ТРУДОСПОСОБНОСТЬ

ТРУДОСПОСОБНОСТЬ, понятие, теснейшим образом связанное с понятием «рабочая сила», или «работоспособность». Понятие Т. не следует отождествлять с понятием «работоспособность», как это делают нек-рые авторы (Виг-дорчик и др.). «Под рабочей силой, или работоспособностью, мы понимаем,—пишет Маркс,— совокупность физических и духовных способностей, которыми располагает конкретный организм, живая личность человека, и которые пускаются им в ход всякий раз, когда он производит какие-либо потребительные стоимости» («Капитал», т. I, стр. 111). Работоспособность— совокупность физ. и псих, способностей человеческого организма (состояние скелета, фнкц. способности мышц, внутренних органов, нервной системы, мозга, органов внутренней секреции, органов чувств и т. д.), благодаря к-рым он может работать и трудиться. Работоспособность—биол. основа Т. Трудоспособность нее—это способность к производительному потреблению ее. Т. зависит не только от совокупности физ. и духовных способностей человека, но и от характера условий труда. Последние же различны в разных экономических формациях и обусловливаются прежде всего соц. структурой общества. Обладая одной и той же рабочей силой, или работоспособностью, рабочий в условиях капиталистического труда может оказаться нетрудоспособным, а в условиях социалистического труда трудоспособным, т. к. условия потребления "этой рабочей силы на социалистических предприятиях коренным образом отличаются от соответствующих условий на предприятиях капиталистических (см. Труд). В капиталистических условиях многие, обладающие нормальной работоспособностью, оказываются нетрудоспособными. В Союзе ССР на социалистических предприятиях при сокращенном 7-часовом, а для рабочих вредных цехов б- и 4-час. рабочем дне, при нормальной интенсивности труда, при рациональной расстановке рабочей силы в соответствии с психофизическими особенностями трудящихся последние не только с нормальной, но часто и с пониженной работоспособностью являются трудоспособными. Доказательством этого положения могут служить хотя бы данные о все увеличивающемся с каждым годом процентном восстановлении Т. инвалидов, переходящих на производство в связи с восстановлением их работоспособности благодаря улучшению их здоровья, а также в связи с улучшением условий груда на социалистических предприятиях. Т. следовательно есть понятие соц. порядка, хотя она всегда своей физиологической основой имеет работоспособность. Отождествление понятий «трудоспособность» и «работоспособность» является источником основных методологических ошибок в вопросах экспертизы Т., профконсульта-ции, проф. подбора, использования остаточной работоспособности, трудоустройства инвалидов и т. д. Биологическая основа трудоспособности человека, его работоспособность,изменяется своз-растом, достигая как правило наивысшего своего развития в 30—50лет. Она зависит не только и даже не столько от генотипических особенностей человеческого организма.сколько от благоприобретенных в процессе развития, воспитания, обучения и упражнения. Большое влияние на работоспособность оказывает б-нь, ее нозологическая форма, тяжесть, исход, полное или частичное выздоровление. Изменение работоспособности можно проследить также в зависимости от тяжести и продолжительности работы, предшествующего отдыха, в частности сна, характера, качества и количества питания и т. д. Длительное воздействие этих факторов определяет степень устойчивости этих изменений. Изменение работоспособности, а следовательно и Т. происходит и в течение рабочего дня. При тяжелых работах, при неправильном режиме труда и в особенности при длительной непрерывной работе и очень продолжительном рабочем дне через определенный б. или м. длительный промежуток времени наступает период убывающей Т., в основном связанный с нарастанием процесса утомления (см.). При правильной организации труда и соответствующей тренировке длительность периода стабилизированной Т. может быть доведена почти до установленной продолжительности рабочего дня, а