Я работаю в травмпункте в Москве, случаев много разных. В основном, с хорошим финалом, но бывали и грустные истории. Сейчас хочу рассказать один недавний случай, который произошел на моем дежурстве.
Очередная статья для нашей рубрики "Записки врача": реальные истории медицинских работаников, советы и консультации, клинические случаи и профессиональные рекомендации...
Приходится нередко, практически ежегодно бывать в Москве, Петербурге, да и в нашу провинцию заезжают регулярно различные "д.м.н., проф"... Насколько стройно вещают они с кафедр, настолько же оторваны от практических задач и повседневной реальности. Справедливости ради стоит отметить, что есть среди них действительно светила, но их так мало...и с каждым годом, к сожалению, становится все меньше.
Хорошо, когда всё идёт классически, когда всё ясно и понятно. Так и с диабетом. Все знают классику: для 1 типа характерно бурное начало, как правило, в молодом возрасте, больные предъявляют жалобы на сильную жажду, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, худеют, в моче образуются кетоновые тела…Второй тип - это, как правило, диабет пожилых, пациенты часто полные, заболевание развивается постепенно, часто от момента заболевания до постановки диагноза проходит несколько лет, не худеют, ацетон в моче не характерен. Но бывает и так, что у пациента присутствуют вроде бы одновременно признаки и 1 и 2 типа, и иногда определиться с диагнозом, а значит и с правильной терапией бывает не так легко.
Не так давно я писал обзор о разных марках зубной пасты. Сравнивал составы и прочее. В этой статье хочу продолжить рассуждение на тему - нужен ли втор в зубной пасте?
Часто случается так, что у Вас появилась необходимость в посещении стоматолога, но Вы не знаете, куда лучше пойти? Какую клинику выбрать: дорогую и известную или ближайшую к дому - государственную* Подразумевают ли высокие цени на услуги соответствующее высокое качество или же это переплаты за хороший ремонт в здании, выгодное расположение, рекламу и красивых девушек на ресепшене?.. Давайте попробуем выяснить, почему же хорошая стоматология оправдывает себя.
Основные гормоны поджелудочной железы, регулирующие обмен веществ – инсулин и глюкагон. Причем влияют они на обменные процессы противоположно друг другу. Но наряду с ними в биохимическом анализе определяется С-пептид. А что представляет собой этот гормон? И зачем нужен анализ на него?
Очередной случай из врачебной практики - не так давно произошло. Поступила пациентка 28 лет поступает в стационар, после полуночи с признаками геморрагического шока. Собрали анамнез: одна беременность - закончилась срочными родами. Менструальный цикл регулярный, на момент поступления 14 день 28-дневного цикла. От беременности не предохраняется, вероятность беременности исключает. Последние менструации без особенностей, в срок, обычные по характеру и объему.