16/06/2015
Нужна ли домашняя физиотерапия? Часть 2
Вторая часть статьи. В каких случаях домашняя физиотерапия оправдана?
Автор поста: врач физиотерапевт Горбачевский А.
ИНГАЛЯЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ. Часто назначая ингаляционную терапию пациентам с ХОЗЛ и бронхиальной астмой в осенне-зимний период я испытывал угрызения совести, мучаясь вопросом – чего же в моем назначении больше: пользы от процедуры или вреда от перемещения по сырым и холодным улицам в направлении поликлиники? Однако, чего не сделаешь ради роста показателей… Впоследствии голос совести возобладал – и пациентам-хроникам предлагается сделать пробную ингаляцию в отделении для подбора препарата, дозы, отсутствия побочных эффектов, а в дальнейшем – продолжать ингаляции дома, купив в медтехнике маленький домашний небулайзер (компрессорный ингалятор), с периодическим контролем у пульмонолога. Стоимость небулайзеров – невысока, особых навыков обращения – не требуется, навредить себе путем неадекватного применения – трудно… В итоге – все довольны…
БАЛЬНЕОЛОГИЯ И ГИДРОТЕРАПИЯ. В начале лихих 90-х из-за роста стоимости коммунальных услуг и отсутствия коммерческого эффекта – водные процедуры в ЛПУ (кроме санаториев!) были ликвидированы как класс, а в санаторий может себе позволить поехать далеко не каждый… Поэтому, хотя радоновую или сероводородную ванну дома не сделаешь, но солевую или хвойную – вполне можно, купив экстракт в аптеке… Главное четко проинструктировать пациента относительно времени пребывания в ванной, концентрации действующего вещества и температурного режима, чтобы не получилось как с царем из сказки о Коньке-горбунке: «бух в котел и там сварился» не получив, значит, омолаживающего эффекта…
«МАЛАЯ» ФИЗИОТЕРАПИЯ – это примочки и компрессы. Не смотря на кажущуюся простоту, вовремя назначенный компресс с магнезией, димексидом, а то и просто водочный, часто могут оказать пациенту существенную помощь…
ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА. Находится в еще более бедственном положении, даже чем физиотерапия – ставки сокращают «за ненадобностью», помещения перепрофилируют под более нужные методы диагностики и лечения. Что делать если больному показана ЛФК, а зала – нет? Показать пациенту на картинках или даже личным примером комплекс упражнений в надежде, что он будет регулярно повторять и совершенствовать их дома на полу на одеяле… Правда, для этого нужен хороший комплайенс (как звучит!) и сильная вера пациента в то, что это ему поможет… Все таки модификация образа жизни пациента – самая трудная задача, стоящая перед медиками…
И наконец… ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ. Самый распространенный, самый используемый, и самый дорогой раздел физиотерапии… Если пациент, таки хочет купить аппарат – он купит его не взирая ни на что… Тут главное объяснить пациенту правила техники безопасности и дозозависимого эффекта – иначе банальный электрофорез может вызвать электрический ожог, а домашняя кварцевая лампа – ультрафиолетовую эритему и повреждение сетчатки глаз… В то же время есть масса примеров успешного использования в домашних условиях таких аппаратов как дарсонваль, аппаратов ДЭНС-терапии, аппарата «Биоптрон», различных механических массажеров и.т.д… Степень их вклада в суммарное здоровье пациента – определить трудно, но он (вклад) есть… Сегодня любой желающий может кварцевую лампу купить в Москве в интернет-магазине "Медтехника Москва".
И еще… Лечит – не аппарат, а грамотно составленный, индивидуализированный реабилитационный комплекс, созданный в процессе предварительной консультации лечащим врачом… В таком случае домашняя физиотерапия может стать средством исцеления и профилактики большого количества заболеваний… Желаю такого здоровья всем пациентам и их докторам!
Комментарии
Чтобы оставить комментарий: Войдите или Зарегистрируйтесь