25/01/2015
Записки врача: Хронический цистит в стадии ремиссии
В этой статье опишу одну историю и ситуацию, которая случилась с моей родственницей. Моя племянница (дочь моего брата) пришла ко мне на прием - получилось так, что пришлось ей стать моей пациенткой. Сначала стеснялась немного - мол, близким родственникам не принято рассказывать про "неудобные" болячки, но ситуация вынудила: есть проблема - цистит, врачи, к которым ходила ранее, вылечить не смогли, врачам девушка как-то доверять не привыкла (видимо, плохой опыт), поэтому и пришла ко мне.
На прием пришла она с конкретным вопросом: можно ли как-то предупредить приступ цистита? Точнее даже - какова профилактика обострений при хроническом цистите? Вопрос мне показался довольно интересным и актуальным, поэтому как-то и отложилось в голове, захотелось поделиться с коллегами...
Предистория: пациентке 25 лет, нерожавшая, контрацепция - презерватив, из гинекологических заболеваний - эрозия шейки матки, папилломавирусная инфекция. Также ранее проходила успешное лечение тромбофлебита во флебологическом центре. Было проведено два курса противовирусной терапии + 2х кратно обработка ш.матки солковагином+ кольпоцид. Диагноз Хр. цистит был поставлен 2 года назад. За это время пациентка полностью обследована и пролечена от уровня ЦРБ до клиники имени Сеченова. В результатах анализов патологии не выявлено, кроме мазка из уретры на атипичные клетки ( признаки папилломавирусной инфекции ).
В плане терапии при обострении был назначен Монурал, Монурель, Канефрон. И вот уже в течении двух лет она постоянно носит в сумочке Монурал, и при возникновении симптомов цистита сразу же принимает его. Но в последнее время приступы цистита участились, за 1.5 месяца выпито уже 5 пакетиков Монурала. Связывает это с переменой климата, так как переехала из южного города в Москву. При последнем обращении в кл. Сеченова, анализы без патологии, врачом назначено только специальное средство для интимной гигиены, а также рекомендовано избегать переохлаждений и защищенный половой акт. Также пациентка планирует отдых в другой стране и опасается обострения цистита.
Я ее выслушал, все данные записал, и, немного подумав, посоветовал сходить на прием в Центр акушерства и гинекологии GMS Clinic. Там специалисты работают высочайшего класса - я в них уверен больше, чем в себе. К тому же там работает моя подруга, очень хороший врач - к ней я племянницу первым делом и направил. Пока пациентке рекомендовано пройти еще раз полную диагностику - от анализа крови до цистоскопии. При необходимости врач назначит дополнительные исследования, а дальше будет видно, какое лечение назначать. Я объяснил племяннице, что с циститом шутки плохи - нужно либо лечить надлежащим образом, либо ждать серьезных осложнений. Уверен, второго варианта врачи клиники не допустят.
Сейчас племянница проходит диагностику и сдает анализы, но я уже знаю, что в GMS Clinic ей помогут. Может так получиться, что и поездка на отдых не сорвется. В клинике GMS сервис и отношение к пациентам на очень высоком уровне, новейшее оборудование и, главное, очень хорошие специалисты, которые имеют большой опыт успешного лечения различных женских заболеваний.
Коллеги, можете ли Вы что-то еще добавить к рекомендациям по ведению пациенток с хроническим циститом? Что можно еще посоветовать данной пациентке?
Автор поста: врач акушер-гинеколог Корнеухов С.В.
Комментарии
Чтобы оставить комментарий: Войдите или Зарегистрируйтесь