Миокардит – последствия ОРВИ?

Ослабление и утомление, одышка, приступообразная боль в сердце (бывает и ноющая), аритмия сердца – это первые симптомы миокардита. Появляется бледность кожных покровов, зачастую - боли в суставах, при перкуссии определяются большие размеры сердца.

Конечно, все симптомы не проявляются в клинической картине заболевания. Признаки миокардита будут зависеть от тяжести процесса, этиологии и исходного состояния организма. При вирусных инфекциях или коллагеновых заболеваниях к миокардиту присоединяется перикардит (воспаление оболочки сердца, которая расположена снаружи).

Воспаление миокарда зачастую протекает скрыто. Своевременное выявление заболевания затрудненно. Поэтому кардиосклероз, нарушение ритма сердца – частые осложнения миокардита.

Кардиомиоциты повреждаются неодинаково, из-за чего заболевание протекает по разным формам:

• Скоротечная форма. Возникают большие площади повреждения кардиомиоцитов и их воспаления. За этим следует кардиогенный шок, часто встречается дисфункция левого желудочка.

• Острая форма. Активное поражение кардиомиоцитов ведет к сердечной недостаточности.

• Хроническая активная форма. Объединяет острую и скоротечную формы. Ведет к развитию кардиомиопатии.

• Хроническая персистирующая форма. Симптомы стерты, начальные стадии заболевания трудно определяются. Но со временем ведет к сердечной недостаточности.

Причиной миокардита часто являются вирусы и бактерии, поэтому наличие в недавнем прошлом подобных заболеваний, это своего рода «звонок». К таким же критериям относится прием некоторых лекарственных препаратов и семейный анамнез на аутоиммунные заболевания. Увеличение сердца можно увидеть на рентгеновском снимке, а также при перкуссии.

В общем анализе крови кроме воспаления ничего не найти, а вот в биохимии крови повысятся лактатдегидрогеназа и креатинфосфокеназа. Увеличивается уровень и тропонина. Лучше если анализы будут собираться в динамике. Нарушение проводимости можно посмотреть, сделав электрокардиографию. Расширение полостей сердца, а также нарушение диастолической функции зафиксирует ЭхоКГ.

В основном, при лечении стараются свести к минимуму развитие ХСН. Обязательна госпитализация пациентов. Уменьшение потребляемой жидкости. Сигареты и алкоголь исключаются.

Этиологическое лечение. Противовирусные, антибактериальные, противопаразитарные, противогрибковые препараты. Симптоматическое лечение. Если идет застаивание жидкости, в таком случае назначают фуросемид, спироналактон. В тяжелых случаях не обойтись без кортикостероидов, а также варфарина, гепарина для уменьшения свертываемости крови.

1. Кардиогенный шок;

2. Тромбоэмболия легочной артерии;

3. Перикардит;

4. Кардиодилатация;

5. Миокардиатический кардиосклероз;

6. Хроническая сердечная недостаточность.

При хорошем иммунитете данное заболевание не страшит, так как чаще вирусы и бактерии являются его причиной. Конечно же, очень важна гигиена рук, чтобы обезопасить себя от паразитарных инвазий. Своевременная санация очагов воспаления предотвращает развитие осложнений, в том числе и миокардита.

Если же не удалось избежать миокардита, то отсутствие переохлаждений и тяжелых физических нагрузок спасут вас от перегрузок сердце. Каждые шесть месяцев посещать кардиолога, и при появлении отеков или же отдышки посетить специалиста.