• Темы видео
  • Педиатрия
  • Детская хирургия
  • Терапия
  • Хирургия
  • Акушерство и гинекология
  • Анестезиология и реанима...
  • Генетика
  • Диагностика
  • Онкология
  • Организация здравоохране...
  • Первая помощь
  • Профилактическая медицина
  • Психология
  • Стоматология
  • Травматология и ортопедия
  • Фармакология
  • Фундаментальные науки
  • Прислать
    видео
    Симптом
    чекер
    Подпишись
    на рассылку
    30/04/2015

    Записки врача: Интенсивные ночные боли в руках

    Уважаемые коллеги, моему знакомому очень нужна помощь. Не моя специальность, поэтому, нуждаюсь в ваших советах и рекомендациях...

    Автор поста: врач дерматовенеролог Михеева Н.


    Мужчина в возрасте 40 лет, в анамнезе ЖКБ, в августе 2014 года прошел полное мед. обследование (клинические, биохимические анализы крови, мочи, УЗИ, RG - в общем, все что необходимо для выезда за рубеж на длительное время), заключение: здоров. 

    В октябре 2014 года в течение месяца стало беспокоить чувство кома в горле. Так как находится за рубежом и без медицинской страховки, то к врачу не обращался. Лечился полосканием (сода, соль, травы). Через месяц присоединились постоянные сокращения мышц передней брюшной стенки и спины, слабость, лихорадка до 39-40 градусов, боли в суставах кистей рук, отечность. В январе 2015 стал принимать в/м бициллин-5 один раз в месяц и аспирин, нпвс регулярно (утром и вечером) (возникла мысль о пропущенной ангине и начинающемся ревматизме). Также ему удалось купить массажер, который облегчил симптоматику.

    Все симптомы успешно купировались, но в течение последних 3 месяцев стали мучить исключительно ночные боли в руках, отечность и онемение пальцев, суставы кистей визуально не изменены. Сон полностью нарушен, так как боли очень интенсивные и начинаются через несколько часов после засыпания, не снимаются большими дозами нпвс (ибупрофен, мовалис, аспирин) и никакими местными препаратами (испробовал все, что нашел в местной аптеке). 

    Еще раз повторю, что человек находится за рубежом без страховки, поэтому ни о каком медицинском обследовании речи нет. Поэтому сразу прошу прощения у коллег за недостаточность информации. Но может быть кто-то может посоветовать, в каком направлении искать причину болей: может ли так протекать ревматизм? Стоит ли продолжать бициллинопрофилактику и как долго? Если это признаки неврита, то какие методы обследования могут подтвердить или опровергнуть диагноз? 

    Есть возможность передать лекарства из России, что можно порекомендовать в данном случае? Извините за мое невежество и отсутствие клинического мышления, в котором могут меня обвинить, но я совсем не профессионал в данной области медицины, интернет не помог совсем, а длительное грудное вскармливание кажется уже сказывается на мои интеллектуальные способности, поэтому кроме вышеперечисленного лечения я не могла ничего посоветовать. Всем спасибо! Надеюсь на понимание.

    P.S. Забыла указать, что акупунктура, серноводородные ванны (то, что было возможно в лечении на данном этапе) применялись без эффекта.




    Комментарии