ДЕЗИНФЕКЦИЯ

ДЕЗИНФЕКЦИЯ. I. Общие сведения. Общим термином Д. прежде обозначали систему мероприятий, направленных на непосредственное уничтожение во внешней среде всех живых возбудителей инфекционных б-ней. В дальнейшем этот термин расширил свое содержание, т. к. в число дезинфекционных мероприятий вошли и меры уничтожения насекомых-передатчиков инфекции (дезинсекция), меры уничтожения других, более крупных животных-передатчиков (дератизация—уничтожение крыс) и пр. Вместе с тем Д. стала применяться не только в чисто сан. практике, но и в практике ветеринарной, агрономической (Д. зерновых продуктов) и т.д., имея в виду и уничтожение также тех или иных живых существ, паразитирующих или портящих товары и продукты.— В грубой и примитивной форме Д. имела место еще в далекие исторические времена, когда при особо губительных вспышках эпидемий население и власти прибегали к помощи «окуривания» теми или другими пахучими веществами, к зажиганию костров, сжиганию зараженных жилищ и вещей и пр. Эти грубо эмпирические методы Д. стали на более прочную почву с развитием бактериологии и эпидемиологии, особенно со времени открытия асептики и антисептики как методов обеззараживания при операциях. Практически немало содействовали развитию Д. и те военно-сан. мероприятия, которые приходилось применять во время войн для дезинфекции поля битвы (уборка трупов) и для борьбы с «военными» эпидемиями. Теоретические обоснования Д. и ее методы видоизменялись и видоизменяются параллельно с развитием соответствующих взглядов на роль и значение патогенных микроорганизмов в возникновении и в передаче заразных б-ней. Шаблонные методы Д., применявшиеся без всякого различия при всех инфекционных заболеваниях, без всякого учета индивидуальных и иных условий возникновения инфекции, были характерны для первоначальной практики Д. Дезинфекционные приемы этого периода отличаются своим единообразием, отсутствием экспериментальной точной проверки и имеют более внешнее, чем действительно реальное значение. С конца XIX в. (70—80-е гг.) стали возникать отдельные дезинфекционные учреждения, научно оборудованные, и вместе с тем точнее стали выясняться своеобразные для каждой инфекции пути возникновения и передачи болезнетворных агентов. Эти последние также стали предметом более тщательного изучения в отношении их биологич. свойств и устойчивости к внешним агентам. В результате этого Д. значительно видоизменила свои методы, строго индивидуализируя их по отношению к отдельным группам инфекционных заболеваний с одинаковым путем и способом передачи инфекции. Шаблон в Д. уступил место строгому выбору тех или других ее методов применительно к каждой отдельной инфекции и более того—к каждому отдельному случаю, с вариациями в зависимости от условий данного случая. Поэтому за последние десятилетия на рынок было выброшено много разнообразных новых дезинфекционных средств и аппаратов применительно к-новым взглядам на значе-чение дезинфекции; однако большинство их все же носит обычный рекламный характер патентованных средств, и проверка их не дала каких-либо новых научно-практических достижений. Стремление более тщательно и планомерно поставить борьбу с заразными б-нями естественно выдвигало на одно из первых мест в общей системе мероприятий и Д. как меру обеззараживания внешней среды, а следовательно и уничтожения возможности передачи инфекций. Но с одной стороны практически оказывается невозможной исчерпывающая Д. при всех случаях инфекционных заболеваний, а с другой стороны наряду с «внешней средой» выяснилась в последнее время роль бацилоносителей как передатчиков инфекций, т. е. выяснился фактор, не подлежащий тем методам Д., к-рые имели до этого место. Эти новые факты вновь поставили вопрос о значении Д. в деле борьбы с заразными б-нями и о ее практическом применении. Одним из наиболее видных представителей этих новых взглядов на Д. является Шагас (Chagas; Рио-де-Жанейро), к-рый выступил с радикальной точкой зрения ненужности и бесполезности ряда дезинфекционных операций. Еще и раньше Д. справедливо разделяли на две отдельные группы мероприятий—Д. текущую, у постели б-ного, и Д. заключительную, после окончания б-ни (смерть, выздоровление, отправка в б-цу и пр.). Многие считали и раньше наиболее важной текущую Д., когда непосредственно систематически уничтожаются патогенные микроорганизмы вокруг б-ного, в его выделениях, постельных принадлежностях и пр. Шагас устанавливает в этом отношении особую точку зрения (1926). Он считает совершенно излишней для всех почти инфекций заключительную Д.; для многих инфекций не имеет значения, по его мнению, и текущая Д. «Паразитизм есть основное условие жизни и размноятения патогенных микробов. Вне того организма, где они паразитируют, микробы чрезвычайно быстро погибают и не размножаются. Поэтому в громадном большинстве случаев заключительная Д. не имеет смысла и бесполезна, и рассматривать ее как меру профилактическую нельзя». Для доказательства этого мнения была проделана Шагасом и др. исследователями статистич. обработка результатов Д. в ряде городов Северной и Юж. Америки, при чем, по указанию этих авторов, то или иное число заключительных Д. в жилищах не имело никакого влияния на дальнейшее уменьшение или увеличение числа заразных заболеваний. Лишь спороносные формы микробов и немногие другие должны быть учтены здесь как опасный фактор, действующий и во внешней среде. Тем большее значение приобретает наряду с этим текущая Д. у постели б-ного с немедленным обеззараживанием его выделений, белья и пр. Взгляды Шагаса нашли своих последователей (Rochaix) и должны быть ныне более точно и экспериментально проверены. Во всяком случае (может быть в той или иной более ограниченной сфере применения) Д. и ныне является необходимым средством в борьбе с эпидемиями. Вместе с тем следует установить и тот факт, что Д. в известной мере является частью обтесан, мероприятий, направленных к чистоте помещений и вещей. Д. всегда должна быть соединена с механической тщательной очисткой помещений путем проветривания, побелки, вытряхивания, мытья и пр. Самая тщательная Д. не гарантирует собой полностью уничтожения всех микробов (мельчайшие щели в стенах, предметах, кусочки мокроты и пр.); механическая очистка и ведет как раз к профилактическим результатам, уничтожая бывшие ранее благоприятные условия для жизни микробов. Еще большее значение имеет эта очистка при мерах дезинсекции. По объему своих задач и объектов Д. обычно разделяют на Д. жилищную и Д. камерную. Жилищная Д. имеет в виду обеззараживание помещений (жилища, склады, общественные здания, транспорт). Как органы, выполняющие эти функции, должны быть организованы дезинфекционные бюро и станции с определенным штатом персонала и средств. Камерная Д. имеет целью обеззараживание самих инфицированных вещей и предметов; эти последние доставляются в специальные дезинфекционные камеры (подробности о последних— см. Дезинфекционные камеры). Т. о. в общей системе противоэпидемических учреждений появляются новые типы так наз. дезинфекционных установок, которые в ряде стран уже регулируются законодательством. В соответствующих постановлениях Англии, Франции, Германии