ХОЛЕМИЯ

ХОЛЕМИЯ, скопление в крови и тканях составных частей желчи, служит проявлением гл. обр. механического нарушения оттока желчи в кишечник. Прежде отождествляли понятия X. и печоночной комы. В наст, время под X. подразумевают интоксикацию организма желчными к-тами, а печоночную кому рассматривают как сложное расстройство, вызванное нарушением многочисленных функций печени (см. Печень) и аутоинтоксикацией продуктами печоночного аутолиза. Симптомы X. и печоночной комы могут комбинироваться, в особенности в тех случаях, когда кома наступает как терминальное явление при длительной механической желтухе. Главные проявления X.—брадикардия, кожный зуд и понижение свертываемости крови. Патогенез первых двух симптомов недостаточно изучен, но повиди-мому он не исчерпывается влиянием одной лишь задержки желчных к-т на окончания чувствительных нервов и блуждающего нерва (см. Желтуха). Понижение свертываемости крови зависит отчасти от повышения в крови желчных к-т, а отчасти повидимому от изменения содержания фибриногена в крови, т. е. от нарушения функции печени в белковом обмене. Перечне- ленные симптомы X. не являются постоянными и не всегда параллельны интенсивности желтухи. Нередко брадикардия и кожный зуд появляются в начале развития X. с тем, чтобы i исчезнуть в дальнейшем течении б-ни. Понижение свертываемости крови обычно нарастает пропорционально длительности существования X. и является наиболее грозным ее признаком. Кровоточивость при X. отличается от таковой при печоночной коме тем,.что при последней наблюдается повреждение сосудистой стенки, при X. же сосуды не страдают, а геморагиче-скийсимптомокомплекс напоминает гемофилию. Лит.: Георгиевский К., О клинической картине холемии, Клин, мед., 1929, № 23—24; Bickel A., Experimentelle Untersuchungen tiber die Pathogenese der Cholaemie und die daraus sich ergebenden Grundsatze fur die Therapie der von Cholaemie begleiteten Leberkrankhei-ten, Wiesbaden, 1900; О р i t z J., De cholaemia, Prage, 1845; Pflughoft L., Experimentelle Untersuchungen iiber die Pathogenese der Cholaemie, Gottingen, 1904; Rey P., La cholemie familiale, Montpellier, 1910; S au d ё А., Etude sur la cholemie physiologique, P., 1906.

• ХОЛЕРА. Содержание: История.......................    265 Холера в России и СССР ............    269 Этиология........• ... •.........    272 Эпидемиология X..................    ...
• CHOLERA ^OSTRAS, s. europaea, холерина, старый, вышедший из употребления термин для обозначения очень острого катара жел.-киш. тракта. Старые клиницисты (Sydenham, позднее Eichhorst) описывали под этим названием специальную нозологическую форму заболевания, встречающуюся ...
• ХОЛЕРЕЗ, выделение желчи печоночными клетками, представляет одновременно секрецию (желчных к-т) и экскрецию (билирубина, инородных веществ, напр. красок и т. п.). Термин X. введен Бругшем (Brugsch) для противопоставления желчеотделительной функции печени ...
• ХОЛЕСТЕАТОМА, жемчужная опухоль, состоящая из чешуек рогового вещества и наблюдающаяся в коже, кости, слизистых и мозговых оболочках, причем в последнем случае, вследствие накопления слоистых масс ороговевших чешуек эпидермиса, нередко опухоль ...
• ХОЛЕСТЕРИН, С27Н4вО, вещество из группы стеринов, является зоостерином, т. к. имеет распространение исключительно в животном организме; входит в состав повидимому всех тканей и органов и почти всех жидкостей организма или ...