09.04.15
Записки врача: Без прокладки композит - зуб при этом не болит?
Коллеги, решил поделиться с вами интересным опытом. Началось все буквально полгода назад, на встрече выпускников-стоматологов, где за кружкой чая один хороший знакомый обмолвился, что ставит светоотверждаемые пломбы при среднем кариесе (и даже при глубоком кариесе периодически) без прокладки. Без лечебной и без изолирующей...
Автор поста: врач стоматолог Яшин С.
Человек пять сразу возразили, уточнили, нет ли болей, проблем и прочее. Получив отрицательный ответ от хитро улыбающегося моего приятеля, они как-то затихли. Остальная часть группы попытались просто понять методику.
Смысл методики
Подготовка полости по стандартной схеме, далее – тотальное протравливание эмали (и как я понял – дентина тоже), на дно и стенки полости наносится адгезив (на дентин – обязательно), засвечивается по схеме к материалу, далее идет пломбирование по той же схеме.
Это была первая попытка меня убедить, что сие – хорошо. По сути, я часто трачу деньги, закупая на свои средства и Ионозит, и Ветрибонд. Препараты кальция уже давно не ставлю по методике одного известного профессора, когда при глубоком кариесе достаточно изо прокладки хорошего качества с возможностью фтор-выделения (что тоже спорный момент, однако)…
Заманчиво было выкинуть все лишние тюбики куда подальше и оставить протравку, адгезив и ту же мою любимую Харизму Глума Комфрт Бонд, НО… Я не решился и продолжил делать по схеме: стеклоиномер-протравка-адгезив-пломба…
Примерно через полгода после встречи выпускников я поехал на лечение собственных зубов к моему любимому стоматологу в частную стоматологию в Климовске, у которого не был больше 2 лет. Было 2 средних кариеса: на 15 и на 26. Мой стоматолог всю работу проводила не так, как я привык воспринимать. После расспроса с пристрастием оказалось, что работа ведется по новой методике без применения ни лечебной прокладки, ни изолирующей. Это как раз была вторая попытка, которая пришла как де жа вю, чтобы убедить меня в моем невежестве.
Я как раз на тот момент планировал вновь ехать закупать эти Ионозиты и Ветрибонды впрок, а тут такое… Я вышел из отпуска через неделю, мои зубы не болели, так, почему я не мог проводить лечение по тому же принципу своим подопечным?
Я начал применять методику, и следую ей по сей день. Правда, срок применения не такой большой. Данный опыт меня привел к вам по ряду причин:
1. Отдать в надежные руки стоматологический секрет;
2. Разобрать секрет по косточкам;
3. Найти в нем подводные камни или не найти;
4. Возможно, встретить единомышленников и корифеев данной методики.
Моя неокрепшая стоматологическая психика и прирожденный трудно выкорчевываемый консерватизм заставляют меня продолжать сомневаться.
=
- В разделе РГМУ, кафедра детской хирургии: Оказание неотложной помощи при травматических повреждениях. Работа травмпункта. Ошибки и осложнения при лечении переломов и вывихов.
- В разделе Гастроэнтерология: Синдром раздраженного кишечника
- В разделе Акушерство и гинекология: Usmle Kaplan Step 2 Акушерство 4 часть 1 Положение плода, работа органов женщины во время беременности и развитие плода.
- В разделе Акушерство и гинекология: Usmle Kaplan Step 2 Акушерство 4 часть 2 (обезболивание в родах, осложнения в послеродовом периоде).
- В разделе Абдоминальная хирургия: Ахалазия пищевода
- В разделе Генетика: Генетические основы сердечных заболеваний у детей