HEMIAKINESIS PUPILLARIS
HEMIAKINESIS PUPILLARIS (от греч. he-mi—половина, а—отриц. част, и kinesis— движение), половинная неподвижность зрачка. При локализации поражения в хиазме или в зрительном канатике, наряду с гете-ронимной или гомонимной гемианопсией, наблюдается также выпадение световой реакции слепой половины сетчатки. При освещении слепой части сетчатки отсутствуют прямая и сочувственная реакции, при освещении же зрячей части получаются как одна, так и другая реакции. Все остальные реакции зрачка сохранены. По исследованиям Вера (Behr), гемиакинез сопровождается анизокорией, при чем более широкий зрачок находится всегда на стороне, соответствующей гемианопсии: при правосторонней гемианопсии на правом, при левосторонней на левом глазу. Этот феномен имеет большое значение для диференциальной диагностики с гомонимной гемианопсией при поражении полушарий мозга, так как в последнем случае если и наблюдается анизоко-рия, то более широкий зрачок находится всегда на стороне очага. При квадрантной гемианопсии наблюдается также неподвижность зрачка соответственно слепой части сетчатки. Отсутствие гемиакинеза не говорит еще против локализации повреждения в зрительном канатике, так как в таком случае возможно, что зрительные волокна более повреждены, чем зрачковые. Очень редко наблюдается гемиакинез без гемианопсии. Поражение должно при этом локализоваться еще в центростремительном пути, до связочного неврона, но в том месте, где зрачковые волокна уже отделились от зрительных. Для исследования гемианопической неподвижности зрачка Гесс (Hess) предложил аппарат—так называемый гемикинезиметр, который основан на принципе переменного освещения двух мест сетчатки; на этом же принципе основан предложенный Бером более простой и портативный аппарат.
Лит.: Behr С., Die Lehre von den Pupillen-bewegungen, Berlin, 1924; Behr C, Ergebnisse der Pupillenforschung, Zentralblatt fur die gesamte Ophthalmologie u. ihre Grenzgebiete, B. XIV, 1925.
Смотрите также:
- HEMIALGIA, гемиальгия (отгреч. hemi— половина и algos—боль), симптом, заключающийся в возникновении на одной половине тела болей и иных неприятных ощущений. Г. часто развивается в результате заболевания зрительного бугра или проводящих ...
- ГЕМИАНЕСТЕЗИЯ (от греч. hemi—полу-и анестезия), расстройство чувствительности, выражающееся в потере болевого чувства на одной половине тела. Г. может быть органического и фнкц.происхождения. Органическая Г. чаще всего встречается при поражении центральной нервной ...
- ГЕМИАНОПИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ зрачка (или феномен Вернике), заключается в том, что в случаях одностороннего поражения зрительного тракта (tractus opticus), кроме выпадения поля зрения с одноименных половин сетчатки (hemianop-siahomonyma), наблюдается еще отсутствие реакции на ...
- ГЕМИАНОПСИЯ, ГЕМИАНОПИЯ, hemia-nopsia, hemianopia (от греч. hemi—полу-, а—отриц. частица и opsis—зрение), половинная слепота, выпадение в каждом глазу одной половины поля зрения. Гемианопсия делится на hemianopsia homonyma и hemi-anopsia heteronyma. Слово ...
- ГЕМИАСИНЕРГИЯ, асинергия (см.), ограничивающаяся одной половиной тела. Является симптомом поражения одного полушария мозжечка,одностороннего поражения мозжечковых ножек или ядра Дейтерса.