Записки врача: Все говорили, что мы изверги...

Предоперационная подготовка около 4 часов в отделении интенсивной терапии. Из лабораторных исследований только лейкоцитоз (14.000), коагулограмма в полной норме! Взяли на Срединную Лапаротомию. Нашли образование в нисходящей части ободочной кишки, что очень расстроило нас (28 лет, как никак). Сделали левую гемиколэктомию. Наложили первичный анастомоз конец в конец между поперечной ободочной и сигмовидной кишкой. Ничто не предвещало беды в нашей тихой гавани...

Пациентка после операции переведена в отделение интенсивной терапии. На вторые сутки после операции начали отходить газы. На третьи сутки состояние резко ухудшилось - гипотония, боли за грудиной, олигоанурия. Заподозрили тромбоэмболию легочной артерии. Через 12 часов кровотечение из послеоперационной раны, свежая кровь из заднего прохода, пурпура. Кровь из заднего прохода может свидетельствовать о разных заболеваниях: все они перечислены на сайте napopravku.ru. Был поставлен диагноз ДВС - синдром. Начато лечение плазмой, еритроцитарная масса, криопреципитат, трасилол. Через 7 дней вздутие живота, на рентгене опять непроходимость. Релапаротомия по жизненным показаниям (реаниматологи и анестезиологи не давали согласия). В области анастомоза множественные спайки, в стенке кишки пальпируется инфильтрат. Была выведена трансверсостома на левом фланке.

Пришла гистология - аденокарцинома нисходящей части ободочной кишки. В послеоперационном периоде состояние больной крайне тяжелое, из стомы кроме крови ничего. На повторном рентгене брюшной полости - чаши Клойбера. Решили вновь взять на операцию, на что реаниматологи политично высказались что Пациент операции не выдержит и точка, раньше надо было думать. Все же взяли на релапаротомию, сделали тотальную колэктомию с выведением илиостомы. (Фото 2 - пациентка до 3 операции). При виде такой картины невольно думаешь какие изверги это сделали. Но ведь делали во благо.

После интенсивной терапии - 20 дней после 3 операции, состояние начало улучшаться. По стоме содержимое кишечника. Анализы постепенно приходили в норму. Еще через 2 месяца пациентка выписана в удовлетворительном состоянии. Жизнь спасена благодаря своевременным оперативным вмешательствам и качественной интенсивной терапии.