• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    20/05/2015

    Записки врача: Нутрициология сыроедения у грудничков

    Ранее работал на "скорой". Случай произошел 1,5 года назад, но запомнил очень хорошо...

    Автор поста: врач педиатр Амарцев Е.


    Вызов в 22:00, ребенок 7 месяцев, повод – рвота, жидкий стул. С виду обычная семья, мама в теле, держит ребенка, веселенький, папа тощий и жутко бледный. Ребятенок веселенький, активный, первая мысль - «наверняка родители паникеры».
    - Что случилось?
    - У ребенка понос.
    - Когда заболели, сколько раз стул был, какой?
    - Стул жидкий, как каша, 3-4 раза в день, уже около 2 месяцев.
    - И что же вас заставило сегодня обратиться за помощью в скорую?
    - Сегодня стул был 5 раз.

    Осматриваю ребенка, соматически все нормально, бледноват слегка, не тощий и не худой, животик вздут, показаний для госпитального лечения абсолютно ни каких.
    - Вы в течение 2 месяцев к участковому с проблемным стулом обращались, обследования какие-либо проводились, может быть, препараты принимаете?
    - Мы и кал сдавали, и молоко грудное сеяли, участковый говорит что ничего страшного нет, пили мы и лактозар и линекс, ничего не помогает.
    - Прикормы какие-нибудь ввели в рацион, чем кормили сегодня малыша, что мама сама сегодня кушала?
    - Я сегодня ела кашу гречневую, яблоки, уже начали давать ребенку овощи и фрукты: кабачок, тыкву, яблоки, сегодня цветную капусту давали. 
    В беседе участвует только мама, папа забился в углу не большой комнатке и переминается с ноги на ногу.
    - Моя вы дорогая, у ребенка со стулом проблемы, а вы начали с овощей и фруктов, хотя бы с кашек или мяска бы начали - можно было бы купить охлажденную говядину, например. Ребеночек бледненький у вас, анемия у вас небольшая есть? ОАК сдавали? Почему мясо не начали еще давать ребенку? 
    В ответ немая тишина, оба потупили взор. 
    – А то, что сегодня стул у вас немного почаще стал, возможно, это из-за капусты, которой вы сегодня ребенка кормили. Завтра идете в поликлинику для дальнейшего лечения и обследования.

    С чувством выполненного долга, проведение минимального ликбеза, собираюсь выходить, но мама останавливает меня вопросом.
    - А как вы относитесь к сыроедению?
    - Чего именно?
    - Ну вот, например, папа наш ребенку дает сырые, молотые: базилик, петрушку, сельдерей, укроп…
    Не ожидал я такое услышать! Провел повторно ликбез, убедился что они хоть что-то поняли, папа все также стоит молча в углу. Снова собрался уходить и тут вспоминаю – цветная капуста!
    - А овощи ребенку так же даете сырые?
    - Да, - отвечает мать.
    - Участковому вы об этом говорили, он в курсе?
    - Нет, она ни разу про это не спрашивала, а папа говорит это нормально, я и давала.
    Повторно пытаюсь вбить им в головы долю разума, мама сидит, поджав губы, и слезы уже потекли с глаз.
    - Участковому обязательно все про сыроедения расскажите! – ухожу.

    На следующее утро, после суточной смены, я все же решил съездить в поликлинику, где наблюдается тот несчастный ребенок, сердце было не спокойно за его здоровье, мало ли, что там папа мог еще натворить. Нашел их участкового, поговорил, она было в полном негодовании. Сказала, что они этого ребенка уже "заобследовали" и ничего стоящего найти не могут. В 5 и 6 месяцев ребенок прибавил по 200 грамм, а в 7 месяцев 100 грамм, хотя до этого был паратрофик. Поблагодарив меня, участковый врач попрощалась.

    Бедные участковые, из-за огромного количества бумажной работы на беседу с пациентом время практически не остается.




    Комментарии