длительность остальных периодов до минимума; соотношение длительности периодов может служить в известной степени показателем рациональной организации труда. Характерные для капиталистического производства различия Т. по дням недели, сказывающиеся в частности в повышении травматизма в конце недели, в условиях СССР, при сокращенной рабочей неделе (5-,6-дневка), при сокращенном 7-часовом рабочем дне, при улучшенных условиях труда и быта, при улучшающейся организации рабочего отдыха, не столь велики. Ближайшая задача—добиться стабилизированной нормальной Т. в течение всей рабочей недели, что вполне возможно при дальнейшей рационализации труда. Однако решающее влияние на работоспособность и Т. трудящихся имеет соц. структура общества. В классовом обществе, где паразитические, нетрудящиеся слои населения живут за счет эксплоатации трудящихся, работоспособность последних находится на весьма низком уровне, хотя и разном для различных слоев трудящихся в зависимости от степени их эксплоатации. Капиталистическая система организации труда неизбежно сопровождается все возрастающей безработицей, тяжелым изнурительным трудом, производственным травматизмом, социальными и профессиональными болещями, физическим вырождением (см. Труд). Низкая трудоспособность рабочего класса есть следовательно постоянный спутник капитализма. Показатели временной нетрудоспособности. Статистические данные о заболеваемости с утратой Т. являются наряду с показателями смертности и физ. развития наиболее ценными для характеристики соц. здоровья'. Во многих отношениях они являются совершенно незаменимыми. Ими пользуются клиницисты для выяснения частоты и тяжести (средней продолжительности) заболеваний отдельными нозологическими формами, т. к. исчерпывающего учета первичной обращаемости по большинству пат. форм болезней (кроме эпидемических и нек-рых соц. б-ной) не ведется. Кроме того страховые данные являются наиболее достоверными, т. к. первичный статистический документ, больничный листок, является одновременно и денежным документом. По больничному листку подсчптывается пособие, выплачиваемое застрахованному. Страховые организации за границей (напр. в Германии) такясе уделяли большое внимание статистике заболеваемости, т. к. она им нужна для целей подсчета страхового риска. Хотя страховые данные о заболеваемости рабочих капиталистических стран не вполне сопоставимы с данными в СССР в виду большей доступности лечебно-профилактической помощи в СССР, все же при умелом пользовании они могут представлять интерес. В наст, время предварительная разработка заболеваемости с утратой Т. производится на крупных предприятиях здравпунктами совместно со страхпунктами (в порядке сигнализационной статистики). Окончательно подытоживаются данные в отраслевом разрезе в профсоюзных организациях, к к-рым и перешло все дело соцстраха.—Кроме текущих разработок по заданиям Цустраха производилась углубленная разработка заболеваемости с утратой Т. по основным нозологическим формам, полу, возрасту, цехам и даже отдельным профессиям. Материалы эти представляют собой интерес. Часть 13 них пу блику стоя впервые ниже в таблицах, составленных на основании материалов, полученных из Ин-та соцстраха ВЦСПС. Таблицы эти показывают, что во всех отраслях промышленности и вовсех районах (табл. 1) мы имеем значительное снижение числа случаев и числа оплаченных дней по временнойнетрудоспособности. Снижениев 1932 г. по сравнению с 1930 г, наблюдается как у мужчин, так и у женщин (табл. 2) и по всем основным формам болезни (табл. 4). Снижение показывают также данные о заболеваемости рабочих разных возрастов и профессий (табл. 3). Все это бесспорно свидетельствует о большой устойчивости этого огромного достижения первой пятилетки нашего социалистического строительства. Все эти данные свидетельствуют о повышении Т. рабочего класса благодаря росту жизненного уровня, значительному оздоровлению труда. Последнее привело к повышению Т. не только полноценных рабочих, но и т. н. инвалидов. Об этом свидетельствует тот факт¹, что в СССР с каждым годом наряду со снижением инвалидизации рабочих повышается процент работающих инвалидов. Данные текущих квартальных учетов-по СССР показывают, что этот процент на 1/1 3932 г. составлял 17,2, па 1/VІI 1933 г.