Записки врача: Синдром Рейе

Из анамнеза жизни выяснили, что девочка росла и развивалась соответственно возрасту, посещала детский сад, травм и операций не было. На диспансерном учете не состояла. Привита по возрасту. Родители здоровы. Перенесла острый бронхит в возрасте 2 и 3 лет.Детскими инфекециями не болела. Карантина в группе нет.

Анамнез заболевания. Девочка заболела остро, когда повысилась температура до 38,2 градусов С, появился кашель, насморк. Мать лечила девочку аспирином. На следующий день была осмотрена участковым врачом, назначен бромгексин и бисептол в дополнение к аспирину. Следующий день девочка была активна, температура не повышалась, аппетит сохранен. На 3 сутки заболевания повысилась температура до 37,5 градусов С, появилась 6-ти кратная рвота. Кашель редкий, влажный. После дачи аспирина температура нормализовалась, новых подъемов не отмечалось. К врачу в этот и последующий день родители не обращались.

На 5 сутки появилась 2-кратная рвота, но при этом сохранен аппетит. Девочка пообедала и встав из-за стола внезапно потеряла сознание и упала, появился монотонный крик, беспорядочные движения рук и ног, после чего была вызвана скорая помощь.

Диагноз при поступлении ОРВИ, Энцефалит? Девочка госпитализирована в реанимационное отделение. Была назначена люмбальная пункция, общеклинические и биохимические анализы. Назначена дезинтоксикационная и антибактериальная терапия. Девочка находилась в реанимационном отделении в течении суток. Состояние ее прогрессивно ухудшалось, и вечером произошла остановка сердечной деятельности и, несмотря на все реанимационные мероприятия, константирована смерть. Патологоанатомический диагноз - Синдром Рейе (жировая дистрофия печени, почек). Метаболическая энцефалопатия.