Инсульт: кто в группе риска?

Ежегодно сотни тысяч людей страдают от инсульта, из которых одна треть больных умирают в течение первого месяца после приступа.  Для многих людей есть серьезные риски со смертельным исходом инсульта без каких-либо предварительных симптомов. Одна из четырех жертв инсульта умирает во время первой атаки. У людей старше 70 лет это число увеличивается на 50%. 40% из тех, кто выжил, требуется особый уход, и 10% проживает в центрах для неизлечимо больных. Оставшиеся 60% имеют надежду. Некоторым из них удается восстановить полное здоровье, и почти все достигают такой высокой производительности, что они могут стать независимыми и, в конечном итоге, вернуться к повседневной деятельности. Поэтому - в такой ситуации - важнейшее значение имеет профилактика инсульта.

Инсульт чаще всего ассоциируется с атеросклерозом сосудов, несущих кислород к клеткам головного мозга. При атеросклерозе стенки сосудов становятся толще, тяжелее, менее гибкими. Этот процесс может происходить как в сосудах, в головном мозге, так и в сосудах, ведущих к нему. Грубая, неровная внутренняя стенка сосуда способствует отложению атеросклеротических бляшек и тромбов, которые могут полностью закупорить просвет сосуда. Иногда фрагменты тромба или атеросклеротической бляшки отрываются от других сосудов системы кровообращения и кровоток поступает в меньшие сосуды головного мозга, вызывая инсульт. Это называется ишемический инсульт. Это составляет примерно 85% всех инсультов.

Разрыв стенки сосуда и является второй причиной геморрагических инсультов. Большинство из них сосуществует с неконтролируемой артериальной гипертензией. В некоторых случаях разрыв сосуда также обусловлен наличием ПА. Аневризма  указывает на часть стенки сосуда, который становится тоньше, и в конце концов ломается. В результате проникает в кровь к мозгу.

Разрушения, вызванные ударом с последующим блокированием, создают новый приток крови к мозгу, который вскоре умирает от недостатка кислорода. Если это происходит в большей части головного мозга, ситуация очень серьезная и может привести к летальному исходу.

Большое количество инсультов тесно связано с гипертонией. У людей с гипертензией в восемь раз больше шансов иметь инсульт, чем у людей с нормальным артериальным давлением. В некоторых случаях сначала появляется транзиторная ишемическая атака. Это небольшой удар, который возникает внезапно и проходит менее чем за двадцать четыре часа. Большинство этих атак занимает всего несколько секунд и не оставляет каких-либо последствий. Однако, продолжительная преходящая ишемия может перейти в полномасштабный удар.

Курение способствует образованию инсульта путем воздействия на развитие атеросклеротических поражений и нарушение надлежащей оксигенации крови. Один из шести случаев смерти от инсульта тесно связан с курением сигарет.

Важно помнить, что диета, богатая жирами и холестерином является основной причиной для атеросклероза и гипертонии. Кроме того, большое влияние оказывает ожирение, сахарный диабет и малоподвижный образ жизни. На самом деле, факторы риска инсульта, по существу, такие же, как и в случае ишемической болезни, так как оба расстройства вызваны повреждением кровеносных сосудов и нарушений в снабжении тканей кислородом.