• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    19/09/2023

    Атерома: причины, симптомы, способы лечения

    Атерома – это кистозное образование, заполненное кашицеобразной массой из эпителиальных клеток, кожного сала, кератина и других субстанций.

    Она может сформироваться на любом участке тела, включая волосистую часть головы, пах и подмышечные впадины, за исключением зон, где нет сальных желез (ладони и подошва ступней). В рамках лечения проводится удаление атеромы лазером, радиоволновым методом или хирургическим скальпелем (классическая цистэктомия).

    Симптомы атеромы

    Атерома локализуется в толще кожи в районах расположения выводных протоков сальных желез. Размер образования может достигать 10–12 см и более, цветом оно почти не отличается от здоровой кожи, в некоторых случаях имеет желтоватый оттенок. Консистенция мягкая, податливая, при нажатии опухоль проминается, при смещении кожи двигается вместе с ней.

    Маленькие кисты до 5 см обычно не доставляют физического дискомфорта. Крупные новообразования могут мешать, причинять легкую болезненность при нажатии, вызывать чувство давления, распирания.

    Сама по себе атерома угрозы здоровью человека не несет, но она может стать причиной распространенного воспаления, особенно, если пациент самостоятельно пытался вскрыть кисту. Наибольшую опасность представляют собой опухоли, сформировавшиеся на лице и голове пациента. При попадании внутрь атеромы болезнетворной микрофлоры есть вероятность проникновения патогенов в кровоток. Это может спровоцировать развитие менингита и других нейроинфекций. Кроме того, новообразование является существенным косметическим дефектом и может вызвать психологические проблемы.

    Немедленно нужно обращаться за медицинской помощью, если уплотнение на коже начало кровоточить, из него выделяется гной, серозная жидкость с примесью крови, появилась острая боль, краснота вокруг капсулы. Подобные признаки могут указывать на злокачественный процесс или сильное воспаление.

    Причины появления атеромы

    Новообразование формируется на фоне закупорки выводного протока сальной железы. Вызвать такое состояние способны разные факторы.

    • Механическое повреждение сальной железы, например, из-за порезов и ссадин, частого бритья, постоянного использования скрабов, воска для эпиляции и т.п.
    • Термические и химические ожоги, чрезмерное тепловое воздействие на кожу, например, феном.
    • Обморожение, систематическое переохлаждение организма.
    • Угревая болезнь, на фоне которой содержимое сальной железы становится более вязким, а устья выводных протоков грубеют, что усложняет выход секрета на поверхность кожи.
    • Резкое изменение уровня гормонов в организме, спровоцированное эндокринным заболеванием, стрессом, беременностью или родами.
    • Облучение ультрафиолетом и воздействие ионизирующей радиации.
    • Себорея.
    • Иногда причиной появления атеромы становятся анатомические особенности строения и расположения сальных протоков. В некоторых случаях полость формируется после повреждения кожи в процессе хирургического вмешательства.

      Методы лечения атеромы

      Обследование и лечение проводит врач-дерматолог или хирург-онколог. При подозрении на злокачественное образование могут потребоваться дополнительные методы диагностики (УЗИ, МРТ, УТ, лабораторные анализы крови). Иногда назначается биопсия – малоинвазивная операция, в ходе которой производится прокол опухоли и забор содержимого для цитологического и гистологического анализа.

      Процедура проводится под местной анестезией. Существует три способа удаления атеромы:

      • классический, когда хирург вскрывает капсулу скальпелем и вручную вылущивает содержимое;
      • лазерное иссечение;
      • радиоволновое иссечение.
      • Чаще всего используется лазерное удаление атеромы. Процедура состоит из двух этапов. Сначала с помощью лазерного узконаправленного луча врач вскрывает капсулу, потом очищает полость новообразования от жидкого содержимого и закрывает рану стерильной повязкой. Через несколько дней на повторном приеме специалист удаляет стенки кисты.

        Радиоволновой метод позволяет провести все необходимые манипуляции за один сеанс. Проводится вскрытие полости и выпаривание секрета с последующим выжиганием самой капсулы. И лазер, и радиоволны не оставляют видимых рубцов, а вероятность развития спонтанного кровотечения сведена к минимуму.

        Классическая цистэктомия применяется, если другие, более щадящие способы хирургического лечения, недоступны или к ним есть строгие противопоказания. Основное достоинство иссечения атеромы скальпелем – низкая вероятность повторного роста опухоли.

        В случае, если развилось воспаление, сначала проводится терапевтическое лечение, а потом уже хирургическая операция. Используются медикаментозные средства общего и местного действия с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.




        Комментарии