• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    07/11/2015

    Лечение ожирения: операция по уменьшению желудка

    Бариатрическая операция уменьшения желудка способна добиться долгосрочных положительных изменений флоры кишечника. Они, в идеале, должны будут способствовать снижению веса после этой процедуры.

    Автор поста: врач онколог, к.м.н. Миллер Э.

    Шведские учены исследовали кишечные бактерии у пациентов спустя 10 лет после бариатрических операций желудочного шунтирования и рукавной гастрэктомии (гастропластики).

    Пациенты, перенесшие шунтирование желудка за рубежом имели в кишечной флоре больше бактерий Escherichia, Klebsiella и Pseudomonas, что положительным образом сказывается на сохранении результатов бариатрической операции, поддержании нормального веса в долгосрочной перспективе. Нужно заметить, что сегодня по-прежнему многие россияне предпочитают лечиться за границей. Это не удивительно, ведь лечение за рубежом в клиниках сегодня, вопреки расхожему стереотипу, доступно многим нашим гражданам. Подобрать лучшую клинику по каждому конкретному случаю и по возможностям пациента помогает компания "Веди Тур Групп".

    Во время лапароскопической рукавной резекции, удаляется левая часть желудка, чтобы уменьшить его объем до 75 процентов. В результате человек чувствует себя сытым, потребляя меньшее количество пищи. В результате процент снижения лишнего веса составляет 77% в течение первого года, 70% за 3 года и ещё 56% за пять соответственно.

    После трансоральной эндоскопической операции уменьшения желудка POSE у больных наблюдалась полная ремиссия диабета 2 типа и нормализация кровяного давления (гипертонии). В дополнение к этому произошло снижение плотности холестерина и липопротеинов. Эти данные могут быть учтены в процессе принятия решений по выбору наиболее подходящего вида бариатрической операции уменьшения желудка для каждого пациента в индивидуальном порядке.

    Знаю от своих знакомых, имеющих прямое отношение к медпомощи в Египте, что в стране успешно действует комбинация различных систем оплаты за мед.помощь. Один и тот же врач часть рабочего времени работает на государство, а часть - на частный приём в том же помещении, на том же оборудовании. Строго регламентируется лишь соотношение количества больных на гос. и частном приёме, для профилактики злоупотреблений, а остальное - дело врача.

    К примеру, на гос. приёме врач может уделить фиксированное время (как у участкового терапевта - 12 минут) либо назначить/провести строго определённое количество обследований, процедур (за гос. счёт). На частном же приёме этот же пациент может рассчитывать на расширенную консультацию, углублённое обследование, лечение. Таким образом, удаётся улучшить качество медпомощи населению без увеличения государственных расходов с одной стороны, с другой стороны - врачи получают дополнительный стимул для профессионального роста. Интересно, что администрация клиник не имеет прямого влияния на отношения врач-пациент. Роль администрации клиник за рубежом вообще сводиться к чисто управленческим и логистическим решениям, обеспечения и прочее, а врач получает полную свободу действий в рамках локальных протоколов.




    Комментарии