и др. стран имеются указания на те заразные б-ни, при к-рых обязательно проведение Д., и на те органы, к-рые проводят Д. или следят за ее выполнением. Французский закон от 10 июля 1906 г. «О порядке организации и работы дезинфекционной службы» устанавливает и нормы дезинфекц. учреждений (обязательные для городов с населением 20.000 жителей и выше). Соответствующие нормы установлены и в РСФСР, Украине и некоторых других республиках декретами правительства о «сан. органах республики» (1924, 1927). Пункт «В» декрета устанавливает по РСФСР (18/11 1927) следующие нормы: «Во всех городах с числом жителей свыше 50.000—одна дезинфекционная камера для обслуживания камерной и жилищной дезинфекции с соответствующим сан. транспортом и штатом дезинфекторов для жилищной дезинфекции из расчета—один дезинфектор на 25.000 жит.; в городах с числом жителей менее 50.000—по одному дезинфекционному пункту со штатом и транспортом в зависимости от местных условий». Для транспорта установлены особые нормы. Общее ведение делом Д. принадлежит сан. органам, к-рые ведут все дело борьбы с эпи- демиями. В ведении этих органов на местах должны находиться местные дезинфекционные станции и пункты, дезинфекционные бюро и сама дезинфекционная служба. Назначение, общий контроль и наблюдение за самой процедурой Д. проводится сан. врачами. Изучение вопросов дезинфекции должно происходить как на крупных дезинфекционных станциях, оборудованных лабораториях, так и в сан.-бактериол. институтах. Дезинфекционная служба должна объединять в себе все виды Д., включая сюда и дезинсекцию и дератизацию.          а. сысин. II. Дезинфекция помещение и обстановки, а также предметов обихода и всего того, что приходит в соприкосновение с заразными б-ными, проводится как текущая, у постели больного, так и заключительная; соответственно этому и сама дезинфекционная техника делится на текущую и заключительную. Независимо от случаев, связанных с отдельными заразными заболеваниями, проводятся кроме того и другие профилактические мероприятия дезинфекционного характера. Сюда относятся: борьба с насекомыми и грызунами, очистка и Д. вокзалов, гостиниц, ночлежных домов, казарм, бань, амбулаторий, парикмахерских и прочих помещений общественного пользования; дезинфекция фабричного сырья, тряпья, питьевых и сточных вод, пищевых продуктов и т. д. Выполнение дезинфекционных манипуляций как у постели б-ного, так и в заключительном порядке должно быть доверяемо только лицам, обладающим достаточным общим развитием и специальной подготовкой (см. Дезинфекторы). В обстановке, окружающей заразного больного, применяются разные методы и средства Д. в зависимости от биол. особенностей инфекционного начала и характера дезинфицируемых объектов, подразделяемых обычно на следующие группы, 1) Выделения б-ных (испражнения, рвотные массы, моча и пр.) смешиваются в равных объемах с одной из следующих дезинфицирующих жидкостей: 5%-ным теплым раствором лизола или креолина, теплым мыльно-карболовым раствором, 6—8%-ным раствором серно-карболовой смеси, 10—20%-ным известковым молоком, 10—20%-ной водной смесью хлорной извести. Вся масса тщательно перемешивается и по истечении достаточного срока выбрасывается. Для более надежной Д. мокроты, а также и прочих инфицированных выделений и отделений туб. больных применяются специфически действующие вещества: алкализол, щелочные крезолы и производные хлорамина и хлорметакрезола; 5%-ный водный раствор этих веществ, взятых в пропорции—две части раствора на одну часть дезинфицируемого объекта, убивает туб. палочку в течение 4—5 часов; нагретые растворы в значительной мере ускоряют эффект Д. Обычные дезинфекционные вещества действуют на туб. палочку очень слабо. Кроме Д. химическими веществами туберк. мокрота может быть обезврежена также и путем сжигания или кипячения в специальных приборах. 2) Остатки перевязочного материала, всякого рода мусор, малоценные детские книги, игрушки и т. п. сжигаются. 3) Загрязненные, а также покрытые пылью и паутиной предметы обстановки и домашнего обихода тщательно очищаются механически и протираются тряпками, смоченными дезинфицирующими жидкостями. 4) Ванны, ведра, подкладные судна, плевальницы, умывальные тазы и пр. приемники могут дезинфицироваться химически (обмыванием дезинфицирующими растворами) и физически (кипячением в воде в течение получасового срока, лучше с прибавлением 1—2% щелочи — соды, мыла, поташа или зольного щелока). 5) Посуда и мелкие предметы обихода из эбонита, стекла, рога, металла, щетины, волоса и пр. дезинфицируются растворами или кипячением в зависимости от характера материала. 6) Воды—ванные, от полоскания рта, мытья полов, из умывальников и пр. обеззараживаются кипячением, путем хлорирования или дезинфицирующими растворами по способу, указанному для выделений и отделений. 7) Остатки пищи сжигаются или дезинфицируются по способу, указанному для выделений и отделений. 8) Книги лучше всего дезинфицируются горячим увлажненным воздухом в сушильных шкафах в течение продолжительного срока. Нек-рые детские игрушки можно дезинфицировать камерным путем. 9) Белье и моющееся платье собирается в мешки и направляется в Д. для кипячения в бучильниках (см.) или стираль-но-дезинфекционных машинах, после предварительного замачивания в холодных 1— 2-процентных растворах щелочей (мыла, соды, поташа). Эти же предметы можно кипятить на месте в воде с прибавкой 1—2% щелочей в течение 7_г-часового срока, наконец можно их дезинфицировать путем погружения в теплые мыльно-дезинфекционные растворы на часовой срок. 10) Постельные принадлежности, а также шерстяные, суконные и хлопчатобумажные предметы, верхнее платье, ковры и пр. лучше всего дезинфицируются камерным путем; в крайнем случае эти предметы можно фор-малинизировать и наконец дезинфицировать влажным путем. Чистить тщательно щетками, смоченными дезинфицирующими растворами, с последующим проветриванием и выколачиванием на воздухе. Ценную услугу в деле Д. рассматриваемых предметов оказывает применение пылесосов. 11) Кожаные, меховые, резиновые вещи портятся под влиянием Д. в паровых камерах; поэтому они подлежат обеззараживанию в паро-формалиновых камерах с вакуумом при пониженной t°. Предметы этого порядка могут дезинфицироваться также помощью формалинизации или влажным способом путем чистки щетками, смоченными дезинфицирующими жидкостями, с последующим проветриванием. 12) Мебель, кровати протираются тряпками или чистятся щетками, смоченными дезинфицирующими жидкостями, с последующим проветриванием и выколачиванием на воздухе. 13) Картины, лампы, люстры формалинизируются. 14) Комнатные растения. Части растений обмываются водой, земля на 3—5 сантиметров снимается с поверхности; цветочные вазы протираются тряпками, смоченными дезинфицирующими жидкостями. 