• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку

    Терапия


    Показать:
    Все
    Русские
    С аудиопереводом
    С субтитрами
    Без перевода
    Упорядочить по:
    Добавлено:12/07/2013
    873
    VII Национальный конгресс терапевтов.
    Симпозиум Мультидисциплинарный подход к лечению и профилактике ОРВИ в терапевтической практике.
       

    Клинический случай из жизни молодого врача

       
    Автор поста: врач оториноларинголог Рябинкин И.
        
    Обратился к нам на прием мужчина, около 40 лет, заболевший остро. Жалобы на повышенную температуру, сухой кашель, общую слабость. Ко мне на прием пришел на третьи сутки с того момента, как почувствовал ухудшение самочувствия. 
       
    Пациент также рассказал, что в ночное время суток часто просыпается по причине приступов удушающего кашля. В анамнезе: по словам самого мужчины, ранее были перенесено такое заболевание как бытовая аллергия. Клинико-рентгенологическое обследование не выявило существенных изменений. Диагностирована: Острая респираторная вирусная инфекция.
       
    Рекомендовано: 
    - Сироп от сухого кашля на основе подорожника Mucoplant, который хорошо зарекомендовал себя  для эффективного смягчения дыхательных путей у взрослых и детей;
    - Препараты содержащие кодеин;
    - Повторная консультация через 7 дней. 
       
    Повторный осмотр: 
    -Нормализация температуры тела, улучшение общего состояния;
    -Однако продолжает жаловаться на приступообразный кашель приемущественно в ночное время;
    -Спирографическое исследование не выявило изменений;
    -Рекомендован Вентолин по 2 вдоха на ночь и при необходимости. 
    -Повторный осмотр через 10 дней. 
       
    Повторный осмотр: 
    -Сохраняется упорный кашель приемущественно в ночное время, что нарушает его качество жизни. 
    -Состояние расценено как бронхиальная астма, кашлевой вариант. 
    Рекомендовано: 
    -КТ и ФБС 
    -При дообследовании изменений не выявлено.... 
    -Двухнедельная терапия комбинированной терапией эффекта не дает. 
       
    Перечитал все, что только возможно.... По совету старших специалистов сдали серологию на коклюш.. И тут! Протокол результата лабораторного исследования: Bordetella pertussis- Ig-G 260 U/ml при том что норма >40!!! Метод: ELA Назначили макролиды, и пациент пошел на поправку. Вот так, не побоявшись обратиться за помощью к старшим, мы, общими силами, побороли мне до этого не встречавшуюся хворь!
    Добавлено:12/07/2013
    873
    Добавлено:28/07/2013
    137
    VII Национальный конгресс терапевтов.
    Симпозиум Новые возможности выявления патологии сердечно-сосудистой системы на уровне первичного звена здравоохранения
    Добавлено:28/07/2013
    137
    Добавлено:18/08/2013
    415
    VII Национальный конгресс терапевтов.
    Симпозиум Национальные Российские Рекомендации по лечению и профилактике инфекций  мочевых путей.
      

    Записки врача: Полечился в Китае  

    Автор поста: врач хирург Анопченко О.
      
    Был у меня недавно один интересный пациент. Мужчин тридцати лет, не женат, постоянного полового партнера не имеет. Периодически бывают случайные половые контакты с презервативом. Пришел ко мне на прием в феврале 2015 года и пожаловался на примеси крови в сперме и моче после полового контакта. Также беспокоили боли и дискомфорт в мошонке. По словам самого пациента проблем с потенцией он не наблюдает.
      
    Болеет с весны 2014 года - когда впервые появились дискомфортные ощущения. Обратился к урологу по месту жительства в Уфе, проведено ТРУЗИ: объем простаты 19,6 см3, усиление кровотока в центральной зоне, единичные кальцинаты до 0,2 см. Проведено лечение, какими препаратами не помнит, эффекта не отмечает и пытается полечится еще.
       
    В этот же период больной через интернет нашел какую-то клинику в Китае (город я точно не помню), собрался и отправился туда на лечение. Выставлен диагноз простатит и проведено обследование: ПЦР на ЗППП - отрицательно. Микроскопия сока простаты: лейкоциты 10-12, лецетиновые зерна 1. 
      
    Лечение: Амикацин и Цефтриаксон в локальных инъекциях №24, Орнидазол в локальных инъекциях №36. Также все время - прием тибетских трав и настоек от простатита и иглорефлексотерапия. Ниже в выписке я обнаружила счет за лечение: 8000 долларов и обследование на 500 долларов... На фоне проводимой терапии жалобы пациента усилились, и присоединилось выделение крови с мочой и спермой. Пациенту были даны рекомендации по гигиене половой жизни, и тамошние врачи сказали, что эффекта от лечения надо ждать 6 месяцев. 
       
    Закончилась данная терапия в сентябре, но жалобы не купировались, и пациент снова пришел ко мне на прием. Проведено ТРУЗИ: объем железы 20,7, множественные кальцинаты до 0,2 см, определяется киста-полость 2х1,3 см с ровными контурами в центральной зоне, тянется вдоль уретры, усиление кровотока над всей поверхностью железы. Per rectum: размеры и форма железы без особенностей, центральная борозда сглажена, мягко-эластической консистенции, умерено болезненная при пальпации больше правой доли.
      
    В итоге я дала мужчине рекоменацию записаться на прием к отличному урологу в Уфе - кандидату медицинских наук Виталию Зайцеву. Виталий Валерьевич - высококвалифицированный специалист, врач уролог 1-й категории, много раз помогал больным с самыми разными урологическими заболеваниями. Если нужно провести тщательное обследование и получить эффективное лечение, то всегда рекомендую обращаться именно к данному специалисту.
      


    Добавлено:18/08/2013
    415
    Добавлено:26/08/2013
    183
    VII Национальный конгресс терапевтов.
    Cимпозиум Мужчины и женщины в паутине сердечно-сосудистых заболеваний. Правомерен ли гендерный подход к лечению
    Добавлено:26/08/2013
    183
    Добавлено:15/09/2013
    697
    VII Национальный конгресс терапевтов.
    Cимпозиум Пре- и пробиотики в коррекции микробиоценоза и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта
    Добавлено:15/09/2013
    697
    Добавлено:27/10/2013
    12192
    VII Национальный конгресс терапевтов.
    Симпозиум Многоликий атеросклероз: клинические формы, роль высокотехнологичных методов диагностики и лечения
    Добавлено:27/10/2013
    12192
    Добавлено:27/10/2013
    279
    VII Национальный конгресс терапевтов.
    Симпозиум Актуальные вопросы современной липидологии и ассоцированных метаболических заболеваний: диагностика, профилактика, лечение - взгляд терапевта. Многоликий атеросклероз: клинические формы, роль высокотехнологичных методов диагностики и лечения
    Добавлено:27/10/2013
    279