• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    
    13.07.14

    Аллергопробы в детской стоматологии


    Автор поста: детский стоматолог Шарова К.
       
    Уважаемые коллеги, у меня есть постоянный пациент, которому всего 5 лет. Много раз я была свидетелем того, как врачи еще до проведения анестезии отправляли малышей на аллергопробу. Объясняется это, обычно, тем, что молодое поколение очень "аллергичное" и ослабленное. Так же дисциплинированно повторяла и я, подозревая что-то не логичное в своих действиях. 
       
    С любопытством изучая результаты проб, я пришла к выводу, что это похоже на рулетку. В одной лаборатории выдают высокую степень риска на анестетик, в другой - отрицательная реакция на все. Спрашивала и на курсах, и у докторов. Многие пожимали плечами и говорили "а чего бы не подстраховаться"...
        
    Ко мне на санацию с 4-мя пульпитами молочных зубов обратились родители с пятилетним мальчиком. В анамнезе только пищевая аллергия. Анестезий не делали. Результаты проб выдали высокую степень риска на все местные анестетики. Что в таких случаях показано? Наркоз. Они, естественно, не хотят. Тогда я направляю к аллергологу (припоминая, что в таком случае советовали именно это), чтоб он посмотрел на результаты и посоветовал, что делать.
       
    Доктор, глянув на бумажки, сказала, что бред это все, и, раз на учете у них не стоят, то нечего и думать! Колите на здоровье, но документально заверить сие пожелание отказалась. Логика в ее действиях, конечно прослеживается, потому я использую Ультракаин ДС. И после того, как произошел контакт с возможным аллергеном, направляю на пробы повторно. Страшно же, а вдруг в самом деле аллергия, напугана анафилактическими шоками всякими. Лучше пересмотреть, чем недосмотреть. 
       
    Анализы долго себя ждать не заставили (сутки, а в первый раз честно 10 дней изучали), и что? Правильно - высокая степень риска! Я в раздумьях. Стала держать совет с анестезиологом и доктором, которая 10 лет в поликлинике на детском отделении проработала - большой опыт имеет в лечении зубов и исправлении прикуса детям. Оба они сказали то же самое, что и аллерголог. Чуть более развернуто, ну потому что ко мне отношение хорошее.. То, что эти анализы и правда как рулетка, и что состав крови меняется с большой скоростью, и результаты эти отнюдь не гарантия успеха. И аллергическая реакция приходит нежданно-негаданно, и подстраховаться можно, разве что, антигистаминными препаратами. 
        
    Многим известен случай летального исхода ребенка под общей анестезией в одой из частных клиник города. Так выяснилось, что там было генетическое заболевание, которое и спровоцировало этот самый летальный исход при контакте с препаратом. Так что все предусмотреть невозможно. Пришел ко мне мальчик, делали ему Ультракаин, и все хорошо, и тьфу-тьфу-тьфу...
       
    =
       
    Уважаемые посетители! Также на сайте появились новые видео, которые могут быть вам интересны.


    1. В разделе Анатомия и пат.анатомия: Абдоминальная стенка, мышцы спины. спинной мозг

    2. В разделе Анатомия и пат.анатомия: Грудина

    3. В разделе Анатомия и пат.анатомия: Задняя стенка брюшины

    4. В разделе Анатомия и пат.анатомия: Брюшинная впадина

    5. В разделе Анатомия и пат.анатомия: Задняя абдоминальная стенка

    6. В разделе Организация здравоохранения: Невротические защитные механизмы.

    7. В разделе Организация здравоохранения: Оперантное обуславливание.

    8. В разделе Организация здравоохранения: Психическое и физическое здоровье.

    9. В разделе Организация здравоохранения: Типы поведенческих моделей и здоровье.

    10. В разделе Организация здравоохранения: Основные психологические тесты

    11. В разделе Организация здравоохранения: Обучаемость

    12. В разделе Организация здравоохранения: Перенос.

    13. В разделе Эндохирургия: Чрескожная чреспеченочная наружная холангиостомия.

    14. В разделе Эндохирургия: Эндохирургические вмешательства при острых заболеваниях органов брюшной полости.

    15. В разделе Стоматология: Установка виниров.

    16. В разделе Стоматология: Композиционные материалы в стоматологии.

    17. В разделе Неврология: Опрос.