15) Пол, стены, потолок, двери, окна, подоконники промываются дезинфицирующими жидкостями при помощи гидропульта; в целях удаления грязи, пыли и паутины, накопившихся за шкафами, комодами, кроватями и пр. предметами домашней обстановки, эти последние отодвигаются от стен на время дезинфекционных манипуляций. Двери, окна и подоконники после их промывки тщательно протираются чистыми тряпками. Стены, выкрашенные клеевой краской или побеленные, а также потолок могут дезинфицироваться побелкой известковым молоком (20%). В случае надобности обои со стен перед их промывкой могут быть сорваны и уничтожены путем сжигания. При некоторых инфекциях, гл. обр. из числа вызываемых стойким, летучим или неизвестным возбудителем (оспа, скарлатина, дифтерия, чума), обычные приемы дезинфекционной практики дополняются формали-низацией по специальному назначению врача. 16) Отхожие места (простые и ватерклозеты). Сиденья, ватерклозетные чашки, писсуары, пол, стены, двери и дверные ручки тщательно очищаются механически, а затем промываются дезинфекционными жидкостями при помощи гидропульта или протираются тряпками, смоченными в тех же жидкостях. (Применение сулемовых растворов при этом противопоказуется.) 17) Содержимое выгребных ям, мусорных ящиков и пр. приемников нечистот регулярно заливается 20%-ным известковым молоком или 10—20%-ной водной смесью хлорной извести или 6—10%-ным раствором серно-карболовой смеси. 18) Дворы и площади вокруг жилых строений. Зараженные поверхности дворов и площадей в случае надобности заливаются растворами хим. дезинфицирующих веществ (хлорной извести, серно-карболовой смеси, известковым молоком). 19) Труп умершего от заразной болезни завертывается в простыню, намоченную в дезинфицирующей жидкости, и укладывается в плотно сколоченный и просмоленный гроб (см.), на дно гроба насыпается какой-либо гигроскопический материал (торф, опилки, известь и т. д.), легко всасывающий и задерживающий трупные выделения.                                            Г. Чистяков. III. Д. и дезинсекция вагонов. Порядок, сроки, место и методы дезинфекции и дезинсекции вагонов, служащих для перевозки пассажиров, на железных дорогах СССР регламентируются приказом НКПС и НКЗдрава от 8/VI 1926 г. за № 8613. Дезинфекция и дезинсекция вагонов производятся транспортными дезинфекц. отрядами на станциях первоначального отправления поездов, на конечных и на крупных узловых станциях. Дезинфицируются вагоны периодически—перед годовым техническим осмотром, перед капитальным и средним ремонтом и каждые 4 месяца; кроме того и экстренно—после смерти пассажиров в вагоне, а также после обнаружения в вагоне б-ного или подозрительного по следующим острозаразным болезням: чума, холера, дизентерия, брюшной, сыпной и возвратный тифы, сибирская язва, рожа, дифтерия, скарлатина, оспа и проказа. Вагоны, перевозящие организованные людские контингенты (воинские эшелоны, переселенцев и сезонных рабочих), дезинфицируются каждый раз по высадке эшелонов. Дезинсицируются вагоны перед годовым осмотром и в случае обнаружения в них инсектов. Как после дезинфекции, так и после дезинсекции вагоны обязательно убираются в порядке, указанном в инструкции «по очистке и содержанию в чистоте вагонов, служащих для перевозки пассажиров» (приказ НКПС и НКЗдр. за № 8562 от 25/V 1926 г.). Мягкие вагоны дезинфицируются периодически путем распыления и выпаривания формалина с последующей влажной дезинфекцией твердых частей вагона 5%-ным мыльно-карболовым раствором или выпариванием формалина, а жесткие—так же, как и мягкие, и кроме того обильным орошением 3%-ным мыльно-карболовым раствором. Экстренная Д. 1. При чум е—через двери или полуопущенные окна вагоны изнутри обильно пульверизуются 0,1%-ным сулемовым или 3%-ным мыльно-карболовым раствором. Так же увлашняются тамбуры, поручни и сходни. Спустя чао персонал в респираторах подготовляет вагон к дезинсекции (см. нише). Уходя из вагона, персонал оставляет в нем у дверей свою одежду. Вагон дезинсицируется. После этого снятые в мягком вагоне чехлы замачиваются в мыльно-карболовом растворе и отправляются со всем мягким инвентарем вагона, уложенными в брезентовые мешки, смоченные 0,1%-ным сулемовым раствором, в дезинфекционную камеру. Вагон вентилируется. Деревянные части вагона увлажняются 5 %-ным мыльно-карболовым или 0,1 %-ным сулемовым раствором. Металлические части протираются 10%-ным мыльно-карболовым раствором. Мягкиечастн вагона увлашняются 0,1%-ным сулемовым раствором и тщательно протираются щетками. Мусор из вагона и тряпки сжигаются. Щетки и пр. дезинфекционные принадлежности кипятятся в 10 %-ном мыльно-карболовом растворе. Вагон вентилируется в течение 8 суток.—2. При холере, брюшном тифе и дизентерии прежде всего дезинфицируются испражнения и рвотные массы, тщательно собираемые металлическими лопатами и тряпками в особые сосуды, где они смешиваются с равным количеством 20%-ного известкового молока или 10%-ного мыльно-карОолового раствора. Места, загрязненные каловыми и рвотными массами, обильно увлашняются 10%-ным мыльно-карболовым раствором. Место, занимавшееся б-ным, пол, сходни, ручки хорошо протираются горячим 5%-ным мыльно-карболовым раствором. Из мягких вагонов белье, чехлы и пр. предметы, бывшие в соприкосновении с б-ным, отправляются в увлажненных 5 %-ным карболовым раствором мешках в дезинфекционную камеру. Там же дезинфицируется и остальной мягкий инвентарь вагона. Промытые 5 %-ным карболовым раствором плевальницы кипятятся 20 мин. в 2 %-ном содовом растворе. Вагон тщательно дезинфицируется 5 %-ным карболовым раствором. Особенное внимание обращается на клозеты, в к-рых дверь, дверные ручки, внутренние стены на высоте 2 метров, стульчаки, ручки для спуска воды, пол и умывальники протираются 5 %-ным карболовым раствором. В умывальные чаши, клозетные раковины и писсуары наливается по 2 л горячего 5%-ного мыль-но-карболового раствора или 20 %-ного известкового мо лока. My сор подметается увлажненной 5%-ным мыль-но-карболовымраствором щеткой. Вагон проветривается двое суток.—3. При натур, оспе, скарлатине, дифтерии, си. б. язве, роже и проказе вагон изнутри, тамбур и сходни обильно пульверизуются 2 %-ным раствором формалина. Через час вагон подготовляется к формалинизации. Жесткие вагоны вместо формалинизации увлажняются 0,1 %-ным сулемовым или 5 %-ным мыльно-карболовым раствором. Вагоны, в к-рьтх были б-ные сыпным или возвратным тифом, подготовляются к дезинсекции. При этом мягкие вагоны обеззараживаются цианистым водородом, жесткие—сернистым ангидридом. По окончании формалинизации или дезинсекции внутренность мягких вагонов тщательно протирается мягкими тряпками, смоченными 0,1%-ным сулемовым раствором, а металлические части—5 %-ным мыльно-карболо- вым.