—18,5. Эти данные показывают рост процента работающих инвалидов, несмотря на имевшее место в ряде областей переосвидетельствование инвалидов и снятие с инвалидности наиболее трудоспособных. Следует помнить, что данные текущего учета отражают правильно лишь динамику этого явления. Абсолютный размер его дают лишь данные специальных обследований. Согласно этим материалам фактический процент работающих инвалидов примерно в два раза больше. Материалы этих обследований показывают также, что производительность труда и зарплата у работающих инвалидов III группы в значительной части (более Vs)> а, квалифицированных рабочих еще в большей части, не снижается. Сравнительные данные о производительности труда и зарплате60 инвалидов, работающих на Коломенском заводе (преимущественно Шгруппы),и 60 рабочих той же квалификации не инвалидов показали, что у квалифицированных рабочих (слесарей и токарей 6—8-го разр.) показатели не различаются, а у менее квалифицированных (формовщиков, кузнецов 4—7-го разр.) ниже на 6—11%. Трудоспособность и производительность труда. Роль Т. в производительности труда определяется значением трудя- Табл. 1. Заболеваемость застрахованных по основным отраслям труда и районам СССР за 1932 и 1983 гг. (показатели на 100 застрахованных обоего пола по псем б-ням, исключая аборты, роды, карантин и уход за б-пымн). Количестпо оплачен-': пых дней ! о- Количество случаев раелн промышленности н районы 1832 г. .' 1933 Г. % изм. показ. 1932 г. 1933 г. |% ^изм-показ. Угольная.............. 66,1 Урал............... 82,9 Кузбасс.............. 9?, 5 Донбасс.............. 95,7 Добыча нефт.!............ 141,5 Азербайджан........... 160,4 Добыча железной руды....... 93,7 Урал............... 61,9 УССР.....:......... 126,5 Общее машиностроение....... 114,0 Московская обл.......... 124,7 Ленинградская обл........ 121,9 Электротехническая........ 117,8 Московская обл.......... Ш,9 Ленинградская обл........ км,2 УССР.....'.......... 142,3 Химическая............. ^1,1 Московская обл.......... 10l,fi УССР............... 92,8 Резиновая (включая ка>чук) • ... ПС,о Московская обл. . . '....... 108,2 Ленинградская обл........| Ш,1 Хлопчатобумажная......... 102,6 Московская сб.т..........| 108,1 Ленинградская обл........ 109,0 Ивановская обл........• . 101,0 Швейная...............I 130,8 Московская обл..........! 121,8 Ленинградская обл........| МО,4 УССР...............I 162,6 Кожевенная (включая меховую) . . i 132,3 Московская обл..........i 136.7 УССР...............! 205,1 93,3 - 1,9 85,8 + 3,0 95,6 - 1,9 91,7 - 4,4 117,4 + 2,0 158,7 - 1,1 89 3 59,8 - 3,4 120,7 - 4,6 105,3 - 7,6 107,7 - 13,6 103,4 - 15,2 100,7 - 14,5 108,2 - 3,3 94,7 - 13,3 111,0 - 22,0 85,2 - 17,2 86,6 - 6,7 91,2 - 1',1 70,9 - 34,5 88,6 - 20,3 87,2 - 15,0 90,6 - 16,2 86,5 - 20,6 79,5 - 21,3 110,1 - 15,8 98,9 - 18,8 81,6 - 15,'. 132,5 - 13,2 117,4 - 11,3 110,8 - 21,1 135,9 - 33,7 1 С60.2 1 168,8 1 072.2 1 (46,6 1 314,4 1 142.8 892^1 833,4 950,5 1016,3 1 028,8 1 145,6 1 0X8,6 974,0 1 С5о,0 1 114,6 863,9 969,1 847,6 1 033,1 912,4 1 110,9 8С2,8 896,8 1 041,9 719,9 964,8 892,2 873,9 1 023,7 1 121,7 1 070,7 1359,3 1 019. 1 016. 1 021. 1 064. 1277^ 1 354. S36. 730 931. 965: 922. 947, 881. 911' 801. 