Записки врача: Опухоль кишечника у беременной

ДЗ подтвердился, пролечилась в х/о, выписана с прогрессирующей беременностью 11 недель, панкреатит в стадии ремиссии. Женщине были даны рекомендации о том, как лечить хронический панкреатит. 

Данная пациентка повторно поступает к нам при сроке 16 недель в состоянии средней тяжести: многократная рвота, резкая слабость, отсутствие аппетита, и тд. Лечим с ДЗ - рвота беременных тяжелой степени в 16 недедб, хронический панкреатит (после консультации терапевта). В анализах - высокие уровни трансаминаз до 232, остальная биохимия - щел фосфатаза, амилаза, билирубин, общий белок и электролиты в норме, постоянная ацетонурия - резко положит, в ОАК-гемоглобин, тромбоциты в норме, лейкоциты крови до 15-16, СОЭ 50-60 мм/ч, снижен диурез, стул через 1-2 дня. По УЗИ ОБП- диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. 

Несмотря на интенсивное лечение, состояние больной не улучшалось, оставалось тяжелым, на УЗИ матки не исключались пороки развития плода (со стороны ЦНС), в связи с чем, по решению перинатального консилиума, сделано медикаментозное прерывание беременности, после выкидыша первые 2 дня рвота прекратилась, сохранялась тошнота. Мы облегченно вздохнули, но в последующие дни опять состояние больной ухудшилось: возобновилась рвота - несколько раз в день, слабость, отсутствие аппетита, были эпизоды судорог кистей, по ан крови трансаминазы нормализовались, но в общем ан крови сохранялись высокие лейкоцитоз (16) и СОЭ до 60 мм-ч.