—4. После туберкулезных б-ных все подозрительные пятна тщательно очищаются и отмываются горячей водой с зеленым мылом. Деревянные части вагона протираются 0,1 %-ным сулемовым раствором. Мягкие части дезинфицируются в камерах. Плевальницы споласкиваются 5 %-ным мыльно-карболовым и кипятятся в течение 20 мин. в 2 %-ном содовом растворе. Так же дезинфицируются вагоны, следующие на легочные курорты. Теплушки и товарные вагоны обрабатываются паром из паровозов, а затем промываются 5%-ным горячим раствором зеленого мыла и мыльно-карболовым раствором. Дезинсекция вагонов (сернистым ангидридом, цианистым водородом) и дезинфекция их парами формалина (фор-малинизация) производятся обязательно на специально отведенных путях не менее чем двумя дезинфекторами под наблюдением инструктора-дезинфектора, а при дезинсекции цианистым водородом—также и врача. Дезинфекторы должны быть снабжены респираторами. Перед формалинизацией инструктор-дезинфектор определяет возможность обработки вагона газообразным веществом. Не допускается к формалинизации вагон, трудно герметизируемый и имеющий проницаемые внутренние стенки отделения парового отопления (в отопительный период). Формалинизуемый вагон не должен находиться в движении. Подготовка вагона. Вся вода из вагона, за исключением воды, питающей котел отопления, выливается. Вентиляторы завинчиваются и заклеиваются бумагой, как и заделываемые фонари. Отверстия в уборных, умывальниках, унитазах и самоварные вытяжки плотно заделываются. Плевальницы убираются. Оконные рамы (внутренние и наружные) закрываются и тщательно заклеиваются бумагой. Одна из дверей закрывается на замок и тщательно заклеивается бумагой, а замочная скважина затыкается ватой, смоченной вазелином, и заклеивается. Двери всех купе открываются настежь. Верхние диваны (полки) поднимаются, нижние диваны выдвигаются, столики и ящики под нижними сиденьями раскрываются. Все мягкие съемные части вагона и находящиеся в нем постельные принадлежности расставляются и развешиваются так, чтобы пары формальдегида имели к ним доступ со всех сторон. В холодное время года вагоны отапливаются, и t° в них должна быть не ниже 15°.—Ф ормалини-з а ц и я вагона производится одним из существующих типов аппаратов для формалинизации помещений. Аппарат ставится в тамбуре вагона или на откидном фартуке. Проводящий шланг вставляется в замочную скважину. В двухосных вагонах устанавливается один аппарат, в трех- и больше—два. Под действием паров вагон находится 8—-12 часов. Затем устанавливаются аппараты для выпаривания нашатырного спирта. После получасового выпаривания NH₃ вагон открывается, проветривается и подвергается дальнейшей обработке в зависимости от показаний. — При дезинсекции сернистым ангидридом вагон подготовляется так же, как и для формалинизации. В подготовленном вагоне, в местах, наиболее безопасных в пожарном отношении, устанавливаются на железных листах, посыпанных слоем песка на 10 см толщины, на расстоянии 1 ж от стены, аппараты для сжигания серы. Под действием сернистого ангидрида вагон находится 24 часа, после чего проветривается двое суток или же дезодорируется парами NH₃. Дезинсекция цианистым водороде м—цианизация (приказ НКПС и НКЗдрава № 8374 от 27/III I926 г.). Подготовка вагона производится точно таким же образом, как и для формалинизации. Пути или тупики, отведенные для этой цели, должны быть совершенно изолированы

Рисунок 1.                                       Рисунок 2.

от проходящих и работающих на путях людей и от других маневровых путей. Передвижение цианизируемого вагона воспрещается. Дезинфекционный персонал снабжается спецодеждой и респираторами (см. рисунок 1 и 2). Работа производится обязательно в респираторах. Развешивая и рассыпая соли синильной кислоты, дезинфекторы должны пользоваться исключительно ложкой или щипцами, отнюдь не делая ничего голыми руками. Раны на руках должны быть перевязаны и заклеены липким пластырем. После всякой работы с цианистыми солями руки тщательно моются. Цианистые соли хранятся герметически закупоренными в особом, хорошо запирающемся помещении. Подготовленный к цианизации вагон ограждается на расстоянии не менее чем в 30 м путевыми сигналами с указанием: «Цианизация. Ходить воспрещается. Опасно для жизни». В вагон помещаются, возможно глубже, пробирки с контрольными насекомыми. Руководящий дезинсекцией распределяет между дезинфекторами их роли и проверяет, имеются ли в наличии помимо обычных средств для оказания первой помощи еще и баллон с 0₂, кислородные подушки, щипцы для захватывания языка, шприц для инъекций, 20 см³ эфира для инъекции, раствор 5 г кофеина в 20 си³ дестилированной воды и запасной противогаз. В Германии для работающих с цианистым водородом, главным образом с циклоном В, фирмой «Дегеш» (Франкфурт-на-Майне) выпущены специальные коробки с набором предметов, необходимых для оказания помощи при отравлении цианистым водородом.—В подготовленный вагон помещают в двух местах дубовые сосуды с песком под ними, в которые вливают зара-■ нее отмеренное нужное количество воды, затем в воду льют тонкой струей, при постоянном помешивании, необходимое количество серной кислоты. В эту смесь опускается нужное количество цианистой соли, отвешенной в толстой, в нескольких местах продырявленной бумаге. На 1 м³ вагона берется: воды 92 см³, серной кислоты 32 см³ и цианистого натра 25 г. До погру- жения в сосуд цианистой соли руководящий дезинфекцией удостоверяется, достаточно ли огражден вагон сигналами, не остались ли люди в вагоне, вылита ли вся вода и заклеены ли двери. По погружении соли вагон запирается на замок, двери оклеиваются и на них вывешивается тот же плакат об опасности. У вагона выставляется караул. Спустя 24 часа после начала реакции входная дверь открывается для проветривания, а через час после открытия двери дезинфекторы в респираторах входят в вагон и выносят из него сосуды, предварительно закрыв их крышкой, и выливают содержимое их или в канализацию или закапывают в землю на глубину не менее 50 см. Затем открывают настежь все двери и окна для проветривания. Через три часа сквозного проветривания производится уборка вагона, после чего он снова проветривается в течение 36 часов, и лишь после испытания на отсутствие в вагоне опасных доз цианистого водорода (фенолфталеиновая или бензиди-новая пробы) и обработки его пылесосами вагон передается в эксплоатацию. Вместо этого способа можно применять изготовляемый германской фирмой «Дегеш» циклон Б (Zyklon В, см. Дератизация). Для дезинфекции и дезинсекции пассажирских вагонов на железных дорогах СССР должны иметься (на. основании приказа НКПС и НКЗдрава за К° 8562) дезинфекционные станции, состоящие из специальных, хорошо отапливаемых, вентилируемых и освещаемых помещений, снабженных водопроводом, непроницаемым полом и сточной системой. Эти помещения дол-

Рпс. 3. Камера системы «Юлиус Пинч» для дезинфекции вагонов в Потсдаме: а—рукоятка для закрытия двигающейся по рельсам двери; с—трубы паронагревательной сети, ведущие от верхнего трубопровода и сходящиеся в общей конденсационной трубе; d—ребра камеры; е—лесенка для развинчивания верхних задаи-. мов крышки.

жны быть снабжены всеми необходимыми приспособлениями, как-то: паро-формали-новой дезинфекционной камерой, котлами для нагревания воды, кипячения плеваль-ниц, выварки губок, тряпок и т. п., пыле-сосными приборами, достаточным количеством дезинфекционной аппаратуры, щетками, тряпками, отдельными помещениями для персонала и хранения инвентаря, а также душевым отделением. В Германии на прусских железных дорогах (Потсдам, Эйд-кунен, Франкфурт, а в последнее время под Кельном) оборудованы фирмой «Юлиус Пинч» (Julius Pintsch, A. G., Berlin) специальные камеры для дезинфекции и дезинсекции целых вагонов. Эти камеры позволяют дезинфицировать четырехосный пульмановский вагон, не извлекая из него никаких

Рисунок 4. Ангар системы Бюринг для дезинфекции и дезинсекции вагонов в Белграде: а— распылительные ящики; е—машинное здание; с—затвор.

