Записки врача: Горшечное дело, или Музыкальный горшок

Не так давно на прием ко мне в кабинет пришла молодая мама. Явилась одна, без ребенка. Просила, а точнее, требовала она у меня направление на УЗИ почек для своего малыша, объясняя это тем, что "у ребенка проблемы с почками". Основной симптом "проблемы" - недержание мочи днем.

Мы с ней пообщались немного, я направление давать не стала, но попросила мамочку вернуться на днях ко мне на прием уже с ребенком. Я же не экстрасенс и не "потомственный маг" - я не умею делать выводов и лечить дистанционно, не глядя. Сначала нужно хотя бы маленького пациента посмотреть.

Вскоре мама пришла на прием, как и договаривались, с ребенком. Мальчик - два с половиной года.

Физическое и психическое развитие нормальное, соответствует возрасту. Жалобы на дневное недержание мочи. Со слов матери: подгузниками днем перестали пользоваться с 3-4 месяца назад, ночными еще пользуются, на горшок приучали ходить с 1-го года. Проситься умеет. 

Суть проблемы: как только идут гулять с ребенком в людное место (детская площадка, торговый центр, супермаркет) - у мальчонки мокрые штаны.

На уме вертелось: и то, что просто еще маленький ребенок, и, может, рефлекс держания мочи не развился еще полностью, и мать твердо знает, что УЗИ почек здесь поможет. Потом вспомнила своего преподавателя по урологии и его бесценные лекции. Он сам был прекрасный детский уролог и андролог, много лет работал в хорошей детской клинике, пользовался большим уважением коллег...

Ну я и спросила маму, мол, какой у вас дома горшок. Ответ последовал: "Синий, музыкальный - для мальчика специально покупали". В общем, сразу перехожу в развязке: рефлекс у малыша развился, да только музыкальный. Как только он слышит веселую музыку - сразу писает в штаны! При этом в туалет не просится, так как нет его любимого музыкального горшочка рядом - он же дома стоит.

Вот такой случай. Вот так кажется, просто горшок красивый купил с прибамбасами, и "дитю нравится". А на деле выходит - чем проще горшок, тем лучше. А "дитё" теперь переучивать нужно, что намного труднее.