Лечение гипергидроза: причины, диагностика, методики

Гипергидроз – повышенное потоотделение, вызванное внешними или внутренними факторами. Лечение гипергидроза важно не только для повышения комфорта жизни, но и для профилактики серьёзных осложнений.

Гипергидроз – это неприятный синдром, характеризующийся чересчур активным потоотделением. Чаще всего он приносит эстетический дискомфорт и проблемы с личной гигиеной, но может быть сигналом более глубоких проблем со здоровьем и приводить к сложным последствиям.

Физиология заболевания

Человеческий организм естественным образом вырабатывает пот и выделяет его через специальные железы. Это необходимо для удаления влаги, токсинов, солей, мочевины и прочих продуктов метаболизма из тела. Работа потовых желёз регулируется вегетативной нервной системой и усиливается во время стрессовых ситуаций, повышения температуры, физической нагрузки и т.п.

СПРАВКА! У некоторых людей потоотделение происходит без очевидных причин, например, во время сна в комфортной температуре или даже в прохладном помещении. Это явный признак гипергидроза – организм активирует процесс выделения пота в условиях, которые очевидно этого не требуют.

Высокая потливость отдельных частей тела определяется как первичный гипергидроз. Он локализуется в стопах, ладонях, паху, подмышках, на лице. Вот основные критерии заболевания (наличие хотя бы двух из них даёт основание для диагностики гипергидроза):

• потение происходит симметрично или двусторонне;
• случается не менее раза в неделю;
• подтверждается у других родственников (наследственный фактор);
• пот прекращает выступать во время сна.

Вторичный гипергидроз характеризуется общей потливостью всего тела, наблюдаемой преимущественно в ночное время.

ВАЖНО! Вторичному гипергидрозу часто сопутствуют потеря веса из-за онкологии, инфекционные заболевания, тиреотоксикоз, постоянное плохое самочувствие.

Его причинами бывают:

• Токсины: алкоголь, наркотические вещества, антидепрессанты, ацикловир и т.п.
• Инфекции: туберкулёз, бруцеллёз, ОРВИ, бактериальные инфекции, малярия.
• Нарушения неврологии: болезнь Паркинсона, спинномозговые проблемы, инсульт.
• Эндокринные расстройства.
• Иные причины: ожирение, лимфома. сердечная недостаточность.

Диагностика

Для определения характера и причин повышенной потливости применяются следующие методы:

• сбор анамнеза и визуальный осмотр;
• анализы мочи, крови;
• хроматографический анализ состава пота;
• проба Миллера;
• анализ уровня гормонов и сахара в крови;
• флюорография;
• ультразвуковые обследования щитовидной железы, внутренних органов.

В частных случаях назначается посещение кардиолога, эндокринолога, невропатолога и других профильных специалистов.

Методы коррекции и лечения гипергидроза

В зависимости от сложности и образующих факторов для лечения повышенного потоотделения применяются неинвазивные (не требующие операционного вмешательства) методы:

• ионофорез;
• приём медикаментов;
• инъекционные: уколы ботулотоксина.

Во время ионофореза пациент на 20-40 минут опускает ладони или стопы в небольшие ванны с водой, по которой проходит ток низкого напряжения. Такое электричество, проходя через железы, «деактивирует» их. Ионофорез противопоказан при беременности, сердечных заболеваниях, наличии имплантов и вживлённых кардиоприборов, эпилепсии.

Большинство препаратов для лечения – это антиперспиранты для стоп, рук, подмышек с повышенным содержанием активного вещества.

ВАЖНО! Рекомендуется использовать только подобранные врачом средства, чтобы не спровоцировать раздражение.

Ботулотоксин уменьшает потоотделение за счёт блокировки нервных импульсов, идущих к потовым железам от нервов. Этот метод доступен для любой локации, но чаще применяется при подмышечном гипергидрозе. При инъекции в ладони средство может временно нарушить работу пальцев и сложнее переносится пациентами. Инъекции ботулотоксина не проводят во время беременности, протекании воспалительных процессов, приёма коагулянтов, миастении, острых инфекционных заболеваниях. Также процедура противопоказан пациентам младше 16 лет.

Лечение гипергидроза под наблюдением врача проходит просто и эффективно при условии достаточно дисциплинированности пациента. После восстановления нормальной функции потовых желёз не только становится комфортнее находиться в обществе, но и улучшается сон, обмен веществ, стабилизируется эндокринное здоровье.