13.01.14
Записки врача: Нестандартный пациент
Автор поста: врач хирург Алиев М.
Дело было на интернатуре 2013 г. Заступили на очередное дежурство с куратором, хирургической бригадой 2-й очереди в НИИ СП Джанелидзе СПб. За компанию остался так же товарищ мой интерн. День был спокойный, занимались больными на отделении. Вечерком ближе к 20:00 раздался звонок на Хир отделение с операционного блока! Просили прибыть, пациент уже лежит на операционном столе, с чем привели осталось загадкой, так как не успели уточнить!
Раз уж лежит на операционном столе, значит, что-то серьезное! Прибыли с товарищем в операционный блок, а там лежит на операционном столе вполне бодренький мужчина (борода, татуировки, грубый голос), прикрытый простыней до лобка. Из анамнеза известно: во время прогулки по улице неизвестные обстреляли из пневматического оружия (был в кожаной куртке, к слову). В приемном отделении взяли ОАК, ОАМ , сделали УЗИ ОБП, Rg- ОБП. Открываю историю болезни: анализы в норме, УЗИ - ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА круглой формы (3) брюшной полости слева.
При осмотре больного: жалоб активно не предъявляет. Состояние удовлетворительное. По органам и системам без патологии. Живот при пальпации умеренно болезнен (поверхностные боли) в правой боковой области живота. Перитонеальных симптомов нет. При внешнем осмотре рубец, после мастэктомии с двух сторон (подумал - была у мужика гинекомастия, наверное удалили мж)и гиперемировнные 3 ранки от попадания пулек, из одной подтекла кровь и сразу же высохла, никаких деформаций и входных отверстий нет, ну и славно. Бог знает откуда взялись эти инородные тела по УЗИ.
Открываем через комп Rg-ОБП - без особенностей, никаких инородных тел, своб газа и уровней жидк. Для интереса подозвал друга, а он в сторонке сидит внимательно ИБ читает, да ХОХОЧЕТ тихо себе! Подошел ко мне, не выдержал, взорвался в СМЕХ - не выдержал. И тут пациент покраснел, изменился в цвете лица, стал агрессивным, начал ругаться на товарища! И тут я понял, что чего-то тут не так! Выяснилось, что этот мужчина с грубым ГОЛОСОМ, БОРОДОЮ и татуировками на теле оказывается Иванова Ирина Николаевна (по паспорту и по принадлежности, она женского пола в прямом смысле! Я уж не знаю, использовала ли эта пациентке миноксидил для бороды - эффективное средство, которое сегодня используется, в частности, для быстрого роста бороды - или же она у нее сама отросла, но факт остается фактом... Ниже прикрытой части тела, простынь поднимать смотреть не стал, не удобно стало! Зеленку помазал на ранку, да отправил ее...
Оказывается и такое бывает! Инородные тела УЗИ-ста, да и МУЖЧИНА женского пола!
=
- В разделе Общая терапия: Лечение железодефицитной анемии. Выбор препарата
- В разделе Общая терапия: Некоторые практические аспекты фитотерапии после перенесенного вирусного гепатита
- В разделе Неонатология: Актуальные проблемы перинатальной медицины
- В разделе Неонатология: Акушерские кровотечения
- В разделе Неонатология: Генетический полиморфизм у детей, рождённых при помощи вспомогательных репродуктивных технологий
- В разделе Неонатология: Клинико-диагностическое значение факторов апоптоза и оксида азота в прогнозировании бактериальных инфекций у новорождённых в критических состояниях
- В разделе Неонатология: Клинико-эпидемиологические и морфологические особенности повреждения гепатобилиарной системы у детей раннего возраста
- В разделе Неонатология: Концепция развития неонатальной хирургии в Российской Федерации
- В разделе Неонатология: Молекулярно-генетические технологии в диагностике перинатальныъ инфекций
- В разделе Неонатология: Морфология эритроцитов у новорождённых с синдромом полиорганной недостаточности
- В разделе Неонатология: Новые подходы к оценке риска кровотечений во время беременности и родов
- В разделе Неонатология: Патология гемостаза и массивные акушерские кровотечения
- В разделе Неонатология: Принципы профилактики акушерских кровотечений у беременных с заболеваниями соединительной ткани
- В разделе Неонатология: Проблема боли в неонаталогии
- В разделе Неонатология: Программированные роды. Новый взгляд на проблему
- В разделе Неонатология: Ретинопатия недоношенных: новый взгляд на старую проблему