15/01/2016
Ведение проблемных пациентов с атопическим дерматитом
Пациентов с устойчивыми к терапии первой линии формами атопического дерматита АД следует направлять к специалисту по АД.
Сухая кожа - звучит как не очень серьезная проблема, но она может доставить массу проблем. Простая сухость кожи может повлечь за собой шелушение, трещины, ранее появление морщин и усугубление других проблем. В этом случае рекомендуется использовать специальный крем для сухой кожи, о грамотном подборе которого тут написано подробно. В этой статьей рассмотрим также рекомендации специалистов по атопическому дерматиту.
Влажные повязки
Применение влажных оберточных повязок в сочетании с местными кортикостероидами следует рекомендовать для лечения больных устойчивыми формами АД. Влажные повязки способствуют восстановлению кожного барьера, повышают эффективность местных стероидов при одновременном использовании и защищают кожу от постоянного расчесывания, что позволяет более быстро заживать поражения с экскориацией.
Системные имуномобулирующие препараты
Показано, что применение таких иммуномодуляторов, как циклоспорин, мофетами микофенолат, азатиоприн, интерферон-у и кортикостероиды, полезно для пациентов с тяжелыми стойкими формами АД, однако следует принимать во внимание возможность серьезных побочных реакций.
Фототерапия
Терапия ультрафиолетовым светом может быть полезной в случаях резистентного АД. Наиболее эффективно применение узкого спектра ультрафиолетовых лучей типа B, которое практикуют в США.
Госпитализация
Госпитализация может улучшить состояние пациента с АД благодаря изоляции от аллергенов и раздражителей окружающей среды, устранению стрессовых факторов, а также благодаря получению пациентом и теми, кто им занимается, новых знаний об улучшении сна, решения психосоциальных проблем, коррекции лечения и улучшения приверженности к лечебному режиму.
Аллерген-специфическая иммунотерапия
Полученные на сегодня данные исследований дают возможность в некоторых случаях рассматривать возможность замены у пациентов с АД, чувствительных к аэроаллергенам, иммунотерапии аллергеном клеща домашней пыли.
Экспериментальные методы лечения дерматита атопического
В настоящее время исследуется возможность применения внутривенного введения иммуноглобулина, препаратов омализумаба и ритуксимаба для лечения пациентов с АД. Поскольку эффективность этих методов еще не доказана, применять их не рекомендуется.
Источник: сайт http://www.losterin.ru
Комментарии
Чтобы оставить комментарий: Войдите или Зарегистрируйтесь