Педиатрия
Лечение неврастении
В сентябре 2011г. обратился мужчина 37 лет с необычными жалобами. Беспокоила резкая боль за левым глазом при малейшей попытке читать, смотреть на экран компьютера, трудности засыпания, головную боль по типу мигрени справа, реакцию на холод учащённым мочеиспусканием. Уже более 9 месяцев не мог работать, на больничном листе с диагнозом мигрень. Страдает мигренью с детства при переутомлении, приступы были редкие. По характеру сверхответственный, амбициозный, эгоцентричный. Учился на отлично, поступил в мединститут, после 3 курса переехал с родителями на ПМЖ в Германию. Там закончил медицинское образование, специализировался по дерматологии. Женился недавно на враче из России, детей нет. Защитил диссертацию, взял большую нагрузку, работал с микроскопом левым глазом (левша). Принимал амитриптилин 50 мг/сут., топамакс 75 мг/сут. Стал лучше засыпать, притупилась боль в голове. В Германии проводились сеансы эриксоновского гипноза, рефлексотерапии, фитотерапии без эффекта. Мешал критический ум, сомневался во всем предложенном лечении. Полностью обследовался, МРТ, ЭЭГ, глазное дно без патологии.
Во время учёбы спасал налаженный режим, неукоснительно ложился спать в одно и то же время. В последние года, боясь потерять место, часто нарушал режим, много читал по ночам. Теперь боль за левым глазом не даёт прочесть ни строчки, заставляет читать вслух жену. Беспокоят тревожные мысли о будущем, с ними трудно уснуть. Приехал специально для лечения, но разуверился во всём. С трудом согласился с тем, что чтение является корковой функцией и глаз здесь не при чём. Первые встречи занимали 2-3 часа. Начата ежедневная рефлексотерапия с электростимуляцией в сочетании с обучением саморегуляции. Головную боль и боль за глазом представил в виде предмета, как «лепёшку» и «металлический штырь», научился их «растворять» в трансовом состоянии. Постепенно снизил дозы лекарств и в итоге от них отказался. Всегда был пессимистичен, но своими успехами воодушевился.
Лекция посвящена проблеме нарушения стула - запор. В материале представлены современные данные о этиологии, патогенезе, диагностике и лечению запоров у детей разного возраста.Приведены клинические примеры.
Лекция посвящена проблеме нарушения стула - запор. В материале представлены современные данные о этиологии, патогенезе, диагностике и лечению запоров у детей разного возраста.Приведены клинические примеры.
Серьезные нарушения у новорожденных детей
Когда вы беременны, вы волнуетесь о каждой мелочи, которая может произойти. К счастью, большинство детей рождаются здоровыми. Тем не менее, есть небольшая вероятность того, что ваш ребенок появится на свет с серьезными нарушениями, о которых вы должны знать. В этой статье рассмотрим три серьезных и, к сожалению, довольно распространенных отклонения среди новорожденных.
Спина Бифида - состояние, при котором позвоночник у ребенка, защищающий спинной мозг, не закрывается должным образом во время внутриутробного развития. Если оставшийся проем маленький, последуют незначительные проблемы со здоровьем, но в тяжелых случаях, если проем большой или спинной мозг оказывается за пределами позвоночника, отклонение способно вызвать паралич и другие серьезные заболевания.
Точная причина появления отклонения неизвестна, но определенную роль в его возникновении играет наследственность. Также важно питание - заболевание может проявиться при нехватке фолиевой кислоты в рационе матери. Чтобы снизить вероятность заболевания, акушеры-гинекологи рекомендуют прием фолиевой кислоты беременным женщинам или тем, кто стремится забеременеть. Во время беременности вам, скорее всего, предстоит пройти тест на наличие спины бифида у малыша. Обычно такое отклонение диагностируется внутриутробно с помощью ультразвука. Иногда проводятся хирургические операции на ребенке в утробе, чтобы решить проблему.
Болезнь Тея-Сакса - это заболевание обусловлено дефицитом фермента. Проще говоря, у детей не расщепляются жировые отложения в головном мозге и нервных клетках. К сожалению, диагностировать заболевание сразу после рождения невозможно. Когда ребенку исполняется несколько месяцев, накопление жировых отложений закупоривает клетки, в результате чего нервная система ребенка перестает работать. Малыш перестает развиваться, что всегда приводит к летальному исходу. Болезнь Тея-Сакса встречается очень редко (каждый год в США регистрируют менее ста случаев), при этом заболевание обусловлено генетикой. Болезнь у ребенка возникнет при наличии гена у обоих родителей. Наиболее распространена болезнь в еврейских семьях Центральной и Восточной Европы. Если люди вашего происхождения имеют склонность к данному заболеванию, вас и вашего партнера могут проверить на наличие гена прежде, чем вы забеременеете, чтобы исключить риск болезни у ребенка. Заболевание можно диагностировать внутриутробно с помощью амниоцентеза.
Синдром Дауна - термин, обозначающий множество симптомов, которые указывают на некоторую степень умственной отсталости. Дети с синдромом Дауна имеют определенный набор черт лица, большой язык и короткую шею. Синдром Дауна варьируется так же, как степени олигофрении, которые он вызывает. Некоторые дети функционируют нормально, другие требуют постоянного ухода. В США синдромом Дауна болен один из 1300 детей. Болезнь вызвана наличием лишней хромосомы и передается от отца или матери. Синдром Дауна может возникнуть, если в семье уже есть дети, появившиеся на свет с расстройствами, или же если мать ребенка старше 35 лет. Синдром Дауна можно обнаружить с помощью амниоцентеза, поэтому тест является обязательным для беременных женщин в возрасте от 35 лет.
Это чаще всего вызвана лишней хромосомой происходит от матери или отца. Синдром Дауна возникает, когда родителей уже есть ребенок с расстройством рождения, и когда мать старше 35 лет. Синдром Дауна можно обнаружить с помощью амниоцентеза, поэтому этот тест является общим протоколом для большинства беременных женщин старше 35 лет.