Оптимальное количество имплантов для разных случаев адентии

При потере даже одного зуба следует как можно скорее позаботиться о восполнении «пробела» в ряду. Одной из главных проблем является стремительная атрофия костной ткани в области дефекта.

Из-за отсутствия необходимой жевательной нагрузки челюстная кость быстро ослабевает, уменьшается в объеме и в последствии становится непригодной для установки импланта. Когда речь заходит об утрате одного зуба, вопросов касательно количества необходимых титановых стержней не возникает. Но как понять, сколько нужно ставить имплантатов, если в ряду не хватает двух, трех и больше зубов?

Как понять, сколько имплантов нужно устанавливать

Количество искусственных корней, необходимых для восстановления целостности ряда, напрямую зависит от числа отсутствующих зубов. Давайте рассмотрим различные варианты реставрации посредством дентальных имплантов:

• не хватает одного зуба – очевидно, что для исправления дефекта достаточно вживить один титановый стержень, на котором потом можно будет закрепить коронку. Если правильно подобрать материал и его оттенок, искусственный элемент будет смотреться очень естественно;
• потеря 2-3 единиц – хватит двух имплантов для надежной фиксации мостовидного протеза, на котором могут быть закреплены 2-3 коронки соответственно. Иногда стоматологи предлагают ограничиться одним имплантом, а в качестве второй опоры – использовать живой зуб. На самом деле это не лучшее решение, поскольку зуб может не справиться с повышенной нагрузкой, и вскоре его придется удалять, заменять на имплант;
• при отсутствии 4-5 зубов – потребуется не меньше 3-х искусственных корней. Два импланта фиксируются по бокам от дефекта и еще один – ближе к середине в качестве дополнительной поддержки протезного устройства;
• полная или почти полная адентия – замена каждого зуба имплантом в данном случае попросту нецелесообразна. Потребуется масштабное хирургическое вмешательство, а само лечение будет стоить слишком дорого. Сегодня для полного восстановления зубного ряда применяются одноэтапные протоколы лечения – методы фиксации имплантов с немедленной нагрузкой ортопедической конструкцией. Полный протез может быть установлена на 3 (для нижней челюсти), 4, 6, 10-12 имплантов – протоколы all-on-3, all-on-4, all-on-6 и Basal Complex соответственно.

В последнем случае количество необходимых искусственных корней напрямую зависит от качества и состояния костной ткани. Одним из ключевых преимуществ одноэтапных методик является возможность в большинстве случаев отказаться от костной пластики, в том числе при острых атрофических процессах в дистальных отделах верхней челюсти. В такой ситуации по бокам могут быть зафиксированы удлиненные скуловые импланты, которым не страшна резорбция челюстной кости.

Факторы, влияющие на требуемое количество имплантов

Выше мы уже упомянули, что особое значение в имплантации отводится текущему состоянию костной ткани пациента. Именно этот фактор является определяющим, когда речь заходит о предпочтительном количестве вживляемых искусственных корней. В некоторых случаях, когда челюстная кость никак не позволяет надежно зафиксировать титановые стержни, приходится предварительно проводить процедуру наращивания костной ткани и здесь нужно понимать, что это полноценная операция, которая существенно продлевает лечение и делает его на порядок дороже.

Многие пациенты ошибочно полагают, что количество вживляемых имплантов должно точно соответствовать числу отсутствующих зубов. Но это вовсе не так, ведь сегодня в распоряжении специалистов новые усовершенствованные протоколы лечения, позволяющие полностью восстановить челюсть на минимальном количестве титановых стержней. А уж их точное количество определит хирург-имплантолог.