1058: ,59,4 7 94,4 814,9 747,1 833,6 730,0 770,8 755,7 645,1 835,8 731,5 686,9 967,1 1 024,8 908,8 997,3 - .3,8 | - 13,0 I - 4,8; - 4,1 | - 2,8 ! - 6Д | - 0,3 i - 12,3 ! - 2,0 j - 5,0 j - 10,3 I - 17,3 i - 12,6 : - 6,4 1 - 23,4 I - 5,0 : - 7,8 i - 16,5 - 6,3 i - 21,1 [ - 18,1 ! - 25,0 j - 15,4 ! - 11,0 I - 27,5 i - 10,1 ! - 13,4 - ¹M - 21,4 [ - 5,5 I - 8,6 ! - 20,3 i 26,6 [ а б л. 2. Заболеваемость застрахованных по главнейшим отраслям труда в СССР о Колу за 193С—112 гг. (показатели на 100 застрахованных по исем 0-ням, исключая роды, карантин и уход за больными). Отрасли промышленное!!! Пол Количество случаев Количество оплаченных дней 1930 г. 1932 г. I 1938 г. Процент изменен. показ. оплат, дией за; о срав-] 1932 г. 1982 г. йен. с 19ао г. Обработка металла . Основная химкя . . Резиновая ...... Полиграфическая . . Текстильная . . . , Швейная....... Кожевенная . . . . |м. I ж. 153,7 16-1,1 111,5 1!;6,0 149,5 168,1 121,3 ^в,9 102.0 130J4-176,1 211,7 183,8 181,4 137,6 115,5 115,0 112,3 103,(3 93,7 106,2 76,5 149,5 115,1 155,5 113,5 123,9 107,0 162,1 127,1 105,2 ■ 88,5 140,1 116,0 164,5 134,6 185,4 1Н$,0 163,7 137,2 167,8 182,1 256,0 254,4 013,5 130,0 331,9 362,8 9о9,2 2-16,2 832,5 1 011,8 1 141,0 1 397,5 1 417,3 1 323,4 1 170,4 1 142,1 976,5 962,4 1 233,1 1 215,1 064,2 193,2 903,7 096,4 128,8 275,2 332,8 246,7 1 051,4 S6i5,7 920,4 720,9 1 123,6 1 044,5 958,2 976,2 801,7 931,9 1 022,8 997,7 1 185,2 1 068,4 - 10,1 -23,0 -11,8 -36,4 -15,9 -23,4 - 0,2 -21,7 - 3,7, - 7,9 -10,4 -28,7 -16,4 -19,3 Г а б л. 3. Заболеваемость р а б о ч и х - м у ж ч и н в м а ш и н о с т р о и т е л ь и о и i о с т и СССР но некоторым профессиям и возрастным группам за (показатели на 100 застрахованных). п р о м ы ш л е и -1930 и 1932 гг. Профессии Но всем возрастным группам 1930 г. 1932 г. процент измен. покават. В 1 ом числе 20—29 лет По всея группе произв. рабочих ' В том числе: Литейщики . . . . Формовщики . . . Обрубщики . . . . Кузнечные работы Станочные » Слесарные » Примечания 1 I Дни ел. 1 дни | ел. I дни ) ел. 1 дни ) ел. I ДНИ | ел, \ Дни / ел. I Дни 195,5 2 004 236,9 3 002 200,3 2 026 250,7 2 373 216,0 2 231 216,1 2 107 194,7 100,3 1 703 192,4 175,5 215,6 202,0 171,0 168,1 -18,0 -16,0 -18,8 - 5,1 -12,4 -13,4 -14,0 -21,2 - 6,5 - 4,1 -20,9 -19,3 -13,7 -11,9 1930 г. 213,4 2 078 264,9 213,5 270,3 232,2 232,5 214,0 1932 г. 156, 1 531 199,4 2 915 173,2 1 607 218,2 1 819 198,8 1 914 165,3 1 528 164,4 1 571

Приведенные данные охватывают выборочную группу в 27 крупнейших машиностроительных предприятии СССР.

Показатели тяжести вычислены по календарным дням б-ни. Для перевода их в показатели по оплаченным (рабочим) дням их нужно помножить на коеф. о,8а (ири 6-дневной неделе). щегося коллектива как основной производительной силы, значением рабочей силы, человеческого фактора как важнейшего момента труда, одной из основ производительности труда. Важным фактором, обеспечивающим рост выработки на одного рабочего во второе пятилетие, является лучшее использование рабочего года, снижение прогулов, в том числе прогулов но б-ни, в связи с нетрудоспособностью. Второй пятилетний план предусматривает увеличение годового числа рабочих дней в промышленности с 257 в 1932 г. до 287 в 1937 г. Это увеличение предположено достигнуть за счет ликвидации прогулов по неуважительным причинам (ок. 6 дней в 1932 г.) и сокращения в 3 раза невыходов по уважительным причинам в связи с улучшением бытового обслуживания, снижения заболеваемости па ¹j₃, ликвидации в основном эпидсмичности в стране, проф. травматизма и проф. заболеваний в ведущих отраслях народного хозяйства. Все это требует серьезной работы над проблемой повышения Т. Профилактика нетрудоспособности. Основной путь профилактики нетрудоспособности—это связанные неразрывно с социалистическим строительством громадные соц.- гиг. и оздоровительные мероприятия (улучшение материального благосостояния трудящихся, оздоровление труда, улучшение коммунального благоустройства, развертывание жилищного строительетва.общественного питания и т. д.). Но наряду с этими мероприятиями, проводимыми в гос. масштабе, не следует пренебрегать мерами местного значения и даже мерами индивидуальной профилактики. Больших результатов можно добиться в порядке местных оздоровительных мероприятий на предприятии в цеху, оздоровлением рабочего места, улучшением лечебно-профилактического обслуживания (диспансеризация) отдельных рабочих групп, например работающих во вредных цехах, часто и длительно болеющих (ЧДВ) и др. В настоящее время этой группе уделяется большое внимание как органами соцстраха, так и органами здравоохранения. Различают три группы ЧДБ: 1) с ясно выраженной этнологией, 2) с неясно выраженной этнологией, для которых презкде всего требуется уточнение диагноза., 3) часто подвергающихся производственной травме. Часто и длительно болеющие имеют большой удельный вес в числе оплаченных дней по временной нетрудоспособности (до- 25%) при сравнительно небольшом проценте среди б-ных (до 10%). Кроме того эти б-ные являются наиболее частыми посетителями лечучреждений. Рационализация их . обслуживания—прикрепление к постоянным врачам .