БАЛЬЗАМЫ
БАЛЬЗАМЫ и бальзамические средства, разнообразные продукты химического метаморфоза растительных клеток, содержащиеся в межклеточных ходах коры и древесины многих растений и состоящие из эфирных масел, смол и смеси их с другими органическими веществами, гл. обр., из ряда ароматических соединений. Из Б. лечебное значение имеют: терпентин (01. Terebinthinae), получаемый из разных видов рода Pinus (сем. Coniferae); копайский (В. Copaivae)—из тропических деревьев рода Copaifera (сем. Leguminosae, Южная Америка); перуанский (В. peruvianum)— из Myroxylon Pereirae (сем. Leguminosae, респ. Сан-Сальвадор); толутанский (В. tolu-tanum)—из Toluifera balsamum (сем. Leguminosae, Центр. Америка); жидкий стиракс (Styrax liquidus depuratus) — из Liquidam-bar orientalis (сем. Hamamelidaceae, Малая Азия). — Бальзамы представляют собой пахучие густые жидкости едкого вкуса и кислой реакции, нерастворяющиеся в воде, но смешивающиеся со спиртом, эфиром, хлороформом и маслами. Главными составными частями бальзамов являются эфирные масла и продукт их превращения—смолы, принадлежащие по своей химической природе к кислородным производным одно- и сложноядерных терпенов; в бальзамы могут входить и некоторые ароматич. соединения в виде сложных эфиров, альдегидов, кето-нов и др. В зависимости от преобладания в бальзамах тех или других соединений они могут оказывать различное фармакологическое действие: антисептическое, местное раздражающее, отхаркивающее, мочегонное и т. д., хотя в большинстве случаев это действие у них не резко выражено. В организме бальзамы в большей своей части переходят в соединения с гликуроновой кислотой, у к-рых, по сравнению с бальзамами, раздражающее действие ослаблено сильнее, чем антисептич., и лишь меньшая часть бальзамов выделяется в неизмененном виде. Из перечисленных бальзамов терпентин редко применяется как таковой, преимущественно же — в виде получаемого из него эфирного масла—скипидара. Копайский Б. употребляется, гл. обр., в качестве средства против гонорреи (см. ниже). Перуанский Б. применяется против вшей и, в особенности, против чесоточного клеща, т. к., убивая его вместе с его яйцами, сравнительно мало раздражает кожу; как антисептическое и слабое местно-раз-дражающее средство он употребляется еще при перевязках таких ран и язв, заживление к-рых протекает вяло, но применяется с осторожностью, т. к. при наличии большой раневой или язвенной поверхности перуанский Б. может оказать раздражающее действие на почки и мочевой Пузырь. Т о-лутанский Б. и более дешевый Styrax liquidus depuratus употребляются наружно вместо перуанского, а первый из них и внутрь в качестве отхаркивающего.—Б. служат, как составная часть, вместе с другими веществами—-эфирными маслами, экстрактами, тинктурами, спиртами и пр., и для приготовления сложных фармацевтич, препаратов, носящих теперь оставленное название «бальзамических средств», к числу к-рых относятся и некоторые, не содержащие Б., жидкие или полужидкие лекарственные смеси, заключающие в себе пахучие действующие начала. Многие из таких смесей вошли в фармацевт, практику и стали известны среди населения также под именем Б., например: ароматический, бенгальский (или Бенге), веймарский, гвоздичный, детский, желудочный, жизненный, майский, оподельдок, успокоительный и др. Кроме того, к числу бальзамических средств надо отнести такие жидкие препараты, как ароматические воды, содержащие бальзамы, или девье молоко, содержащее бензойную смолу; иногда к бальзамическим средствам относят также пахучие мази, содержащие близкие к бальзамам вещества, например, камфорную, скипидарную, терпентинную,
тополевую И Т. Л., М. Лихачев. Бальзамы в лечении гонорреи. Бальзамические средства, применяемые для лечения гонорреи, состоят из разнообразных производных терпена, различным образом сочетанных и стоящих в близкой генетической связи друг с другом: терпены, тер-пенные спирты, смоляные к-ты и эфиры. Они издревле славились как средства против гонорреи и считались в свое время специфическими. Действие их не поддается строго научному объяснению. Более правдоподобным является взгляд, по к-рому моча, содержащая летучие гликуроновые к-ты— производные принятых внутрь бальзамических—во время своего прохождения по мочевому тракту действует вяжуще и антисептически на воспаленную слизистую. Шми-деберг (Schmiedeberg) указывает, что, переходя в мочу в виде калийных или