вещей. Фактически—это гигантская дезинфекционная универсальная вакуум-камера системы проф. Рубнера (Саксен-Веймар-ского типа) со стоячим, но не текучим паром (см. рисунок 3). Германской фирмой «Бюринг в Веймаре» (Buhring, A. G., Weimar) сконструирован также аппарат, позволяющий дезинфицировать и дезинсици-ровать не только отдельные вагоны, но и целые составы поездов. Такие станции-аппараты ныне имеются в Сараеве, Белграде, Скоплье, Загребе, Бухаресте и Яссах. Установка эта служит для дезинсекции вагонов циклоном Б или цианистым водородом, а также для Д. парами формальдегида (см. рисунок 4). Д. вагонов производится в особых ангарах. В предварительно подогретый ангар вкатываются вагоны. Двери ангара герметически закрываются. С помощью экс-> гаустера воздух в ангаре доводится до необходимого разрежения, и затем устанавливаются 6 распылителей для циклона Б. После 2—3 часов дезинсекции включают эксгаустер, служащий для проветривания камеры, и несколько приоткрывают дверь ангара. Через 10 мин. двери могут быть совершенно открыты, вагоны' из ангара выведены для последующей обработки, и ангар свободен для дальнейшей работы. м. Ройхель. IV. Д. в военно-полевых условиях имеет следующие особенности: 1) в большинстве случаев она является частью того комплекса сан. мероприятий, к-рый носит название «санитарной обработки»; 2) для камерной Д. наибольшее применение имеют камеры подвижного типа; 3) при постройке дезин- фекционных камер широко пользуются местным подручным материалом, при чем возможны различные отклонения от установленных типов и импровизация новых систем; 4) объектами Д. могут быть не только человек, его выделения и его вещи и жилище, но и целые участки земли, как напр. места расположения войск, поля сражения, а иногда и кладбища, разрытые действием артиллерийских снарядов; 5) необходимость многократно подвергать Д. предметы вещевого довольствия заставляет при выборе дезинфекционных мер останавливаться на тех из них, которые наименее влияют на прочность вещей; 6) в военно-полевых условиях значительно чаще прибегают к действию высокой t° и к сжиганию малоценных предметов, чем в мирных условиях.—Для производства влажной Д. чаще всего находят применение простая и хлорная известь, неочищенная карболовая кислота, мыльно-карболовые растворы. Из физ. агентов—в ы с о к а я t°. 1. Сжигание малоценных предметов, отбросов (при помощи деструкторов); в нек-рых армиях, как напр. в английской, сжигались фекалии при помощи печи Horsfal 'я (за 5—7 часов печь сжигает фекалии от 1.000 человек), во французской—в аппаратах Hyser'a (на 500 кг массы требуется 230 кг дров и 30 кг древесного угля), более экономный способ— смешение фекалий с опилками. В некоторых армиях производилось сжигание и трупов павших на поле сражения людей и животных—способ неэкономный (5 трупов лошадей требуют 1.200кз дров и 8 час. времени). 2. Применение горячего утюга (гл. обр. для обезвшивления обмундирования) имеет в военно-полевых условиях большое применение; t° утюга зависит от. способа его нагрева: на железной раскаленной поверхности—196°, на древесных углях—220°, накаливание спиртовым пламенем—300°. При глажении утюгом погибают вши и их зародыши и большинство бактерий, однако для стафилококков и дифтерийных палочек требуется утюженье не менее 5—15 мин.— Горячий воздух имеет широкое применение гл. обр. для целей дезинсекции и лишь отчасти для Д. (для нестойких бактерий). Сюда относятся аппараты «Гелиос», тепловые камеры, аппарат Vondran'a и пр. (см. Дезинфекционные камеры). Кроме того в военно-полевых условиях находили себе широкое применение и простейшие камеры: камеры-вошебойки, камеры-каменки, камеры-землянки и др. Для этой же цели пользовались и различными существующими установками на фабриках и заводах, как напр. камерами на резиновых заводах, служащими для вулканизации, или мелассными чанами сахарного завода и др.—К и п я щ а я вода и растворы щелочей и мы-л а находят широкое применение в военно-полевых условиях для Д. белья в спец. приборах—бучилъниках (см.) как стационарного, так и подвижного типа.—Водяной пар как насыщенный, так и перегретый также широко применяется в военно-полевых условиях. Приборов, предложенных и применявшихся для этой цели, очень много; главнейшие: паровой стерилизатор Турне- pa, камеры Капустина, Рапчевского, Кру-пина, системы Саксе и др.; в некоторых иностранных армиях применялась подвижная камера австрийского образца (на одной четырехколесной повозке, общий вес около 128 кг); в германской армии — «Двойной Диоген», состоящая из двух бочек, установленных поперек на автомобильной платформе (см. рисунок 5) с отдельным парообразователем, или камеры типа «Маруко» на одной

цилиндр из особым

Рисунок 5. Подвижная камера «Двойной Диоген» двухколесной повозке; во французской армии—аппарат Bordas, представляющий систему бочек и парообразователь. Особенность франц. военно-походных камер—их простота и возможность изготовления местными средствами. В английской армии имела широкое применение т. н. мешковая камера (см. рисунок 6), представляющая собой образом приготовленной мягкой материи и небольшого медно-1 I ' ^5?        \           го парообразователя; f .-.■•'&]? \ \         действует перегре- ( > -⁴?' \         \ ^тым паром, в сло- женном виде зани-i\"xif«j \           \ мает мало места, вес I \y\~jk \           \ с парообразователем около 50 кг. Для целей массовой Д. вещей очень удобными оказались «японские» паро-формали-новые камеры. Они имеют следующие преимущества, весьма важные в военно-полевых условиях: 1) могут быть построены на месте, 2) размер их произволен, и следовательно пропускная способность может быть обеспечена соответственно требованиям, 3) сравнительная краткость времени Д. и 4) не портят вещей, в том числе кожаных и меховых. Для камер японского типа в военно-полевых условиях могут быть приспособлены товарные вагоны, фуры и т. п. Паровые камеры более совершенного типа, как напр. камеры с пониженным давлением типа Рубнера, имеют применение по преимуществу в стационарных дезинфекционных установках.—Применение в военно-полевых условиях различных газообразных веществ имеет целью по преимуществу уничтожение

РИС. 6.