с обеспечением консультации высоко квалифицированных специалистов—значительно сокращает посещаемость в амбулаториях и поликлиниках. В последнее время страх- и здравпункты па предприятиях стали уделять особое внимание рабочим, дающим систематически пониженную производительность труда или повышенный процент брака, т. к. нередко в основе последнего лежит понижение трудоспособности. В процессе диспансерного обслуживания этой группы рабочих и ЧДВ ускоряется выяснение этиологии их нетрудоспособности и проводится ряд мероприятий к повышению трудоспособности, как-то: специальное лечение, перевод на другую работу, улучшение бытовых условий и т. д. Об эффективности этих мероприятий свидетельствуют данные Ф. Спивав, получившей через полгода после диспансеризации ЧДБ снижение числа оплаченных дней от 35% до 86% в зависимости от серьезности этиологии. Все это осуществимо лишь в условиях победы диктатуры пролетариата в стране, где идет прогрессивное улучшение материального благосостояния рабочего класса и всех трудящихся. Эти улучшения безусловно создадут еще более высокую работоспособность и Т. социалистических работников, чем мы имеем уже сейчас, и обеспечат следовательно еще более высокую производительность социалистического труда, необходимую для победы бесклассового социалистического общества. Экспертиза трудоспособности— см. Экспертиза. Лит.: Барышников К., Трудовая экспертиза, М., 1933; Вигдорчик Н., Методика врачебно-страховой экспертизы, М., 19'2G; Вопросы трудоспособности, клиники и этногенеза при остром ревматизме, субфебрильных температурах, артериосклерозе мозга и послеоперационном периоде, изд. Института по изучелию проф. болезней им. В.Обуха, Л.—.М., 1933; И о т-i; о в и ц П., Руководство по врачебной экспертизе в несчастных случаях, под редакцией А. Поленова и G. Шмерлинга, Л.—М., 1931; Пробдс.масуб-фебрилитета и трудоспособность, иод ред. Р. Глад-штейна, М.—Л., 1934; Проблема врачебной экспертизы, Очерки по врачебно-трудовой экспертизе, под ред. М. Зельдес, М., 1929; Проблемы трудового устройства инвалидов, Сб., под ред. С.Бру-штейча, вып. 1, М.,1333; Сборник работ по трудоустройству инвалидов, под редакцией Ф. Амбро-зиус, Л., 1933; Сливав Ф., Методика изучения часто и длительно болеющих, вып. 6, Л., 1934; Ziemke Б., Der Begriff der Erwerbsunfiihig-teit in dersozialen Mediziii, В., 1928. €.Шмер;тш:

Смотрите также:

ТРУНЕЧЕНА СЫВОРОТКА,Serum anorga- nicum Tnmecek, предложенный в 1901 г. врачом Трунечеком (Прага) раствор щелочных солей (натриевых и калиевых) нормальной кровяной сыворотки человека, взятых в той же пропорции, как и в сыворотке ...
ТРУП, мертвое тело (лат. cadaver). Развитие мед. знаний и первые представления об анатомии и физиологии многим обязаны тому, что исследователи получили возможность вскрывать и исследовать Т. человека. В мед. практике ...
ТРУССО Арман (Armand Trousseau, 1801— 1867),знаменитый французский клиницист,ученик Бретонно; сначала посвятил себя изучению заразных болезней, особенно желтой лихорадки в Гибралтаре. В 1837 г. получил большую премию Медицинской академии за работу о ...
ТРУССО ФЕНОМЕН (Trousseau), появление типичных для тетании судорог в руке при сильном перетягивании плеча в средней его части Эсмарховским бинтом или жгутом, а иногда даже и при одном лишь сильном надавливании пальцем ...
ТУАПСЕ, порт и приморская климатическая станция на восточном берегу Черного моря под 48° 17' с. ш. и 39° 6' в. д. на правом берегу р. Туапсинки. Ущелье р. Туапсе идет ...