натриевых соединений смолистых к-т, бальзамические средства препятствуют разложению капель мочи, задержавшихся в уретре, и этим не создают гонококкам предрасполагающих моментов для их размножения. Циркулируя в крови, бальзамические средства активируют отдельные клетки организма, особенно эпителий слизистых оболочек, к борьбе с проникшей инфекцией (Богданов). Этим повышением местной сопротивляемости клеток и объясняется благоприятное влияние бальзамических средств на гонорройные процессы в органах, не омываемых мочой (суставы, сухожильные влагалища и т. п.). По исследованиям Вита и Эрмана (Vith, Ehrmann), Б. обладают вяжущими, сосудосуживающими и уменьшающими секрецию свойствами, действуют на слизистые анэстезирующе и, наконец, раздражая почечный эпителий, являются хорошим мочегонным. Бактерицидным в отношении гонококка свойством Б. не обладают. Из этого обзора фармако-динамических свойств Б. вытекают показания к их назначению. В остром стадии б-ни, особенно при существовании учащенного и болезненного мочеиспускания и эрекций, кровянистых выделений, Б. могут проявить максимум своего действия, т. к. они ослабляют воспалительные явления. Применение Б. показано также в случаях, когда гонорройный уретрит протекает под видом тяжелой инфекционной б-ни с высокой t° и общим упадком сил и когда местное лечение по каким-либо причинам противопоказано или невозможно. При одновременном применении Б. и местного лечения гонорройный процесс протекает лучше; выздоровление наступает скорее, чем при одном местном лечении. Б. могут вызывать и ряд неприятных побочных явлений: во-первых, вазомоторные расстройства в виде пятнистой или диффузной эритемы, иногда сопровоясдающейся зудом, во-вторых, явления со стороны почек кон-гестивного характера, характеризующиеся болями в пояснице. Однако, альбуминурия при этом встречается довольно редко. Проба на белок с HNO
s обманчива в таких случаях вследствие выпадения белого хлопчатого осадка, растворяющегося в больших количествах спирта и эфира. Наконец, нек-рые б-ные жалуются на рези в животе и потерю аппетита в результате приема внутрь Б. Никогда не следует назначать Б. б-ным, страдающим альбуминурией или расстройством пищеварения. Назначив бальзамические средства, нужно следить за мочой, чтобы в случае появления в ней форменных элементов или белка приостановить их прием. Б. имеют в большинстве случаев отвратительные вкус и запах и вызывают неприятную маслянистую отрыжку. С целью исправления вкуса Познер (Posner) предложил назначать их вместе с мятным маслом. С целью уменьшения отрыжки рекомендуется принимать бальзамы в желатиновых капсулах и после пищи. Из отдельных бальзамических средств следует указать об упомянутом выше копайском бальзаме, самом старом и дешевом, но наиболее часто дающем осложнения, которые, пови-димому, стоят в прямой зависимости от давности его приготовления. Санталовое масло и его производное сантил—наименее раздражают кишечник. Гоносан — соединение кава-кава и санталового масла действует сильно анэстезирующе.
Лит.: Богдане вП. (Протоколы Московского венер. и дерм, об-ва за 1902 г.); V i t U H. u. Ehrmann О., Deutsche medizinlsche Wochenschrift, 1906, №2;Deiiesen E., DermatologischeWochenschrift, 1921, № 72; P e г и t z A., Medikament. Be-handlung d. Gonorrhoe, В., 1925.
P. Фропштейн.
Смотрите также:
- БАЛЬЗЕР, Феликс (Felix Balzer), род. в 1849 г., выдающийся современный французский венеролог и дерматолог, член Парижской медицинской академии, один из основателей французского Дерматологического и сифилидологического общества, президентом которого состоял ряд ...
- БАЛЬЗЕРА ВАННЫ (bains terebenthi-nes de Balzer),ванны, с примесью скипидара, предложенные Бальзером и уже издавна применявшиеся с большим успехом в Англии против хрон. ревматизма. Бальзер указывает, что эти ванны оказывают существенную пользу и ...
- БАЛЬНЕОГРАФИЯ, см. Бальнеология.
- БАЛЬНЕОЛОГИЯ (от лат. balneum— баня и греч. logos—наука), наука, изучающая: 1) происхождение минеральных источников, 2) их физ. и хим. свойства, 3) технич. приспособления для их леч. применения, 4) основы целебного действия ...
- БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ (от лат. balneum— баня и греч. therapeia — лечение). Учение о минеральных водах—бальнеология (см.) делится на отдельные части, из к-рых особенно важное значение для практики имеет Б., посвященная вопросам лечебного ...