Мешковая камера. паразитов. Применяются 1) сернистый ангидрид (необходима известная влажность воздуха в камере, возможна порча вещей), 2) синильная кислота (опасность отравлений), 3) хлорпикрин (принят пока во французской армии). С появлением боевых отравляющих веществ (см.) в понятие обезвреживания входит и ряд мероприятий, к-рые направлены к уничтожению отравляющих веществ, «адсорбированных» вещами как в виде паров, так и попавших на вещи в капельно-жидком состоянии. Мероприятия эти носят название дегазации (см.). Так как обезвреживающим агентом во многих случаях может являться горячий движущийся воздух, то для целей дегазации возможно приспособление некоторых дезинфекционных камер. —■ Организация дезинфекционного дела в военно-полевых условиях в Красной армии представляется в след. виде: в войсковых частях и войсковых объединениях и полевых госпиталях штатами предусмотрены подвижные дезинфекционные камеры с соответствующим дезинфекционным персоналом. Снабжение войсковых частей и сан. учреждений дезинфекционными средствами, сан. техническим имуществом и оборудование бань и прачечных производится по линии Военно-сан. управления РККА. Для обслуживания движущихся контингентов предусматриваются сан. дезинфекционные поезда, имеющие дезинфекционные камеры и лаборатории, а также банно-прачечные поезда с дезинфекционными установками соответственно пропускной способности бани. Этой же цели служат банные дезинфекционные установки изоляционно-пропускных пунктов и дезинф. железнодорожные отряды, производящие Д. путей и вагонов. V. Д. при отдельных заболеваниях. Выбор и осуществление Д. при различных заболеваниях находятся в зависимости от биологических свойств возбудителя, путей выделения его из больного организма и характера зпидем. цепи, на разрушение которой должны быть направлены все старания.— Холера. Немедленной (текущей) Д. подлежат в течение всей бэлезни испражнения и рвотные массы и все вещи, загрязненные извержениями б-ного. Важно уничтожение мух и охранение от них извержений б-ного и пищевых продуктов. Возбудитель холеры немедленно погибает при нагревании до 100°, в течение 30 мин.—при 58°, хорошо переносит холод, даже мороз. Быстро убивается 1%-ной карболовой кислотой и различными кислотами: серной, соляной в разведении не более 1 : 10.000, а также известковым молоком. При заключительной Д. главное внимание обращается на белье больного, его постель, пол и часть стены, прилегающие к постели б-ного, отхожее место и выгребную яму. Д. помещения парами формалина излишня: достаточно влажной. При бацилоносительстве (иногда 30—50 дней)— Д. отхожего места, стульчака и рук носи- теля. — Дизентерия бациляр-н а я. Подлежат Д. испражнения б-ного и все, что ими запачкано. В отношении мух—■ те же меры, что и при холере. Возбудитель погибает при 60° в 15 минут, от 2%-ного раствора карболовой кислоты — через несколько минут. Высушивание убивает быстро. При заключительной Д. и при баци-лоносительстве — те же меры, как и при холере.—Д изентерия амебная. Д. подлежат испражнения. Некоторые формы амеб (цисты) очень стойки. Лучше действуют щелочи. Применяется известковое молоко, смешиваемое с испражнениями. Через 3— 4 часа можно выливать в отхожее место.— Брюшной тиф. Д. подлежат испражнения и моча. Особенно много в них возбудителя на третьей неделе б-ни. Возбудитель гибнет при нагревании до 60° в течение часа. Карболовая кислота убивает в 30 мин. Заключительная Д. та же, что и при холере.—П а р а т и ф ы. Д. подлежат испражнения и моча. Наиболее заразительный период—конец второй недели; при мясных отравлениях—первые дни. Возбудитель более стоек, чем тифозный: при 70° в течение 20 мин. не всегда погибает. Текущая и заключительная Д. такая же, как и при холере.—С ыпной тиф. Отделения и выделения б-ного незаразительны и Д. не подлежат. Обязательная мера—'уничтожение вшей и их зародышей. Кровь больного содержит заразное начало, начиная с инкубационного периода до 3—5 дней после падения t°. — Возвратный тиф. Выделения и отделения б-ного Д. не подлежат. Необходимо уничтожить вшей, клопов и др. жалящих насекомых. Кровь содержит возбудителя не только во время приступов, но и во время ремиссии. Заражение происходит через ссадины кожи при раздавливании напившегося крови б-ного насекомого па теле человека.—И нфекционная желтуха (болезнь Боткина-Вейля). Подлежат Д. моча и испражнения больного. Необходимо уничтожение крыс, являющихся носителями возбудителя б-ни, и жалящих мух.—В олы некая (пятидневная) лихорадка. Возбудитель распространяется исключительно через вшей. Дезин-фекц. мероприятия те же, что при сыпном тифе.—М а л я р и я. Необходимо уничтожение комаров Anopheles и предохранение людей от укуса ими.—Б ешенство (водобоязнь). Заражение укусом или через ссадины на коже. Д. при уходе за б-ными предупредительная: частое мытье и дезинфекция рук. После смерти б-ного заключительная Д. (влажная). Бешеное животное должно быть уничтожено.—С а п. Д. подлежат мокрота, слизь и гной (а при кишечной форме также и испражнения) и все вещи, загрязненные этими выделениями: посуда, белье, кровать больного, пол и стены вблизи кровати. Заключительная Д. необходима: помещение—парами формалина, все вещи—дезинфицирующими растворами. После сапных животных солома и сено в стойле сжигаются. Стены и пол поливаются крепкими дезинфицирующими растворами. Земляной пол заливается известковым молоком, затем верхний слой земли снимается и глубоко закапывается. Навоз обильно заливается известковым молоком.—С и б и р-ская язва. Текущей Д. подлежат все выделения и отделения больного, кровать, пол и стена вблизи кровати. Необходима тщательная заключительная Д. (влажная). Трупы животных и человека зарываются в землю с соблюдением особых правил возможно глубже.—М альтийская лихорадка. Д. подлежат все выделения б-ного и вещи, загрязненные ими, а также кровать, часть стены и пола вблизи нее. Заключительная Д.— парами формалина. — Чума. Д. подлежат все извержения больного (моча, мокрота, гной, испражнения) тотчас на месте, а также все вещи, ими запачканные. Во время б-ни ни одна вещь не должна выноситься из дома б-ного. Заключительная Д. должна быть полной и тщательной. Все малоценные вещи должны быть сожжены. Тщательная дезинсекция и дератизация.—Д ифтерия. Д. подлежат мокрота и слизь из носоглотки б-ного и все предметы, к-рые ими могут быть загрязнены; белье, посуда, кровать, пол и ближайшие стены, руки ухаживающего персонала. Заключительная Д. — после исчезновения возбудителя из глотки б-ного, но не ранее 14 дней после исчезновения налетов в горле, как влажная, так и парами формалина.— Скарлатина. За отсутствием точных сведений о возбудителе, текущей Д. нужно подвергать немедленно все выделения больного, а также вещи, ими загрязненные, кроме того белье, посуду б-ного, кровать, ближайшую к ней стену и пол. Заключительная Д. (не ранее 6-й недели после начала б-ни)— тщательная влажная для всех вещей в помещении б-ного и кроме того парами формалина.—К о р ь. Д. подлежат мокрота и белье б-ного. Заключительная Д. не применяется.—В етреная оспа. Возбудитель неизвестен, вне человеческого тела быстро погибает. Д. не применяется.—Детский эпидемический паралич (полиомиелит). Текущей Д. подлежат все выделения б-ного и все вещи, ими загрязненные; необходимо уничтожение мух и клопов. Заключительная Д. желательна как влажная, так и парами формалина.—К раснуха. Д. не применяется.—К о к л ю ш. Текущей Д. подлежат мокрота, носовая слизь и белье б-ного.—О с п а. Тщательной текущей Д. подлежат все выделения б-ного: мокрота, слизь, рвотные массы-, моча, испражнения и все вещи, загрязненные ими. Уничтожение мух. Заключительная Д. необходима не только в комнате б-ного, но и в прилегающих помещениях.—Р о ж а. Д. подлежат белье, повязки. Рекомендуется заключительная влажная Д.— Г р и п (инфлюен-ца). Д. подлежат мокрота, посуда и белье б-ного, особенно носовые платки. Заключительная Д. не применяется.—Т у б е р к у-л е з. Возбудитель очень устойчив, переносит высыхание, сохраняя свою вирулентность годами; кипячением убивается в 5 мин. В мокроте и слизи убивается с трудом. Сулема, известковое молоко, хлорная известь непригодны для Д. Лучше действуют щелочные растворы фенолов и крезолов (3—4 часа). Наиболее рациональной является Д. паром при давлении (в автоклаве) или сжигание. Д. подлежат мокрота, носовая слизь, испражнения, гной (при tbc почек—моча) и все вещи, загрязненные этими выделениями (особенно плевальницы). При Д. вещей и помещения б-ного рекомендуется широкое пользование солнечным светом.—П р о к а-з а. Возбудитель очень стоек, по отношению к дезинфекционным средствам сходен с туб. палочкой. Д. подлежат все выделения и белье больного. Б-ные подлежат изоляции в лепрозориях, после отправления в которые рекомендуется тщательная заключительная Д. (влажная и паро-формалиновая) всех вещей и помещения б-ного, а также отхожего места.—С и ф и л и с. Возбудитель быстро погибает при высушивании, нагревании и от обычных дезинфекционных растворов. Д. подлежат все выделения и вещи, ими запачканные, посуда больного и стульчак отхожего места.                               А. Савельев.
