ПАРАФРЕНИЯ

ПАРАФРЕНИЯ (paraphrenia), форма псих. расстройства, условно выделенная Крепели-ным из состава параноидной схизофрении. До сих пор не установлено, представляет ли П. самостоятельную болезнь или же атипическую форму схизофрении. Заболевание характеризуется развитием хронич. бреда, наклонного к систематизации, с галлюцинациями, но без распада личности, без явлений расщепления и кататонических симптомов, свойственных схизофрении. Однако в конце б-ни наступает медленно нарастающее слабоумие, что сближает эту форму с схизофренией и отличает от паранойи (при к-рой кроме того почти не бывает галлюцинаций). Патогенез П. не выяснен. Часто отмечается смешанное наследственное отягощение (схизофрения и маниакально-депрессивный психоз). Начало б-ни обычно в зрелом возрасте. Случаев выздоровления повидимому не бывает. Лечение неизвестно. Патолого-анатомически констатированы диффузные паренхиматозные изменения гл. обр. в лобной, височной и нижне-темянной долях коры, преимущественно в III и V слоях. Описаны следующие формы П.: 1) Систематизированная П. (paraphrenia systematica), соответствующая ранее описанному Маньяном (Magnan) «хроническому бреду с систематическим развитием» (delire chronique a revolution systematique). Б-нь развивается исподволь—с периода недоверчивости, раздражительности; б-ной всюду видит какие-то намеки, принимает на свой счет случайные разговоры, заметки в газетах и т. п. Начинаются галлюцинации, б. ч. слуховые. Бредовые идеи постепенно складываются в систему преследования. Позднее присоединяются идеи величия, к-рые приводятся в связь с бредом преследования, причем содержание бреда часто обогащается галлюцинациями. Настроение в начале б-ни напряженное, в дальнейшем—самодовольное. Вместе с тем б-ной остается рассудительным, его работоспособность обычно сохраняется, поведение во всем, что не связано с бредом, правильное. Однако б-ной стремится оградить себя от преследования, нередко переходит в наступление против своих «врагов» и становится очень опасным; в других случаях он обращается к общественному мнению или же в суд и другие инстанции для защиты своих прав. После многих лет бред становится спутанным и нелепым, поведение делается неправильным и странным. Помещение в б-цу скорее вредно для б-ного, усиливая его подозрительность, но бывает необходимо как мера социальной защиты. 2) П. экспансивная (paraphrenia expansiva) характеризуется развитием пышного бреда величия при повышенном настроении, легком психомоторном возбуждении и часто наличии зрительных галлюцинаций. 3) П. конфабулятор-н а я (paraphrenia confabulatoria) отличается тем, что развитие бреда связано с многочисленными ложными воспоминаниями. 4) П. фантастическая (paraphrenia phan-tastica) характеризуется развитием странных, изменчивых и противоречивых бредовых идей, часто на фоне общего депрессивного настроения и при наличии галлюцинаций общего чувства. Лит.: Голоколосов Н., К «линике и патологической анатомии парафрении и артериосклероти-ческой деменции, Труды псих, клиники 1 МГУ, 1928, №3; Останков П., К строению бреда при паранойе и парафрении, Обозр. псих., 1927, № 2; К г а е-р е И п Е., Psychiatrie, В. III, 8. Aufl., S. 973—1022, Lpz., 1913; Mayer W., t)ber paraphrene Psychosen, Zeitschr. f. d. ges. Neur., Orig. B. LXXI, 1921; M о s-b a cher F., Paraphrene Krankheitsbilder des Dm-und Ruckbildimgsalters, Arch. f. Psychiatr., B. XCIII, 1931; Skliar N., Tiber die klinische Stellung der Paraphrenien, ibid., B.LXX, 1923—24. M. Гуревач. ПАРАЦЕЛЬС (наст, имя Теофраст Бомбаст фон Гоггенгейм, 1493—1541), один из.крупнейших врачей-реформаторов эпохи Возрождения. Сын врача Вильгельма фон Гогген- гейма, пользовавшегося большой популярностью, П. учился медицине в Ферраре и других итальянских, немецких и французских ун-тах. Получил звание врача около 1515 г., после ряда путешествий работал в Зальцбурге, Страсбурге, Базеле, куда был приглашен городским врачом и где читал лекции. Его крайняя неуравновешенность мешала ему где - либо ужиться, и он всю жизнь кочевал. Выдвинутый на историческую сцену общим расцветом наук, обусловленным ростом торгового капитала и кризисом натурального хозяйства феодального общества, П. отразил в своих работах общие тенденции эпохи. В противовес по- ' пыткам возродить античную медицину в ее неприкосновенном виде П. подверг наследие греков критическому пересмотру, решительно порвав с Галеном и Авиценной и начав борьбу с гуморальной патологией. Будучи по своим интересам химиком (благодаря этому ему удалось оставить значительный след в фармации изобретением ряда лекарств), он и к проблемам патологии подошел с точки зрения хим. процессов. Однако и в этой, по тому времени прогрессивной, идее П. не смог освободиться от мистического груза веков и выдвинул наряду с материалистическими концепциями

(правда, достаточно примитивными) учение об архее—верховном начале,управляющем всеми хим. процессами в организме. В этом отразились его общефилософские взгляды, в к-рых он явился последователем Платона. Его интересы были чрезвычайно разносторонни; работы его касались не только теоретических вопросов, но он разрабатывал и ряд чисто практических задач, в частности много работал в области химии лекарственных средств; несмотря на то, что ни один из предложенных им медикаментов не удержался в практике, тем не менее его значение в истории фармации велико. Его работы по сифилису сохраняли свое значение вплоть до 19 века. Он был одним из ранних провозвестников бальнеологии. Одной из главнейших заслуг П. было стремление противопоставить схоластической науке средневековья опыт, наблюдение над природой и эксперимент. Количество печатных трудов П. чрезвычайно велико; полное их собрание недавно переиздано в 11 тт. («Paracelsus sam-tliche Werke», hrsg. v. K. Sudhoff u. W. Ma-thissen, B. I—XI, Munchen, 1927—28).

Смотрите также:

ПАРАЦЕНТЕЗ (от греческ. kenteo—колю, франц. paraeentese—прободение, прокол), искусственное прободение барабанной перепонки, был введен в практику впервые в начале-18 в. с целью улучшения слуха англ. хирургом Чезелденом (Cheselden, 1720), к-рый основывался на ...
ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ (glandulae parathyreoideae)(cHH.: околощитовидные железы, добавочные щитовидные железы, франц. glandules thyroi'diennes, glandes satellites de la thyroide, нем. akzessorische Schilddriisen, Beischilddriisen, Nebendriisen der Schilddruse, Epithelkorperchen — эпителиальные тельца), специальные железы внутренней секреции, ...
ПАРЕ Амбруаз (Ambroise Pare, умер в 1590), франц. хирург 16 века, прозванный «отцом современной хирургии»; родился в пригороде Лаваля (Бретань) в семье бедного сундучного мастера. (Год рождения точно не установлен: 1510, ...
ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ (от греч. para—около, вопреки и enteron—кишка), термин, применяемый гл. обр. в фармакологии и терапии для обозначения способа введения лекарственных и других веществ в организм, минуя жел.-киш. канал. Все методы введения ...
ПАРЕНХИМА (правильно произносить паренхима) (от греч. para—около, возле и еп-cheo—наливаю, наполняю). В наст, время слово это утратило значение термина, но все же употребляется в описательной и в микроскоп. анатомии в том ...