 3x4 = 7 или 5x6 = = 56. Самый обычный ответ на все—«я не знаю». Хорошая ориентировка в окружающем, умелое соблюдение всех своих интересов и пр. являются резким противоречием с выявляемой ими деменцией. Нередко они депрессивны, ипохонд-ричны с нелепыми жалобами, обнаруживают расстройства чувствительности, тремор, частый

илябильный пульс. При исследовании симптома Ромберга б-ные падают, не делая никаких попыток сохранить равновесие. Говорят медленным страдающим голосом. Характерно выражение лица в виде застывшей маски, тупой или глупой (см. рисунок), или одновременное выражение недовольства и страдания, вообще же мимика всегда вялая. Часто, особенно в местах заключения, к этому присоединяется еще изображение того или иного «сумасшествия». Единовременное вознаграждение излечивает скорее, чем всякие другие меры, что надо иметь в виду при законодательных и судебных формулировках о ренте и вознаграждении. Часто радикальным средством является внесение ясности в положение б-ного и игнорирование симптомов.

Заболевание может длиться до года и более. Течение тюремной П. более легкое и скоропреходящее. Родственным псевдодеменции является Ганзеровское сумеречное состояние (см. Гаи-зера симптом). Патогенез объяснить не просто. Главную роль повидимому играют механизмы вытеснения и самовнушения, то, что Кречмер называет ги-побулией (примитивная воля), а в основе лежат определенные домогательства. Характерно, что П. обычно развивается только спустя нек-рое время после травмы, необходима повидимому сначала какая-то внутренняя переработка. П. возникает обычно у импульсивных и неустойчивых психопатов, часто не имевших в прошлом каких-либо истерических черт в характере.— Диференцировать необходимо от сознательного притворства и от действительной деменции, имбецильности и схизофрении. Нередко грубое органическое заболевание становится явным только после исчезновения налета П. Лит.: Schuppius, Das Symptomenbild der Pseu-dodemenz und seine Bedeutung fur die Begutachtungspra-xis, Ztschr. f. d. gesamte Neurologie u. Psvch., B. XXII, 1914. А. Молохов.

Смотрите также:

PSEUDOXANTHOMA ELASTICUM (эластическая исевдоксантома), редкое кожное заболевание, описанное подробно Дарье (Darier, 1896). Р. е. может развиться в любом возрасте, одинаково поражает оба ...
ПСЕВДОЛЕЙКЕМИЯ (pseudoleukaemia), лейкемия, при к-рой отсутствует собственно лейке-мический фактор, а именно увеличение в крови лейкоцитов. Термин был введен Конгеймом (Cohnheim). Позднее под понятие П. стали подводить самые разнообразные заболевания кроветворных органов, ...
PSEUDOMYXOMA PERITONAEI (син. ascites gelatinosus), своеобразное редкое заболевание брюшной полости, характеризующееся накап-. ливанием в последней слизистых масс и организацией последних. Р. р. не является следовательно опухолью, а представляет собой изменение, связанное с ...
ПСЕВДОПЕЛАДА, pseudopelade (pelade —= франц. название alopeciae areatae Brocq; син.: alopecia atrophicans areolata, alopecia cicatrisa-ta Besnier-Crocker, alopecia pseudoareata, pseu-doarea, alopecie atrophiante en clairieres Darier и др.), относительно редкое хрон. заболевание ...
ПСЕВДОПОДИИ, или ложноножки, подвижные отростки протоплазматического тела свободных клеток, напр. лейкоцитов, или аналогичные органоиды простейших животных, особенно корненожек. П. могут втягиваться в протоплазматическое тело и выпускаться вновь в другом месте. ...