VI. Дезинфекция сырых животных продуктов в огромном большинстве случаев касается материалов, зараженных спорами сибирской язвы, значительно реже идет дело о материалах, зараженных какими-либо другими патогенными микроорганизмами. Применение того или другого способа для Д. требует особого внимания и осторожности в виду того, что в задачу этой Д. входит и охрана труда работников обрабатывающей промышленности. Внутри страны Д. сырых животных продуктов является не чем иным, как паллиативом, неизбежным до тех пор, пока не удастся путем ветеринарно-сан. мероприятий уничтожить источники заражения животного сырья. Что касается импортного сырья, то оно требует постоянного пограничного контроля и рациональной Д. Дезинфекция материалов, зараженных спорами сибирской язвы, представляет значительные трудности, т. к. споры эти во-первых отличаются особой устойчивостью, а во-вторых располагаются не только на поверхности, но и в мало доступной толще подлежащих Д. объектов. Обеззараживание животного сырья, подозрительного на заражение неспороносными микробами, например шкурок грызунов из неблагополучных по бубонной чуме районов, не вызывает особых затруднений, так как производится очень просто, в нек-рых случаях достаточно бывает даже надлежащей сушки. Поэтому главные проблемы Д. сырых животных продуктов сводятся к дезинфекции в связи с сибиреязвенной инфекцией. По предложению IX Всероссийского съезда бактериологов, эпидемиологов и сан. врачей в 1925 г. целесообразно подразделить сырые животные продукты на три группы с особыми методами Д.: 1) волос, щетина и шерсть, 2) шкуры и кожи в сухом (сушье), парном и засоленном состоянии, 3) рога, копыта и кости. 1. Волос, щетина и шерсть, загрязненные сибиреязвенными спорами, не могут быть надежно обеззаражены в больших плотных пачках, тюках и т. п. коммерческих упаковках и поэтому должны быть разрознены или разрыхлены перед Д. под соответствующим санитарным надзором. Из громадного числа предложенных дезинфекционных методов большинство оказалось непригодным на практике, либо как недостигающее цели при массовой обработке сырья либо как вредно действующее на качество товара. В наст, время признаются удовлетворительными только следующие методы. а) Д. текучим насыщенным паром под давлением до 2 атмосфер при t° 114—115° в течение 2—3 часов, считая с момента установления внутри дезинфекционного аппарата t° в 100°. Для конского волоса рекомендуется не превышать t° в 107°. б) Кипячение волоса и щетины—два часа в воде или 15— 45 мин. в 2%-ном растворе марганцовокислого калия с последовательным отбеливанием в 3—4%-ном растворе сернистой кислоты. в) Обеззараживание нежных сортов щетины и шерсти в небольших упаковках по методу Рубнера в паро-формалиновых вакуум-аппаратах (см. Дезинфекционные камеры). г) Обработка шерсти по ливерпульскому методу, при к-ром она подвергается последовательно—механическому мытью в горячих мыльно-щелочных растворах, вымачиванию в 2—3%-ном растворе формальдегида при 40° в течение 24 часов и после этого немедленному просушиванию при 90°. Последний метод требует специальной сложной установки и особо обученного персонала. 2. Шкуры и кожи. Вопрос о Д. зараженных спорами' сибирской язвы шкур и кож до сих пор не может считаться удовлетворительно разрешенным. И тут, как и при Д. волоса, щетины и шерсти, результаты, достигнутые в лабораториях, не оправдывались при применении в заводском масштабе. Дело осложняется еще тем, что разные сорта шкур и кож неодинаково относятся к различным хим. и физ. агентам. Следует упомянуть, что еще в 1906 г. работала комиссия военного ведомства над вопросом об обеззараживании подозрительных по сибирской язве овчин, предназначаемых для изготовления полушубков, но она не довела своих опытов до удовлетворительного результата. В виду вредного действия на шкуру и кожу высоких спороуби-вающих t° внимание всех исследователей было обращено на химич. агенты, способные умертвить споры сибирской язвы. Брекл (Brekle) предложил оригинальный способ проращивать споры в сырье, погружая его на двое суток в воду с t° в 43—44° (исключающей возможность нового спорообразования), и затем убивать вегетативные формы бацил суточным воздействием на них известкового молока, безвредного для сырья. Эта правильная идея технически почти невыполнима в заводском масштабе. Из хим. веществ для Д. коя* и шкур предложены формальдегид в разных видах применения, сулема, фтористоводородная к-та. Ни одно из этих средств не нашло себе практического приложения в кожевенной промышленности. В наст, время применяются два способа, для выработки к-рых использованы технические приемы, употребляемые промышленностью в процессе обработки кож. 1) Способ, предложенный в 1911 году Шат-тенфро (Schattenfroh), т. н. «пикелевание», или венский метод, заимствован у франц. фабрикантов, применяющих НС1 и NaCl для консервирования кож. По опытам самого Шаттенфро, а также Гегенбауера и Рейхеля НС1 действительно убивает споры сибирской язвы в самой толще кож; прибавление NaCl необходимо (по Kohnstein'у), чтобы предупредить слишком сильное разбухание кож;. Дезинфекционный эффект и безвредность этого способа для сырья зависят от концентрации раствора, от его t° и от продолжительности его действия. В окончательной форме (по предложению Mogle и Hailer'a) метод заключается в том, что сырье погружается на 6—10 часов в водный раствор 2% HCl + 10% NaCl, поддерживаемый на 40°, при чем количество раствора должно по крайней мере в 10 раз превышать вес погруженного сырья. Отклонения от этой формулы, в смысле понижения процентного содержания НС1 и t°, допускается некоторыми авторами для более нежных сортов шкур. По европейскому опыту, гл. обр. германскому и австрийскому, «пикелевание» дает вполне удовлетворительные результаты, надежно убивая споры сибирской язвы и не вызывая никакой порчи сырья (однако только при правильном и умелом применении). Немногочисленные попытки пользоваться этим методом в СССР дали пока противоречивые результаты, что выдвигает необходимость дальнейшего его испытания при наших местных условиях под строгим научным и техническим контролем. 