О лечении синдрома карпального канала эндоскопическим методом
Синдром характеризуется болями в запястье. Неприятные ощущения вызывается из-за того, что срединный нерв канала сдавливается изнутри.
Синдром карпального канала эндоскопически лечат редко
Вызвать синдром может любой недуг, при котором размер запястного канала уменьшается. Ведущие хирурги Москвы считают, что проблемы с нервом возникают у музыкантов, секретарей, людей, которые по долгу службы постоянно выполняют одни и те же действия кистью: сгибают ее и разгибают. Это может быть работа на компьютере, или лепка, или слесарный труд. К группе риска относят людей, применяющих рукой силу, повторяющих одни и те же манипуляции кистью, испытывающих вибрацию, чувствующих высокую температуру. Синдром развивается при наличии сразу нескольких факторов, один – еще не является предпосылкой к заболеванию.
Страдают от болей в кистях беременные женщины, диабетики, пациенты с нарушением функций щитовидки. Сюда же относят лиц с диагнозом артрит. Синдром может вызвать травма запястья: растяжение, ушиб или перелом.
Первым симптомом для пациента будет онемение в запястье, потом боль. Облегчение приносит растирание кисти, но лечебный эффект длится недолго. Боль из кисти может распространяться вверх, вплоть до шеи. Тогда большой палец «не слушается», и больной роняет чашки, не может удержать руль и почистить картошку.
В это время в его кисти действуют патологические состояния: нерв сдавливается, кровоснабжение замедляется. Возникает ишемия, внутренняя часть нерва становится толще, появляются рубцы, образованные из новых клеток. Из-за этого и возникает онемение, а потом и боль.
Говорят, что уменьшить боль может устраненное сразу давление. Если сделать это не удается, недуг развивается. Болезнь не является смертельно опасной, или приводящей к неизлечимым последствиям. Однако неприятные ощущения будут нарастать и причинять больному много неудобств, в том числе – на работе, если недуг связан с профессиональной принадлежностью. Многим пациентам врачи советуют сменить профессию во избежание рецидивов после лечение.
Когда синдром лишь вторичное заболевание, а не первопричина, состояние пациента облегчает обычное консервативное лечение. Под традиционной терапией в этом случае подразумеваются прием медикаментов и ношение ортеза – приспособление, напоминающее браслет. Он фиксирует сустав и уменьшает компрессию нерв.
Пациентам помогают инъекции кортизона, однако речь идет о снижении симптоматики, но не об излечении заболевания. Для того, чтобы этот способ оказался действенным, необходимо изменить образ жизни: если кисти задействованы в выполнении работы, от нее придется отказаться.
Если все методы окажутся бездейственными, хирурги советуют провести операцию. Суть хирургического вмешательства в «открытии» связки запястья, которая расположена поперек. Пересечение связки снижает компрессию нерва и ликвидирует боль.
Операция совершается открытым доступом, когда на коже ладони выполняется небольшой разрез. И малоинвазивным: в полость помещается оптический прибор и хирургические инструменты. Действия выполняются те же, единственная разница в их сложности. Так, эндоскопическая операция требует высокой точности из-за крохотной хирургической плоскости и близкого расположения нервов и сухожилий. Поэтому опытные врачи выбирают открытые вмешательства. Читайте отзывы о лучших хирургах на сайте справочника Большой Медицинской Энциклопедии.
Информация с сайта "Хирург": surgerys.ru