2) Второй способ, т. п. «щ елочной мето д», заимствован из практики дубильных заводов, где иногда применяется NaOH в растворах до 1% без вреда для качества шкур или кож. Для целей Д. (по инструкции Leymann'a) употребляется раствор, содержащий 0,5% едкой щелочи и не менее 1% NaCl при t°, лучше всего, в 20° и не меньше 15°. Воловьи и конские шкуры выдерживаются в этом растворе 96 часов, овечьи, телячьи и козьи—72 часа. Как и при «пикелевании», соблюдается соотношение 10 л раствора на 1 кг сырья. Где возможно по техническим условиям, этот метод обработки щелочью включается в процесс дубления как часть его. Во всяком случае после щелочения шкуры и кожи должны немедленно итти на дальнейшую обработку. По мнению Гот-штейна (Gottstein), подвергшего критическому разбору методы Д. сырых животных продуктов, оба описанных способа Д. шкур и кож удовлетворительны, но в некоторых случаях целесообразнее пользоваться «пике леванием», а в других—«щелочным методом». Выбор между ними должен быть предоставлен техническим специалистам. 3. Рога, копыта и к о с т и, происходящие от подозрительных по сибирской язве животных, не подлежат Д. (с целью пустить их затем под изготовление каких-либо предметов), а должны быть или уничтожены сжиганием или обезврежены коренной переработкой в другие продукции помощью таких процедур, при которых безусловно погибают сибиреязвенные споры,. Кости могут быть допущены в переработку исключительно только на животный уголь, но отнюдь не костную муку. Д. сырых животных продуктов должна быть выполняе- ма в специальных учреждениях. Дезинфекционные учреждения должны находиться на пограничных пропускных пунктах для импортного и экспортного сырья и внутри страны—на крупных узловых пунктах перегрузки сырья, на местах сбора сырья в районах, неблагополучных по сибирской язве, а равно в центрах обрабатывающей промышленности. Для определения зараженности сырья сибирской язвой кроме обычных бактериологических методов применяется с большим успехом при массовых исследованиях преципитационная реакция ПО АСКОЛИ.                                             А. Владимиров. Дезинфекция сточных вод, см. Воды сточные. Лит.: Вир он С, Пособие к практической дезинфекции при заразных болезнях, П., 1916; Вух И., К вопросу о способах контроля термического обеззараживания и обеспложивания, СПБ, 1912 (лит.); Г а х И., О современных взглядах на задачи практической деаинфекции и принципы ее организации, Профил. мед., 1925, № 7; Гермаиов Н. и Тихомиров П., Дезинфекция кош хлором, Сиб. мед. HsypH., 1927, .№ 10—11; Дезинфекция, дезинсекция, дератизация, под ред. А. Сысина, М.—Л., 1926; Д иатроптов П., Дезинфекция (Мед. микробиология, под ред. Л. Тарасевича, т. I, СПВ—Киев. 1912); Игнатов Н., Практ. руководство по методике сан .-гиг. исследований, М., 1927; Лебеду-ха С, Бактериологическая проверка английского метода дезинфекции шерсти, Гиг. и эпид., 1926, № 11; Левашов В. и Р у д н ев а-С п е р а н ск а я Е., О дезинфекции и методике исследования дезинфекционных средств (Златогоров С, Учение о микроорганизмах, ч. 3, вып. 1, П., 1918, лит.); Левин-сон Я., Дезинфекция при туберкулезе, М., 1927 (лит.); Мессии г, О влиянии реакции среды на действие дезинфицирующих веществ, Моск. мед. журн., 1927, № 2; Окуневский Я., Практическое руководство по дезинфекции, ч. 1—2, М., 1926— 1929; Смородинцев А., Бактериологическое обоснование важнейших методов обеззараживания жилых помещений, Ленингр. мед. журн., 1927, № 5; СовачевВ., Об обеззараживании при пониженном давлении, СПБ, 1912 (лит.); Спиридонов С, Библиографический указатель русской лит. по дезинфекции с 1914 г. по 1924 г., Профил. мед., 1926, № 1; Т р и г у б е и к о М., Материалы к изучению обеззараживания по т. н. японскому способу, дисс, СПБ, 1912 (лит.); Харитонов Ф., К вопросу об обеззараживании книг, дисс, СПБ, 1911 (лит.); Bes-sonA. etEhringer G-., Pratique de la desinfec-tlon, P., 1926; С ha gas C, La pratique actuelle des disinfections finales, Office internat. d'hyg. publique, t. XVII, fasc. 5, 1926; Croner F., Lehrbuch der Desinfektion, Lpz., 1913; Drigalski W., Aligememe Massnahmen, Desinsektion, Badewesen <Hndb. der arztl. Erfahrungen im Weltkriege, hrsg. v. O. Schjer-ning, B. VII—Hygiene, Leipzig, 1922); Grassber-g e r R., Die Desinfektion (Hndb. d. Hyg., hrsg. v. M. Rubner, M. Gruber u. M. Ficker, B. Ill, Abt. 1, Lpz., 1913, лит.); Handbuch der pathogenen Mikroorganis-men, hrsg. v. W. Kolle, R. Kraus u. P. TJhlenhuth, B. Ill—Desinfektionslehre (печ.); HailerE., Desinfektion (Weyls Hndb. d. Hyg., B. VIII, Abt. 4, Lpz., 1922, лит.); Kronig B. u. Paul Th., Die chemi-schen Grundlagen der Lehre v. der Giftwirkung u. Desinfektion, Zeitschr. f. Hyg., B.XXV, 1897; OttoR., Bericht iiber die IX Tagung d. Deutschen Vereinigung f. Mikrobiologie 8—10 Juni 192? in Wurzburg, Zentralbl. f. Bakt., Abt. 1, Orig., B. LXXXIX, H.'l— 3, 1922; Reichel H., Desinfektion (Hndb. d. biol. Arbeits-methoden, hrsg. v. E. Abderhalden, Abt. 4, T. 11, B,—Wien, печ.); Rochaix A., La desinfection finale et la lutte centre les maladies infectieuses, Mouve-ment sanltaire, 1926, №9; Seligmann E., Die Bedcutung der Wasserstoffionenkonzentration fur die Piufung v. Desinfektionsmitteln, Zentralbiatt f. Bakt., Abt. 1, Ref., Band LXXIV, 1923. См. также литературу к статьям: Дезинсекция, Дезинфекторы и Дезинфекционные станции. Периодические издания. — Desinfektion, Berlin, с 1915 (содержит библиографию); Der staatlich gepriif-te Desinfektor, Berlin, с 1926; Zeitschrift f. Desinfektion, Dresden, с 1908 (приложение—Der praktische Desinfektor). Работы по дезинфекции систематически реферируются в Zentralbiatt fur die gesamte Hygiene, Berlin, с 1922.

• ДЕЗОДОРАЦИЯ (от лат. de—отриц. част. и odor—запах), уничтожение дурно пахнущих газообразных продуктов гниения—NHS и его соединений, H2S, летучих жирных кислот, метана, скатола и др. Объектами для Д. являются: испорченный воздух помещений, ...
• ДЕЗОРИЕНТИРОВКА, неспособность разобраться в окружающей обстановке, особенно в условиях места и времени, явление, очень часто наблюдаемое при различных псих, б-нях: б-ные не узнают окружающих их людей и предметов, не знают, ...
• ДЕЙНЕКА, Дмитрий Иванович (род. в 1876 г.), гистолог, проф. Ленинградского ун-та и Гос. ин-та мед. знаний. По окончании Петербургского ун-та в 1902 г. был оставлен при анатомо-гистологической кафедре Догеля, где ...
• ДЕЙТЕРО АЛЬБУМОЗЫ А ЛЬБУМОЗЫ ,В и С (см. лъ-бумозы), составляют фракцию т. н. вторичных альбумоз. Они остаются в растворе при полунасыщении сернокислым аммонием. Дейтероальбумоза выпадает при 2/з насыщения, дальнейшее прибавление этой соли ...
• ДЕЙТЕРОСКОПИЯ, видение своего двойника, сравнительно редкое галлюцинаторное переживание, чаще всего наблюдаемое у схи-зофреников, а также у лиц, находящихся в лихорадочном бреду, у психопатов после острых психич. травм, в состояниях нервно-психич. ...